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本书是“青苹果”专家团队专为踏上青春之旅的青少年编写。书中以问答的形式，向少男少女讲解了他们急需了解的青春期生理发育、身体变化、心理保健、性健康与性安全等方面的知识和价值理念。这对他们一生的幸福和健康具有重要意义。
第1章
青春期生理健康知识
女孩初次月经如何应对？
男孩首次梦遗应如何应对？
……
女孩篇
女孩初次月经如何应对？
月经是女性成长过程中非常正常的生理现象，是青春期到来的重要标志之一。月经是女孩生理成熟的标志，代表子宫内膜受到雌激素刺激而发育了，也代表从子宫到子宫颈再到阴道的“通路”打开了。有了月经，表明少女在生理上具备了做母亲的能力。从这个意义上讲，初次月经是女性个体成长中具有里程碑意义的大事，女孩正在成长为“女人”。因此，女孩初次月经必须从生理和心理等各方面予以重视。
一、女孩初次月经必备的生理常识
根据相关统计，女孩第一次来月经平均年龄为12岁，大多在10～16岁，晚一点的在17～18岁。一般认为，如果在16岁时尚未来月经，就应该请医生进行诊断。如果21岁还不见月经，就属于病理情况了，需要及时就医诊治。
女孩初次月经有以下三个特点需要了解。
首先，初次月经后的一段时间内，月经通常并不规律，这是因为女孩卵巢功能还没有发育完善。从初次月经到正常的月经周期，通常需要两年时间。因此，女孩初次月经后，一段时间内月经周期不规律，不要误以为是病兆而服药，以免影响身体健康。
其次，大多数女孩的初次月经以及随后一段时间内的月经，并不一定伴有排卵；但临床上也有初次月经前一至二周排卵的罕见例子，此时如果有性生活，会导致怀孕。
最后，初次月经通常会在乳房开始发育后的两年内出现。如果乳房发育后超过三年仍未来月经，临床上称为“原发性闭经”，大约30%的情况与基因异常导致生殖腺机能较弱或生殖器官发育不全有关，在解剖学上也有处女膜闭锁导致无月经的状况。
此外，个体初次来月经有早晚，与遗传因素、身体的发育情况、健康状态、生活环境等有一定的关系。比如，引起初次月经提前的原因之一，是女孩吃了过多含有生长激素的食品；引起初次月经迟到的原因可能是体重过轻或过重，因为身体内脂肪比例过低或过高，都会影响卵巢的正常生理功能，造成初次月经迟来。
二、来月经后女孩身心保健常识
（1）月经是女孩身体发育的必然，是她们进入青春期的标志。月经期间伴随的腰酸、嗜睡、疲劳、乏力等症状均属正常现象，不必惊慌失措、忧心忡忡。
（2）来月经时应避免参与剧烈体育运动，如长距离骑车、跑步、打篮球、踢足球等，以免过度疲劳导致抵抗力下降，诱发疾病。
（3）经期内裤应每天清洗。因为此阶段身体抵抗力下降，如果不注意清洁卫生，极易引起细菌感染和发热。调查显示，来月经的女孩外阴瘙痒症的发病率比较高，其主要诱发因素与经期外阴不清洁和自慰有关。
（4）加强自我防护，使用质量过关的卫生巾，不要用消毒不严格的普通卫生纸和草纸来代替。
（5）注意休息，保证充足的睡眠。食用营养丰富、易消化吸收的食物，以利增强体质、恢复精力。
（6）避免接触冷水，不吃寒凉食物，注意保暖。
如何判断月经是否正常？
月经是否正常，一般可从以下四个方面判断。
一、月经周期
一般女性的月经周期是28～30天，但是也有少部分人少于或多于这个天数。只要有规律，均属于正常情况。由于月经周期容易受多种因素影响，所以提前或推后3～5天都属正常。尤其女孩初次月经时，由于卵巢刚发育，功能还不完善，所以会出现不规律情况，通常不是病理现象。
但如果月经失去了周期性，比如有时间隔20天，有时间隔40天，而且经常出现这种情况，或者月经来1～2天后就没了，间隔10多天又来1～2天，这都属于月经不调。
二、行经期
女性的月经期通常是2～7天。一般行经的规律是第一天经血不多，第二、第三天增多，以后逐渐减少，直到经血干净为止。这是因为第一天子宫内膜脱落刚刚开始，第二、第三天子宫内膜脱落增多，出血量也增多，子宫受到刺激，加强收缩，把大量经血排出的缘故。
有的人经血干净了以后，过一两天又来了一点儿，俗称“经血回头”，这也是一种正常现象，不是病。
但如果经期长达10～20天，月经淋漓不尽，或者经期极短，只是“一晃”即过，都是不正常的。
三、经血量
月经量的多少因人而异，一般是30～80毫升，每天换3～5次卫生巾都属正常。
青春期的女孩月经量较多，比较常见。其主要原因是在青春发育期，卵巢功能尚未完全发育成熟，此时的一部分月经属于无排卵性的。经血过多，也可能是精神过度紧张、环境改变、营养不良以及代谢紊乱等因素引起的功能性子宫出血。
经血长期过多会引起贫血。如果有面色苍白、乏力、头晕等症状，应查明原因，及时治疗。此外，青春期少女如果月经量过少，也应引起注意。有可能是因为子宫、卵巢不正常或全身性疾病引起的，也应及时就医。
四、经血颜色
正常的经血是暗红色的，血中混有脱落的子宫内膜小碎片、宫颈黏液、阴道上皮细胞，无血块。如果经血稀薄如水，仅有点粉红色或发黑发紫，或者经血完全是凝血块，都是不正常的，应及早就医。
女孩痛经的原因及应对措施有哪些？
痛经是女性特别是女孩最常见的健康问题。痛经最主要的症状是：月经来潮时小腹疼痛，一般发生在月经初来的前几天。疼痛的情况也不一样，常有酸痛、胀痛、坠痛、隐痛等，疼痛的程度也有轻重缓急之分。有的人还伴有恶心、呕吐、面色发白、手脚冰凉等现象。
痛经一般分为原发性和继发性两类。继发性痛经是来月经后多年没有发生过痛经现象，后来突然发生的痛经。这类痛经多发生在25岁以上的女性身上，一般是由生殖器官的疾病引起，这与青春期女孩关系不大。青春期女孩痛经大多属于原发性痛经，一般没有明显的器质性病变，且大多在初来月经后一年内发生。目前认为，引起少女痛经的原因主要与以下几个因素有关。
一、精神因素
疼痛是个体的主观感受，个体的痛觉差异性很大。对于来月经时同样程度的疼痛，有的人觉得能忍受，有的人精神紧张，痛觉敏感，感觉难以忍受。
女孩由于缺乏这方面的知识和体验，通常听别人说来月经时肚子很痛，就会产生恐惧、紧张心理，误以为每个人都会痛。所以来月经时，紧张心理加剧，她们在烦恼、抑郁、畏惧等情绪影响下感觉自己肚子痛。还有的女孩会产生联想，看见阴道里流出那么多血，就联想到其他外伤出血时的疼痛感，顿时就感觉肚子痛了，而且越害怕越痛。
女孩由于心理因素导致的痛经在痛经者中占的比例不小。因此，要缓解女孩痛经，一定要消除不良的心理暗示。
二、子宫内膜整块排出
月经期间，子宫内膜一般会成碎片后随经血一起排出，因为碎片体积小容易排出，故不觉疼痛。但有的女孩来月经时，子宫内膜较大块地从宫颈口排出，由于未婚女孩宫颈口比较紧而小，加上不注意保暖，子宫血液循环不畅，瘀血内阻，使子宫内膜不容易排出，子宫体必然加剧收缩，从而出现腹痛。直至整块内膜排出后，收缩才会缓解，腹痛才能消失。
三、子宫发育不完善
女孩的子宫发育尚不完善，如子宫肌肉和纤维组织比例失调，致使子宫产生不协调收缩而引起痛经。还有的女孩子宫颈管狭窄，子宫过度倾曲，以致经血流通不畅，刺激子宫剧烈收缩，发生痛经。
四、不注意经期卫生
月经期间剧烈活动、受寒凉、不注意饮食调节、吃了刺激性的食物、不注意个人卫生、心情抑郁等，都可能诱发痛经。
五、体质因素
医生们发现，有些女孩平常无痛经，可是在健康状况不良时，如贫血或患了某种慢性疾病时，就会出现痛经现象。
如果青春期女孩发生痛经，应该如何自我调节和应对呢？
一、注意保暖
如果疼痛不是很严重，可以喝些姜糖水，也可以采取热敷的办法。注意保暖，避免受凉，少吃辛辣生冷带刺激性的食物，多吃蔬菜水果，多喝开水，保持充足的睡眠。这样做基本上就可以缓解经期的不适。
二、适当活动
有的女孩来月经的时候只想躺在床上，不愿意活动，这是不对的。适当的活动有利于盆腔内的血液循环，盆腔充血减少了，腹痛自然会减轻。比如散步、慢跑、骑自行车等，都属于比较好的运动。当然，过于剧烈的活动是应该避免的。
三、积极暗示，自我调节
由于青春期女孩的痛经很多与心理因素有关，因此适当调节情绪、进行自我心理治疗就十分必要。月经前后，女孩应避免过度紧张，情绪尽可能放松。既然明白月经是一种正常的生理现象，那么采取既来之则安之的态度不失为一种明智的选择。
女孩经常爱犯的毛病是，知道这几天要来月经，就嘀咕着是不是乳房发胀、心情不好；来月经后就细细体会腰疼不疼、肚子难受不难受……也许有人不相信，来月经是会“传染”的。在女生宿舍常有这样的事：一个人来月经，她一念叨，所有的人都紧张，不管大家来月经的日子到了没有，就一个跟着一个地来了。这就是心理暗示在起作用。
四、注意经期卫生
月经不是病，但它确实会给女孩的生活带来诸多不便。因为，月经期间生殖器官局部的防御机能减退，阴道内的酸性环境易被冲淡，经血又是细菌大量繁殖的最佳培养基，细菌很容易侵入生殖器官。因此，女孩一定要做好经期保健，注意外阴清洁，养成早晚清洗的好习惯，保持外阴干燥。另外，要绝对保证经期用品的卫生。
（1）卫生巾要经常更换。最长不能超过4小时，时间一长，细菌就会大量繁殖。
（2）选择安全、合格的卫生巾，不要用破布、废纸、旧棉花之类不卫生的东西。
（3）选用卫生巾要注意出厂日期。不要用过期的产品，不要一次买太多，避免在保存时被污染。最好选用大包装内另有独立小包装的，这样比较干净卫生。
（4）不建议青春期女孩使用卫生棉条。卫生棉条要放入阴道内使用，最好保证无菌操作。
此外，一定要记好每次月经的日期，这样做可以知道自己的周期是否规律，也可以为下次月经的到来做好准备。
总之，无器质性病变的青春期女孩痛经，精神因素往往是主要的。只要消除精神上的恐惧、焦虑，增强体质，绝大多数痛经是可以不治而愈的。对于少数痛经很难缓解的女孩，疼痛发作时可在医生指导下用一些止痛药，或对引起痛经的疾病进行治疗。
女孩月经期应避免做哪些事？
一、体检
经期除了不适宜做妇科检查和尿检，还不适宜做血检和心电图等检查项目。因为此时受性激素分泌的影响，难以得到真实的数据。
二、拔牙
不要在经期拔牙。因为月经期间，子宫内膜释放出较多的组织激活物质，将血液中的纤溶酶原激活为具有抗凝血作用的纤溶酶，同时体内的血小板数目也减少，身体凝血能力降低。因此，经期拔牙不仅出血量增多、止血时间延长，拔牙后嘴里也会长时间留有血腥味，影响食欲，导致经期营养不良。
三、捶腰
腰酸腿胀时，我们经常通过捶打酸胀的肌肉来缓解不适。同样，不少女性在经期也会习惯性地捶打腰部来缓解酸胀。但经期这么做，却是适得其反。经期腰部酸胀是盆腔充血引起的，此时捶打腰部会导致盆腔更加充血，反而加剧酸胀感。另外，经期捶腰还不利于子宫内膜剥落后创面的修复愈合，甚至会导致流血增多，经期延长。
四、用热水或沐浴液过度清洗阴部
平日女性阴道内是偏酸性环境，能抑制细菌生长，但行经期间阴道会偏碱性，对细菌的抵抗力降低，易受感染。经期如果洗澡时顺便用沐浴液清洁阴部，或用热水反复清洗阴部，会导致碱性增加，容易引发阴部感染，导致瘙痒。因此，清洗阴部需要选择专业的阴部清洗液，尤其在经期。
五、性生活
这个问题虽然并不是多数女孩所要面对的，但女性应尽早了解。行经期间不能有性行为，包括经期即将结束的最后一两天。虽然经期最后一两天经血量明显减少，但由于宫颈仍处于微张状态，子宫内膜也没有完全修复，仍有创面，因此很容易被细菌侵入。经期性行为会刺激子宫内膜碎片游走到别处，很可能埋下子宫内膜异位的隐患，影响以后的生育。
六、饮酒
经期女性受体内性激素分泌影响，体内的解酒酶减少，不但饮酒易醉，更严重的是，为了制造出解酒酶来帮助分解酒精，会导致肝脏负担明显加重。因此，月经期间饮酒会对肝脏造成比平日严重的伤害，引发肝脏机能障碍的可能性增大。
七、长时间“K歌”
专业医师特别提醒，女性从来月经前两天开始就应该注意，不要长时间或高声唱歌。因为，经期女性声带的毛细血管也充血，管壁变得较为脆弱。此时如果长时间或高声唱歌，就可能因声带紧张并高速振动而导致声带毛细血管破裂，声音沙哑，甚至可能对声带造成永久性伤害，如嗓音变低或变粗等。
八、吃油炸食品
经期女性受体内分泌的黄体酮影响，皮脂分泌增多，皮肤油腻，同时毛细血管扩张，皮肤变得敏感。此时如果进食油炸食品，会增加肌肤负担，容易出现粉刺、痤疮、毛囊炎，还有黑眼圈。同时，由于经期脂肪和水的代谢减慢，此时吃油炸食品，脂肪更容易在体内堆积，造成肥胖。
目录
第1章青春期生理健康知识
女孩篇…003
女孩初次月经如何应对？…004
如何判断月经是否正常？…007
女孩痛经的原因及应对措施有哪些？…010
女孩月经期应避免做哪些事？…016
月经停止是否表明怀孕？…020
女孩外阴瘙痒是怎么回事？…023
女孩如何判断乳房发育是否正常？…026
女孩乳房保健应注意哪些问题？…029
处女膜是什么？有何作用？…035
如何应对恼人的青春痘？…037
如何保持健美体形？…040
女孩为什么不宜穿高跟鞋？…043
医生有权过问女孩隐私吗？…045
男孩篇…049
男孩首次梦遗应如何应对？…050
梦遗有害健康吗？…052
“一滴精十滴血”的说法正确吗？…055
从未遗精的人有生育功能吗？…057
包皮过长怎么办？…058
睾丸为什么不见了？…061
睾丸时常疼痛是怎么回事？…064
睾丸外皮瘙痒怎么办？…066
阴茎多大算正常？…069
早晨阴茎容易勃起正常吗？…072
男孩乳房隆起正常吗？…074
自慰有害健康吗？…076
变声是怎么回事？…081
第2章青春期心理健康知识
青春期成长的首要任务是什么？…087
什么是“人生第二危险期”？…091
什么是“早熟”？…096
青春期孩子为什么容易冲动？…097
青春期孩子为什么会“叛逆”？…099
男孩女孩交往有积极意义吗？…102
男孩女孩可以抽烟、喝酒吗？…105
所谓的男孩女孩“早恋”有哪些表现及类型？…107
如何看待所谓的“早恋”？…110
男孩女孩可以整容吗？…113
如何理解青春期的友情与爱情？…116
如何摆脱单相思之苦？…121
什么是“青春期抑郁”？…124
什么是毒品？有何危害？…132
沉迷网络游戏有哪些害处？…135
第3章青春期性健康与性安全知识
为什么说色情读物有害？…141
男孩女孩为何会关注异性并禁不住胡思乱想？…143
男孩女孩发生性关系有哪些后果？…146
女孩如何防范性侵害？…149
青少年性心理发展会经历哪些阶段？…152
如何理解青春期性意识和缓解性冲动？…157
什么是性病？如何预防？…162
青少年对同性崇拜是正常的吗？…168
爱看裸体画是否就是心理变态？…172
看到异性想入非非正常吗？…174
意外怀孕怎么办？…176
