接纳自己，拥抱花季青春
重视青春期身心变化，让青春不迷茫
珍惜青春友情，守护生命安全健康
本书为“青苹果”家庭读书系列《引领孩子度青春——“青苹果”少男少女课堂》分册，主要介绍了青春期身体发育、心理健康、性健康、青春期友情、远离毒品艾滋病等几个方面的内容，旨在帮助青春期孩子从容度过青春期，健康、自信地迎接未来的美好人生。
第1章
迎接人生花季
悦纳青春体貌
大家都知道，人生要经历婴幼儿期、儿童期、青春期、成人期和老年期等阶段。其中，青春期承上启下，十分关键。这个时期由于生理发育、体貌变化、心理与情感的成长，生命翻开了崭新的一页！
性发育——青春期到来的信号
在婴幼儿时期，孩子身体内几乎所有系统（神经系统、消化系统、呼吸系统、血液循环系统等）都在迅速发育，但显而易见的是，生殖系统发育得相对缓慢一些。女孩十岁左右、男孩十一二岁时，性与生殖系统开始加速启航。
指挥生殖系统快速发育的“司令部”是大脑。到了青春期，大脑发出一种特殊指令，让女孩的性腺即卵巢分泌大量雌激素，刺激卵巢中沉睡的卵泡开始成熟，成为卵子。一般是每月成熟一枚卵子，也有人每月会有两枚或多枚卵子成熟。
男孩大脑发出的指令，让他的性腺即睾丸释放大量雄激素，刺激睾丸里的生精细胞发育为精子，一次可使几千万甚至上亿个精子成熟。
这就是青春期到来的生理秘密。女孩有了排卵，男孩有了成熟的精子，这就意味着，女孩男孩各自开始了未来做母亲、做父亲创造生命的生理准备。
由此可见，青春期是性和生殖系统启动其重要功能的一个特殊生长发育期，之后的各种新情况、新需求、新权利、新规则、新问题都与此有关。
青春期的发育大概从十来岁延续到十八九岁。每个人都要经历这个发育成长期，只是起始和结束的年龄各有不同。由于每个人的遗传基因、体质类型、健康状况、营养水平、接触媒体、成长环境等情况和条件有所区别，所以青春期没有“标准年龄”“适当年龄”和“正确年龄”之说。
一般说来，男孩的青春期到来要比女孩晚1～2年，但并不是每个男孩都晚于女孩，有的男孩可能比女孩发育早，这是由诸多因素影响而形成的个体差异所造成的。
青春期性发育的标志——三大“性征”变化
青春期是随着性与生殖系统启动其功能而到来的，它们都是受性激素作用而自然出现的，因此我们把青春期身心出现的各种变化称为“性征”变化。
一、女孩月经初潮
卵子成熟后，会落入卵巢下方的输卵管，并向子宫方向移动。如果中途有一批精子游过来与它相遇，其中一个精子就可能与卵子结合为受精卵，进入子宫成为胚胎，这就是孕育生命的开始。若没有精子来与卵子结合，这个卵子几天后就死亡了。
当卵巢排卵时，子宫就开始储存营养，准备迎接受精卵的到来。如果没有受精卵进入子宫，储存的营养就被女孩自己的身体吸收，余下的废物连同少量萎缩剥落的子宫内膜被排出体外，这就是月经。排卵和月经初潮（第一次月经）被视为女孩青春期到来的重要特征，它标志着女孩的生殖功能开始发育。
二、男孩遗精
当男孩有几千万至上亿的精子一次又一次不断地产生出来，小小的睾丸内储存不下了，它们就会自然溢出体外，这就是“遗精”。多数男孩遗精是在睡梦中发生的，也有人因过度疲劳而在白天发生遗精。个别男孩“尿后滴白”，也是遗精现象。遗精标志着男孩的生殖功能开始发育。
女孩月经初潮和男孩遗精，分别是女孩和男孩生命史上一个重要的里程碑，值得特别庆贺与祝福。
三、女性男性体貌初显
由于女孩和男孩体内释放不同的性激素，他们的身体外貌、体型出现不同的变化。
（一）女孩的体貌变化
受雌激素的作用，女孩乳房隆起，臀部增大，身体的脂肪平均比男孩多15%以上。脂肪分布在女孩的胸部、臂部、肩部、臀部等处，使女孩的身体柔软而富有弹性。同时，脂肪滋润肌肤，使其变得较为光滑细腻，使女孩初具女人的体貌特征。在此期间，女孩嗓音也会发生变化。变声期结束后，女孩的声音一般比较清脆悦耳。这样，女孩便有了一个新的名字——少女。亭亭玉立，婀娜多姿，怎不令少女感到欣喜呢？
（二）男孩的体貌变化
青春期男孩受雄激素的作用，喉结渐渐凸出，面部开始长出绒毛，身上的脂肪不如女孩丰富，但是肌肉一般比女孩发达，身材较女孩高大魁梧，初显男性体貌特征。这就是为什么在体力劳动和体育竞技中，男女的项目类别和体能要求有所不同。
男孩在青春期嗓音也会发生变化，变声期过后，男孩声音较为低沉浑厚。此时，男孩就成长为堂堂男子汉了，怎能不豪气满怀呢？
此外，由于青春期内分泌较旺盛，男孩女孩面部都可能出现青春痘。内分泌趋于稳定后，青春痘一般会减轻或自然消失，无须治疗。若有严重刺痒或感染，可去咨询皮肤科医生，不要自行用药或轻信广告宣传的药物，做不当处理。
四、性感情萌动
由于体内性激素的大量释放，青春期少男少女内心会出现某种情感上的萌动：感觉异性具有神秘感，对其充满好奇心，渴望亲近异性但又羞涩躲避；暗恋某某异性、自作多情、单相思等心理不请自来；不时出现性梦、性幻想；对于表现男欢女爱的歌曲、影视作品或媒体信息颇感兴趣，甚至在喜欢的异性面前或观赏涉及性的文艺作品时出现性的欲望、冲动。
处于青春期的少男少女，如果受到内外环境的刺激性影响，如与异性窃窃私语、闻到异性的体味、观察异性体貌、触碰异性身体、想象与异性在一起的情景等，这类刺激传导到大脑的有关神经分支，即可形成性兴奋，并通过神经系统作用于生殖器官，导致性紧张、性压力。
男孩表现为阴囊收缩，阴茎勃起，极度兴奋时还会有射精现象；女孩表现为阴蒂和阴道壁充血膨胀，黏液分泌增多。在产生这些生理变化时，心理方面也会产生激动和愉悦感。我们可将上述现象归为性感情萌动。这是自然的、本能的情感发育过程，不必疑惑和焦虑。
青春期发育正常的健康男孩女孩，都有不同程度的性感情自我体验。这就是人们常说的“情窦初开”！
青春期身体其他方面的发育
青春期是男孩女孩生长发育、身体机能急速变化的高峰时期。这个时期，男孩女孩的体貌特征都会发生非常明显的变化。
一、身高
身高的快速增长是青春发育期孩子身体外形变化最明显的特征。据统计，在青春发育期之前，儿童平均每年长高3～5厘米，在青春发育期，平均每年长高6～8厘米，甚至达到10～12厘米。尤其女孩月经来潮前一年左右，男孩在遗精前一年左右，即青春期前，由于生长激素促使骨骼发育，下肢和脊柱增长，所以身高激增。
青春期身体急速长高通常会经历2～3年，以后便趋于缓慢。等到四肢长骨和脊椎骨完成骨化，身高便停止增长。女孩比男孩发育早，19～23岁骨化完成，停止增长；而男孩发育稍晚，完成骨化、停止增长为23～25岁。
每个人的长高速度和最终达到的身高不同，这里既有遗传因素对发育早晚的影响，又与营养、健康、体育锻炼等情况有关。每个人的身高和生长规律并不是绝对的，存在较大的个体差异。因此，不必对身高变化的情况过于在意，顺其自然并加强锻炼就好。
二、体重
体重是身体发育的一个重要标志。青春期孩子的体重迅速增长，主要是由于肌肉的发展、骨骼的增长、内脏器官的增大及脂肪增加等综合发育所致。据不完全统计，青春期少男少女体重年平均增长量可达4.5～5.5千克。
由于男女激素分泌的差异以及一般女孩活动量较男孩小等缘故，女孩的体重增加主要源于骨骼的伸长和脂肪的加厚，而男孩的体重增加源于骨骼的伸长和肌肉的增多。
据统计，肌肉重量约占体重的比例，成年男性在40%左右，女性在30% 左右；专业运动员肌肉占体重的比例可达50%，甚至更高。脂肪占体重比例，成年男性通常在15%～18%，女性在25%～28%，女性体内脂肪会比男性多10%左右。经常健身的人脂肪占比更低，肥胖的人脂肪占比更高。
这也是男性显得更壮实、女性显得更柔美的原因。青少年可以通过合理的饮食和适当的锻炼来控制体重及脂肪的积存量，保持良好的体型和健康的体质。
三、体型
骨骼、肌肉和脂肪是影响体型的三要素。雌激素、雄激素的不同作用使三者的发育程度和分布显示出性别差异，从而形成了男性和女性不同的体型特征。
男性一般肩宽，身形高大，骨盆较窄，胸肌较发达，脂肪仅在肩部有少量积累，显出强健、魁梧的阳刚之美。
女性则四肢和髋关节处骨骼发达，脂肪集中分布在乳房、臀部及肩背处，腰细臀厚，骨盆较宽大，皮肤细腻，显出体态丰满、身体柔软和曲线分明的阴柔之美。
四、神经及心肺系统
青春期到来后，少男少女的神经系统快速发育，这促使脑神经的兴奋度增强，大脑的机能提高，使人的感觉、知觉、思维、记忆等功能扩展，感知能力提高，理解、分析和判断等方面的能力也迅速提高。所以，青春期是求知欲旺盛、学习能力增强、思考与领悟水平提升的黄金时期，是青少年奠定未来人生与事业基础的关键时期。
此外，青春期少男少女的心脏、肺部等器官的机能也更加强大，为将来承担人生的使命提供健康的体魄和充沛的体能。
五、保持青春自然美、健康美
爱美之心，人皆有之。青春期的女孩都渴望自己拥有姣好的容貌，男孩则期待拥有高大魁梧的身材。他们常常揽镜自照，遗憾于自己不是眼睛小了，就是嘴巴大了、个子矮了，觉得脸上长痣不漂亮，脸型或身材不理想，等等。
有些孩子到了青春期，总喜欢去和一些明星做比较，不喜欢自己青春时期的自然体型和外貌，为此徒生烦恼，个别人甚至出现严重的心理困扰。
（一）什么是美
著名先哲孟德斯鸠曾经这样解释“美”：“美必须干干净净，清清白白，在形象上如此，在内心更是如此。”
首先，一个人的容貌是天生的，无法选择。你不可能返回娘胎，让母亲重生一个你。
其次，漂亮不漂亮，许多少男少女是以广告里的模特、影视剧中的明星作为参照。要知道，那样的靓男美女在人群中本来就是凤毛麟角，现实生活中的绝大多数男女都是相貌平平、顺乎自然的普通人。而处于绝大多数普通男女群体中的你，就不必为自己的相貌发愁了。
最后，每个人都是特别的，只有千姿百态的个体，才能使这个世界丰富多彩、自然有趣。
生活中除了用来照人面容的玻璃镜子外，还有一面更重要的镜子，它就是“心灵的镜子”。它能照出你的内在美，即人的思想、修养、人品、才学、气质、风度等。
人们常说：“腹有诗书气自华。”一位男士多半不会喜欢一个长得漂亮但十分自私浅薄的女子，而一位女士可能会爱上一个相貌平平但教养良好、人品端正、知识渊博、富有才华的男子。
其实，一个人最留不住的正是漂亮的外表，因为它会随着岁月的流淌而消逝。真正留得住的是自己的品德、修养、智慧、才华等内在之美，它会使你的人生不断焕发出新的光彩并终身受用。
大文豪列夫·托尔斯泰曾经这样说过：“一个人不是因为美丽而可爱，是因为可爱而美丽。”还有句俗话这样说：“人只有一种方法使自己漂亮，但却有一百种方法使自己可爱。”如果首先悦纳自己与生俱来的外貌，又以丰富的知识和努力进取去充实自己的内在美，注重自身修养和气质的培育，那么你就会因为杰出的人格魅力显得可爱而美丽。
对自己人生观、价值观、审美观的建立和培养，对智力、才学、情操等内在美的评估，就构成了“自我认知”。
对自我有客观的认识，而且能建立现实、乐观、积极的态度来接纳自我，才是正常而健全的成长之道。
悦纳自己，绝对不是认命，拒绝改变，而是要学习去接纳自己所不能改变的东西，并改变自己能够改变的东西，以追求美好和高尚的人格形象。
学会接纳和欣赏自己的青春体貌，而不以时尚为标准，这是一个人从幼稚走向成熟的表现。需知道，每个人都是独特的个体，世界上找不到两个完全相同的人。独特就是美，应该努力去发现自己身上的独特之处，并为此而感到欣慰与自豪。
内在美不是天生的，而是通过不断修炼得来的。这就是说，青春期的少男少女，要通过加强自我修炼，提高内在的素质而使自己在风度、气质上美起来。
有的人虽外表漂亮却内心丑陋，有的人虽其貌不扬却心地善良。这种外美内丑、内美外丑的人，在现实生活中都不鲜见。那么，你认为前者和后者究竟谁更美，谁更能被人接纳和赞赏呢？
（二）青少年要懂得怎样鉴赏美
心灵美以及由此而产生的言行美、品格美才是美的最高境界。外表的不足可以通过内在美来弥补，而心灵的卑污却不是外表美可以掩饰的。心灵美是美的核心和灵魂，它难能可贵，具有不可取代的价值。
有位英国女孩叫卢卡斯，她4岁时患上了一种罕见的基因异常病，使其面貌变得“与众不同”。因为有着一张被人形容为“畸形”的脸，卢卡斯受尽了奚落与嘲笑。然而，年纪轻轻的卢卡斯并没有被外在压力击倒，相反，她学会了在逆境中建立个人的自尊与自信，懂得了生命不应在他人不友善的目光中浪费。
16岁那年，卢卡斯考上了大学，学习电影、传媒及摄影等课程，深入探究了传媒是怎样描绘“面容独特”的人的。卢卡斯发现，电影中面孔“畸形”的人往往扮演的是坏人角色。她开始明白人们为什么会对长相与众不同的人不友好，她也更清楚地认识到“面貌畸形不单是医学问题，也是社会心理问题”。
这个发现是卢卡斯人生的转折点。卢卡斯说：“过去我不快乐，并非因为我的脸，而是因为一些人对我面孔做出的反应。我要改变的不是我的面孔，而是人们的态度。我不反对整容，但我自己不会选择那么做。”卢卡斯天生长得不美，但她用实际行动改变了自己的命运，活出了自己不一样的精彩人生。
在知晓了卢卡斯的故事后，你还会因为自己长得“不够完美”而烦恼吗？
再来看一个相反的例子吧。
一对亲姐妹为了变美，双双到美容院做了隆胸和除皱手术。未曾料到，整容之后，姐妹俩的容貌不但没有锦上添花，反而毁于一旦。
整容失败之后，这对姐妹到正规美容医院去咨询，医生说手术非常失败。这对姐妹为追求“人造美”，付出了惨痛的代价！值得吗？
美国著名整形医生麦克斯威尔·马尔茨博士发现，许多到他诊所要求整形的人，其实不仅需要外貌的整形，更需要抚平其心理上的创痕，即对“内在自我”的整形。也就是说，需要整形的人往往缺乏自信。
整形医生还告诫说，整容手术一般只适合发育完全成熟的成年人，青少年整容的风险很大。一方面是因为他们身体各部位尚未发育完善，各个器官还在变化之中；另一方面是因为整容破坏了他们身体自然的生长规律，为今后的健康留下了隐患。
青少年应该明白，美丽源于自信，自信又和优秀的内在品质及人生追求密切相关。这些都是无法通过化妆或整容得到的。对于成长中的少男少女来说，美意味着成长、成熟、健康、自然、自信和充满朝气。这些内涵绝不是一张脸面和一种身材可以彰显出来的。
第2章
注重青春期卫生
维护身心健康
青春期的少男少女正处在性成熟和各个器官及系统不断发育的过程中，经历着身体和心理的各种变化。有些青少年或因不注意青春期卫生而发生健康问题，或因身心变化而产生焦虑不安的情绪反应。这一时期，青少年要特别注意自己的青春期保健和身心调适。
女孩的青春期保健
青春期女孩需要了解青春期保健的基本常识，特别是要注意乳房保健和月经期卫生护理两个方面。
一、乳房保健
乳房的发育标志着女孩开始成熟，隆起的乳房也体现了女性体型所特有的曲线美和健康美，并为日后哺乳准备条件。因此，乳房的保护与健康是女孩青春期保健的重要方面。女孩在乳房发育过程中会遇到一些问题，例如何时穿戴内衣、乳房过小或过大、两侧乳房不匀称、乳房畸形以及有乳房肿块等。这些问题可能会引起女孩的困惑和不安。下面是保健医生的一些建议。
（一）少女不应束胸
青春期发育阶段的女孩千万不要穿紧身内衣，约束胸部。束胸对女孩的发育和健康有很多害处。
1.束胸使心脏、肺部和大血管受到压迫，从而影响身体内脏器官的正常发育。
2.束胸会影响呼吸功能。正常情况下，胸式呼吸和腹式呼吸两种方式协调配合进行，才能保证人体正常的气体交换；而束胸影响胸式呼吸，使胸部不能充分扩张，肺组织不能完全舒展，吸入空气量减少，以致影响全身的氧气供应。
3.束胸压迫乳房，使血液循环不畅，乳房下部血液瘀滞而引起乳房疼痛、肿胀等不适，甚至造成乳头内陷、乳房发育不良，影响身体健康和美观，也容易造成将来哺乳困难。
因此，少女绝不可束胸。如果乳房产生不适感，要及时告诉母亲。如果发现乳房异常，则应去看医生，以便得到必要的保健指导。
（二）穿戴合适的内衣
乳房刚刚发育时，母亲应根据孩子的具体发育情况为其购买内衣。
现在市场上供青春期女孩选择的内衣品种齐全，根据不同年龄段设计的款式也各不相同。尤其是女孩乳房发育定型后，要及时穿戴内衣。
穿戴内衣有以下好处。
1.显示出女性的体形美。
2.支托乳房，防止下垂。
3.预防乳房下部血液瘀滞而引起乳房疾患。
4.减轻心脏的局部压力，促进心脏血流循环畅通，以利于乳房发育。
5.避免在体育运动或体力劳动时乳房因过度震动而造成损伤。
6.保护乳头不受擦伤或撞击。
7.在秋冬季，内衣还有保暖的作用。
总之，内衣对女孩来说不是一种装饰品，而是必备的保健用品。
女孩要尽量选择棉质的、透气性好、不带钢托和衬垫的内衣。由于女孩体型不同，乳房大小也各不相同，必须选择尺寸合适的内衣，穿戴后要感到舒适而又无紧束感。还要根据身体发育成长中的大小胖瘦变化，随时更换内衣。千万不要片面追求体形美而勉强穿戴不适合的内衣。内衣要勤洗勤换，保持清洁。因为少女乳房还在发育阶段，不要过度约束，晚上睡觉时需要脱下内衣。
作为对乳房的保护，要养成日常穿戴内衣的习惯，无论春夏秋冬，都应持之以恒。
（三）自查乳房包块
青春期女孩真正有乳房包块的情况并不多见，自己感到有乳房包块时不一定是包块。因为乳房主要由乳腺组成，有结节感，要经医生检查才能确定是否有包块。
女孩最好每月自查一次乳房，自查的最佳时间是月经过后。自查乳房时应当全身放松。检查分两部分：一是查看乳房外观有无异常；二是触摸乳房是否有包块，并且适度挤压乳房，看看有无分泌物出现，切记不可用力过猛。经常自查乳房是终身受益的好习惯，可及时发现有无乳腺疾病。
（四）乳房的清洁卫生
青春期的女孩，受到内分泌的影响，每当月经周期前后，可能会出现乳房胀痛、乳头痒痛等现象。千万不要随便挤弄乳房、抠剔乳头，以免造成破溃而发生感染。乳头痒痛时，可用热毛巾轻轻揉擦。
另外，要经常清洗乳头、乳房及内衣，保持清洁卫生。
（五）乳房发育不良
女孩如果怀疑自己的乳房过小或过大，或发现存在双侧乳房发育不均衡、乳房不发育、乳房畸形以及乳房包块等现象，不必惊慌失措。一是可通过健美运动锻炼胸肌，使乳房发育丰满；二是及时请教相关医生，在医生指导下进行适当调治。女孩要到身体发育定型、性与生殖系统完全成熟后才能确定乳房是否发育不良，不要过早担忧。
二、月经期卫生护理
女孩对首次阴道出血难免有些惊恐不安。这是正常的月经初潮，不需要过于紧张。当出现这一情况时，女孩要及时告诉和请教母亲，同时可提前了解一些月经期的卫生护理知识，这样就不会对如何处理月经来潮感到束手无策了。
月经是女性子宫内膜剥脱，经血从阴道排出的过程。在月经期，因子宫内膜脱落而形成了一个创面，阴道内正常的酸性环境可能因经血排出而被冲淡。同时，子宫颈口微微张开、盆腔充血等状况致使生殖器官局部防御机能下降，如不注意卫生，细菌很容易从阴道上行侵入子宫，造成生殖系统疾病。
女孩在月经期及经期前后，大脑兴奋性降低，全身抵抗力有所下降，身体容易疲劳，也容易受凉感冒或出现其他不适反应。所以，女孩在月经期要注意以下几个方面的保健护理。
（一）经期用品的卫生
经期用品的清洁卫生特别重要，要选用质量较好的卫生巾、卫生纸。在选择卫生巾时，应仔细检查包装上的卫生许可证号、防伪标志、保质期等；不要一次买太多卫生巾存起来，以免受潮发霉滋生细菌。在卫生巾使用过程中应注意勤更换，最好两小时左右换一次，以保持干爽、清洁。
（二）保持外阴清洁
无论平时还是月经期间，青春期女孩都要注意外阴清洁。要每天用干净的温水冲洗外阴，经期要避免经血结痂。不必用碱性肥皂或非专用清洁剂，以免外阴及阴道受到不良刺激。清洗外阴时，要用干净的水，阴部不要泡在水中，以免脏水渗进阴道。
要有单独清洗外阴的毛巾和盆，不要同其他毛巾和盆混用。要定期对毛巾和盆进行消毒杀菌。如果条件允许，也可以用淋浴冲洗外阴。大便后用手纸清洁时要由前向后擦拭，这样可避免把肛门周围的细菌带到外阴处。内裤要选用透气性好、吸湿性强的棉织品。
（三）保持乐观和稳定的情绪
在月经期间，女孩往往因身体的某些不适，如乳房胀痛、腰酸、小腹坠胀、头痛等，而导致情绪烦躁、易怒或抑郁。不良情绪反过来又会影响正常的月经周期。自我调节情绪，保持心情舒畅，可以减轻月经期的不适感，还可防止月经失调。
（四）适当控制运动量
女孩在月经期间要注意休息，保持充足的睡眠，以增强机体抵抗力；同时，避免剧烈的体育运动和重体力劳动。女孩若遇到月经期间上体育课，可以向老师说明情况，参加一些轻松的运动。
（五）注意保暖
月经期间身体抵抗力下降，盆腔充血，应注意保暖。要避免淋雨、涉水、游泳，或用冷水洗澡、洗头、洗脚，不要坐卧在潮湿的地上。夏天不要喝凉水、吃冰激凌，以免受寒、着凉，刺激盆腔血管收缩，导致月经量减少或突然停经，甚至引发其他疾病。
（六）注意饮食卫生，加强营养
月经期间可吃些容易消化吸收的食品，如蛋类、瘦肉、豆制品、蔬菜、水果，同时还要多喝开水，增加排尿次数。不吃生冷、辛辣及刺激性食物，保持大便通畅，减少盆腔充血。
（七）做好月经周期的记录
通过记录月经周期，女孩可观察自己的月经是否规律，也便于做好经前准备。如果月经已经形成规律，突然出现了20天以上还没有来月经的情况，应当告诉母亲，或去找医师咨询，以便及时发现原因。
三、痛经
部分女孩在月经前或月经期间会感到下腹部阵发性疼痛，难以忍受。有时疼痛还会辐射到会阴部或者腰部，并且常伴有恶心、呕吐、尿频、腹泻或者便秘等不适症状。有的女孩腹痛剧烈时可能会出现面色苍白、手足冰冷甚至昏厥的情况。这种现象在医学上称为“痛经”。
痛经可持续几小时或1～2天，一般在经血畅流后疼痛会随之缓解。痛经严重而不能缓解的女孩，应及早去医院，在医师指导下可用药物缓解，但绝大多数的痛经可以不治而愈。
