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书       名 :
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文献来源:
出版时间 :
症状与体征
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787117117968
  • 作      者:
    Scott Kahan,Redonda Miller,Ellen G. Smith原著
  • 出 版 社 :
    人民卫生出版社
  • 出版日期:
    2009
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内容介绍
    《症状与体征(第2版)》对临床常见的300余种症状、体征的诊断和鉴别诊断的思路进行了科学、严谨、周密的阐述。每个症状或体征(在临床上都是作为主诉出现的)分病史询问、诊断程序和诊断流程表三部分,形式新颖独特,易学易用,可帮助医生建立正确的诊断思路,避免漏诊、误诊,因而具有极高的实用性,对所有的临床医生都适用,被誉为性价比极高的图书。
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精彩书评
    “我们非常喜欢“一病一页速成系列”的编写理念,这是一个非常好的创意。对我们每个人来说,当看到该系列图书时,不禁让人感叹为什么以前我们没这样做。”
    ——John Sinnott,MD
    “对于我及所有工作繁忙的专业医生来说,  “一病一页速成系列”是一套非常理想的丛书,因为它尽管简短但却涵盖了所有相关疾病的重点。”
    ——Dr.Robert Bemstein
    “对于內科住院医师,这是一本非常有用的、快捷而易于阅读的书籍。我发现本套丛书不但是解决每天临床工作中遇到的诸多问题最好的参考指南,而且还是美国医师执照考试(USMLE)第二、三阶段专业复习必不可少的补充读物。”
    ——S.Abdel-Megeed
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精彩书摘
    第十二节耳痛
    概述
    耳痛是社区医疗和耳鼻喉科就诊患者最常见的主诉。大多数耳痛是由中耳炎(内耳炎症或感染)和外耳炎(耳道炎症或感染)引起的。大多数中耳炎是由病毒引起的:因此临床上慎用抗生素。并不是所有的耳痛是耳源性。耳上分布大量来自多条神经的感受器,继发性疼痛也很常见。大多数耳源性耳痛可见体格检查阳性结果;如果没有,需进行头颈部全面检查(包括影像学检查),来寻找疼痛的病因。病史和体格检查
    充气式耳镜检查和全面头颈部检查
    注意确定疼痛部位,司区分耳源性和非耳源性疾病
    耳道疼痛提示外耳炎(外耳道充血)
    鼓膜肿胀、发红、活动度差提示急性中耳炎(伴或不伴继发于穿孔的耳溢)
    鼓膜收缩、活动度差提示严重中耳炎
    鼓膜后肿块提示胆脂瘤或肿瘤
    扁桃体不对称或悬雍垂偏离提示扁桃体周围脓肿或肿块
    初步检查
    鼓室测压法可发现中耳渗液、耳咽管功能失调或耳咽管阻塞
    听力测验可诊断听力丧失
    如怀疑穿孔或并发症(如反复感染、脑膜炎或乳突炎)时,考虑耳溢液细菌学和真菌学培养
    颈部侧面平片可诊断咽后肿块或囊肿
    如怀疑颅内损伤、囊肿或基底骨折,发现胆脂瘤、乳突炎或肿瘤占位,推荐颅脑CT
    如怀疑恶性坏死性中耳炎,考虑全血细胞计数和红细胞沉积率
    如严重外耳炎反复发作需查血糖
    基本处理
    如患者出现窘迫,立即建立呼吸循环通路
    给予对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药、热敷、苯佐卡因溶液减轻疼痛
    如有必要,采用利器清除耳垢和异物
    中耳炎指南指出大部分患者仅需观察即可,不必给予抗生素;只有部分患者需给予抗生素,尤其是那些细菌感染高危者(如持续高热、免疫受损)
    严重中耳炎持续3个月以上者需给予皮质激素治疗或鼓膜切开术
    外耳炎可给予醋酸铝和2%醋酸、抗生素和(或)激素滴耳
    恶性外耳炎可给予静滴抗假单孢菌或抗葡萄球菌抗生素
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目录
译者序
前言
缩略语
症状篇
第一节 发热
第二节 发热伴皮疹
第三节 头痛
第四节 咽痛
第五节 胸痛
第六节 上腹痛
第七节 下腹痛
第八节 腹痛与反跳痛
第九节 肌痛
第十节 慢性疼痛
第十一节 下背痛
第十二节 周围性水肿
第十三节 眶周水肿
第四节 便秘
第五节 黄疸
第十六节 急性腹泻
第十七节 慢性腹泻
第十八节 呼吸困难
第十九节 阵发性夜间呼吸困难
第二十节 无痰咳嗽
第二十一节有痰咳嗽
第二十二节大量出血
第二十三节发绀
第二十四节心悸
第二十五节多尿
第二十六节尿失禁
第二十七节尿流量减弱
第二十八节尿量减少
第二十九节排尿疼痛
第三十节血尿
第三十一节恶心
第三十二节呕吐
第三十三节疲劳
第三十四节消化道出血,呕血
第三十五节消化道出血,黑便/便血
第三十六节咯血

体征篇
第一章 全身状态
第一节 呼吸急促
第二节 端坐呼吸
第三节 盗汗
第四节 喘鸣音与哮鸣音
第五节 低体温
第六节 体重减轻
第七节 体重增加
第八节 脉压增宽
第九节 不均脉
第十节 淋巴结肿大
第十一节 低钠血症
第十二节 高钠血症
第十三节 低钾血症
第四节 高钾血症
第五节 高糖血症
第十六节 低糖血症
第十七节 低钙血症
第十八节 高钙血症
第十九节 低血压
第二十节 高血压
第二章 皮肤
第一节 瘙痒伴皮疹
第二节 头皮皮疹
第三节 皮肤干燥(干燥症)
第四节 痤疮
第五节荨麻疹
第六节 秃发
第七节 妇女多毛症
第八节 色素沉着
第九节 色素减退
第十节 甲病
第十一节 紫癜
第十二节 生殖器皮肤损害
第十三节 詹韦病变
第四节 手足皮肤损害
第五节 结节性皮肤损害
第十六节 丘疹鳞屑性皮肤损害
第十七节 色素性皮肤损害
第十八节 水疱和大疱性皮肤损害
第十九节 瘙痒不伴皮疹
第三章 头部
第一节 视力模糊
第二节 复视
第三节 眼球震颤
第四节 瞳孔放大
第五节 瞳孔收缩
第六节 眼睛发红
第七节 视力丧失
第八节 眼球突出
第九节 眼睑下垂
第十节 视乳头水肿
第十一节 畏光
第十二节 耳痛
第十三节 耳溢
第四节 耳鸣
第五节 听力丧失
第十六节 嗅觉缺失
第十七节 鼻塞,
第十八节 鼻出血
第十九节 发音困难
第二十节 吞咽困难
第二十一节声音嘶哑
第二十二节咬合痛
第二十三节口腔炎
第二十四节牙痛
第二十五节口腔溃疡
第二十六节口臭
第四章 颈部
第一节 颈部肿块
第二节 颈动脉杂音
第三节 颈静脉怒张
第四节 颈项强直或疼痛
第五章 胸部
第一节 触觉震颤
第二节 湿哕音
第三节 胸膜摩擦音
第四节 呼吸音减弱
第五节 心包摩擦音
第六节 心脏杂音
第七节 心动过缓
第八节 心动过速
第九节 异常心音
第十节 烧灼感
第十一节 腰胁痛/肋脊角压痛
第十二节 心脏扩大
第十三节 最大搏动点移位
第四节 乳房肿块
第五节 乳房疼痛与溢液
第六章 腹部
第一节 肠鸣音亢进
第二节 肠鸣音减弱
第三节 腹部杂音
第四节 腹部肿块
第五节 腹肌紧张
第六节 腹胀
第七节 肝大
第八节 脾大
第七章 生殖泌尿
第一节 直肠肿块
第二节 直肠疼痛
第三节 痔疮
第八章 脊柱与四肢
第九章 神经系统
索引
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