《冠状动脉痉挛的诊断与治疗》共9章，详细论述了冠状动脉痉挛的流行病学、发病机制、危险因素、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗及预后，内容新颖、实用，临床指导性强，可供广大心血管病医师及相关人员阅读参考。

　　冠状动脉心肌桥因长时间的血管收缩性压缩及冠状动脉血流重建可引起血管内皮结构与功能损伤，从而导致冠状动脉舒张不良，同时也是发生冠状动脉痉挛的基础。1984年Grover和Mancici报道了心肌桥患者在心脏起搏过程中发生了肌桥段冠状动脉痉挛，之后不断有心肌桥合并冠状动脉痉挛性心绞痛及急性心肌梗死等急性心脏事件的报道，其中部分病例经过麦角新碱或乙酰胆碱激发试验证实了痉挛部位位于肌桥段血管且与心电图定位诊断一致。但上述报道均为个案。向定成等于2008年报道了在以胸痛、胸闷为主要症状的患者中，对冠状动脉造影所发现的连续26例心肌桥患者进行了乙酰胆碱激发试验，其中21例患者诱发出典型的节段性冠状动脉痉挛。同时检测的内皮细胞功能结果显示，心肌桥合并痉挛的患者存在更加严重的内皮细胞功能紊乱，主要表现为ET-1水平的显著升高而NO水平的显著降低；而血管内超声发现，心肌桥患者的血管内膜本身存在严重的发育缺陷，导致了肌桥段血管的平滑肌细胞存在较高的易激惹性，从而容易发生冠状动脉痉挛。因此，向定成等率先提出了心肌桥可通过损伤血管内皮、引起血管内皮舒缩功能障碍以及动脉粥样硬化等机制增加冠状动脉痉挛发生风险，故应将心肌桥纳入冠状动脉痉挛的危险因素。近期越来越多的文献支持上述观点。
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第1章 概论
第一节 冠状动脉痉挛的早期研究历史——从提出概念到证实
第二节 冠状动脉痉挛的发病机制及危险因素的现代认识
第三节 冠状动脉痉挛诊断方法的变迁
第四节 冠状动脉痉挛的治疗进展

第2章 流行病学
第一节 冠状动脉痉挛的发病率
一、接受冠状动脉造影的人群中激发试验检出的冠状动脉痉挛发生率
二、胸痛但冠状动脉造影正常或无明显狭窄患者的冠状动脉痉挛发生率
三、冠状动脉痉挛发生率的变化趋势
第二节 主要流行病学因素
一、基本病变特征和预后的种族差异
二、与性别、年龄的关系
三、高发人群
四、特殊类型冠状动脉痉挛
五、病死率

第3章 发病机制
第一节 血管内皮细胞结构和功能紊乱
一、No与冠状动脉痉挛
二、内皮素一1与冠状动脉痉挛
三、血栓素A。、前列环素与冠状动脉痉挛
第二节 血管平滑肌细胞的收缩应激性增高
第三节 自主神经功能失调
第四节 氧化应激与冠状动脉痉挛
第五节 炎症与冠状动脉痉挛
第六节 其他学说
一、镁离子与冠状动脉痉挛
二、氢离子与冠状动脉痉挛

第4章 危险因素
第一节 吸烟
第二节 血脂代谢紊乱
第三节 心肌桥
第四节 糖代谢紊乱
第五节 心理应激与自主神经功能紊乱
一、A型行为与冠状动脉痉挛及动脉硬化的关系
二、情绪障碍与血管收缩高反应及冠状动脉痉挛的关系
……
第5章 临床表现
第6章 辅助检查
第7章 诊断和鉴别诊断
第8章 治疗
第9章 预后
参考文献
附录A 日本冠状动脉痉挛性心绞痛的诊断和治疗指南（摘要编译）