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书       名 :
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I  S  B  N:
文献来源:
出版时间 :
精神科住院病历书写实例分析
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787515204147
  • 作      者:
    窦建军[等]主编
  • 出 版 社 :
    中医古籍出版社
  • 出版日期:
    2013
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内容介绍
  《精神科住院病历书写实例分析》阐述了病历书写的意义,对精神科住院病历从各方面加以分析归纳。这些病历基本反映了河北省精神科病历书写的真实水平,从某方面也代表了我国精神科病历书写的当前状况。内容有病历书写的意义、住院病历实例分析等。
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精彩书摘
  同时出现怕丢东西,她呆过一个地方,起身要走时反复的看是否落下东西,且反复问父母是否丢了什么毛巾、牙刷之类的东西,反复洗手、洗脸、洗衣服,曾经服用舒乐安定,睡眠约6小时,服用过2粒五氟利多合并安坦,曾有所好转,因怕影响眼睛不敢服用,期间曾有不想活的念头,未采取过措施。××××年因饮食少,出现过全身浮肿。今年4月去×××医院就医,给解郁安神、脑灵素等药物治疗,“强迫症状”消失,睡眠好,话少,发胖发呆,停药10天,出现就一件事反复问父母,反复计数,有人去她家怕把手机之类的东西装到人家兜里被人装走,如果是熟人如姨妈等就在人家走时检查人家的衣兜,如果是生人就不好意思检查,人走后就哭,有时外出会认为自己的上衣丢在了某处,见到车驶过怀疑自己的东西放到车上了,有时为了安慰自己会自语说“我是保护主,我的东西不会丢”。仍有反复洗涤但不严重。再服用上述中成药无效,今就诊,门诊以强迫症收入院。
  ……
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目录
第一章 病历书写的意义
一、病历的定义
二、病历的来源
三、病历的分类
四、病历的性质
五、病历的内容
六、病历的作用
七、精神科病历书写的思考

第二章 住院病历实例分析
住院病历实例分析一
住院病历实例分析二
住院病历实例分析三
住院病历实例分析四
住院病历实例分析五
住院病历实例分析六
住院病历实例分析七
住院病历实例分析八
住院病历实例分析九
住院病历实例分析十
住院病历实例分析十一
住院病历实例分析十二
住院病历实例分析十三
住院病历实例分析十四
住院病历实例分析十五
住院病历实例分析十六
住院病历实例分析十七
住院病历实例分析十八
住院病历实例分析十九
住院病历实例分析二十
住院病历实例分析二十一
住院病历实例分析二十二
住院病历实例分析二十三
住院病历实例分析二十四
住院病历实例分析二十五
住院病历实例分析二十六
住院病历实例分析二十七
住院病历实例分析二十八
住院病历实例分析二十九
住院病历实例分析三十
住院病历实例分析三十一
住院病历实例分析三十二
住院病历实例分析三十三

第三章 住院病历归纳分析
一、各精神科医院使用诊断标准的版本不尽相同
一、对入院记录的命名不尽相同
三、各精神科医院病历书写的格式不尽相同
四、各精神科医院病历书写的方式不尽相同
五、病历书写常见的其它问题与思考
六、其它方面
附1 病历书写基本规范
附2 精神卫生法
参考文献
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