手淫是指用手或其他东西触摸自己生殖器的行为。手淫是相当普遍的现象,只要不频繁,只要是个人私下进行的手淫行为,可视为儿童生长发育过程中的正常现象。过度的手淫行为则为一种病态,多见于男孩。国外资料表明,80%~90%的男性及so%~60%的女性一生之中曾经有过手淫。手淫可出现在任何年龄,在儿童时期也十分常见。用手摸弄自己的生殖器的行为,最早可发生于1岁左右儿童,几乎所有的儿童在其生长发育的过程中均可出现或轻或重的这类现象。多数儿童在幼儿至学前期比较明显,以男孩尤甚。上学以后此种行为减少,到青春期后,特别是青春期的儿童,比较常见。
一、病因
(1)生殖器偶尔的触摸引起的愉快感,使孩子自主地反复摸弄自己的生殖器。
(2)孩子穿过紧的衣裤和局部生殖器炎症,如男孩的包皮长、包茎、龟头炎及女孩的阴道炎症或寄生虫感染等,引起生殖器瘙痒,可以导致手淫。
(3)受性发育的驱使,见于青春期儿童,他们把手淫作为缓解性紧张的方式之一。
(4)儿童生活在不良的环境或有情绪问题,如父母婚姻状况不良、父母对孩子要求过高、限制过多、关爱过少、学习压力过大等导致儿童孤独、紧张、焦虑、自卑、受挫折感等时,通常儿童通过手淫来寻求安慰和缓解烦恼;当父母发现其手淫时常常过度地责备甚至打骂孩子,从而又进一步导致孩子焦虑不安,反会加重手淫行为。
(5)性幻想性的手淫行为。青春期儿童出于对性器官的好奇,或由于黄色电影、录像:小说或其他环境和伙伴的不良影响,可以出现性幻想性的手淫行为。
3~4岁时刺激生殖器引起的愉快感便印人大脑,除非其他事物分散其注意力或其他活动更愉快,否则手淫作为一种愉快的体验,可能持续终生。一般来说,不良的环境或有情绪问题是导致儿童手淫频繁出现或持续存在的常见原因。
二、临床表现
最常见的方式是儿童用手直接抚弄自己的生殖器;其次为骑坐在床沿、椅子靠背、椅子角等突出部位上面扭动身体,让生殖器与之摩擦;或将小物体塞入阴道内,以取得快感。在婴儿期和童年早期,手淫通常是紧并两腿或交叉两腿摩擦双股,有时两腿之间可以夹毛巾等物件,尤其是女孩子,故又称交叉擦腿动作。儿童在手淫时,常常面孔显得通红、表情紧张、愉快、眼睛凝视一处(但无意识障碍),还可伴有出汗、气喘吁吁等,如果达到极度兴奋或出现快感后,孩子出现全身松弛、面色苍白、出汗、精疲力竭,甚至进入睡眠状况。部分青春期后儿童可以通过手淫达到性高潮,出现射精。多数手淫是个人私下进行,少数情况下男孩子当着他人的面手淫。
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