《当代医学伦理学研究/人民日报学术文库》：
一、中国医学伦理思想的历史演变
在人类发展史上，医学伦理学和医学伦理思想是伴随着人类的医疗实践的发展而发展的。探究现代医学伦理学发展的基本规律，掌握其发展的概况，对于我们全面了解医学伦理学发展的特点，继续深入研究、发展现代医学伦理学具有非常重要和现实的意义。
中国是一个有“礼仪之邦”美称的文明古国。中国的医学伦理思想随着医学实践的发展而不断发展。概括地说，中国的医学伦理思想经历了古代医学伦理思想、近代医学伦理思想与现代医学伦理思想三个发展阶段。
（一）中国古代医学伦理思想
中国传统医学源远流长，博大精深，伴随其产生的医学伦理和实践极为丰富，其发展过程可以分为四个时期。
1.萌芽时期
中国古代没有专门的医学伦理学科和专著，但有丰富的医学伦理思想。中国古代医学伦理思想，主要体现在古代医学典籍的序言或独立的篇章之中，其他的著作中也有体现。
《帝王世纪·路史》中记载：“伏羲氏……画八卦……乃尝味百药而制九针，以拯天枉焉。”《淮南子·修务训》里说：“神农氏……尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就。当此之时，一日而遇七十毒。”《通鉴外记》也说道：“民有疾病，未知药石，炎帝始味草木之滋，尝一日而遇七十毒，神而化之，遂作方书，以疗民疾，而医道立矣。”尽管伏羲、神农、炎帝这些人物是神话传说中的，但从一个侧面说明了我国古代医学道德思想的基本特点、状况及其萌芽状态。
2.形成时期
在奴隶社会，由于社会生产力的发展，社会分工进一步具体化，出现了体力劳动和脑力劳动的分工，医生这个职业此时便产生了。据《周礼》记载，周代已出现了专司医业的医生，随之便建立了我国最早的医德制度。《周礼·天官·医师》中写道：“医师，掌医之政令，聚毒药以共医事，凡邦之有疾病者……则使医分布治之，岁终则稽其医事，以制其食，十全为上，十失一次之，十失二次之，十失三次之，十失四为下。”这既包含了对医疗技术的评价，也包含了最古老的医学道德思想和道德评价。为什么“次”呢？《素问·徵四失论篇》注释：“所以不十全者，精神不专，志意不理，外内相失，故时疑殆。”意思是说医师之所以不能取得十全的疗效，是由于医生在治病时，不专心致志，缺乏认真的分析思考，没有把外在的临床表现和内在的病理变化联系起来，因此时常疑虑不决，造成过失。由此可见，当时对医生的考核，不单纯是技术的考核，还包括医师的思想品德、医疗作风和态度方面的考核。
到了春秋战国时期，在我国古代哲学和伦理观念的影响下，随着经验医学的兴起，医学人道思想，即生命神圣论已经有了相当的发展。“医乃仁术”“仁爱救人”等医学伦理思想出现了，此时的医德思想要求医师重视人的生命，要以“无伤”为原则。孟轲言：“无伤也，是乃仁术。”（《孟子·梁惠王上》）此时，中国医德思想还强调用药要慎重。《孟子·滕文公上》日：“若药不瞑眩，厥疾不瘳。”《礼记·曲礼》日：“君有疾饮药，臣先尝之；亲有疾饮药，子先尝之。医不三世，不服其药。”
成书于战国时期的我国第一部医学典籍《黄帝内经》，阐明了中国古代朴素唯物主义医德观。其内容包括《素问》《灵枢》两大部分，它以朴素的唯物主义思想作为医学理论体系，以整体观念为原则，阐述了有关病理、诊断、防疫、治疗等医学问题。与之相适应，在医学道德方面也有专门论述。如《素问·阴阳应明大论》中指出：“治病必求于本。”所谓“求于本”在诊断上要求“必知始终”，在治疗上要求“各司其属”，以所利而为之。如《灵枢·师传篇》专论了医生的责任和良心；《疏五过论篇》将五种行医过失列举出来.并指出医生必须具备四个方面的医德；《素问·徵四失论篇》专论了医生在临床诊疗中易出现的四种失误，以诫医生。这几篇关于医学道德的专论，成为后世医生的必修课，并经他们的言传身教，逐渐形成了我国具有约束力和优良传统的古代医德。所以，可以说《黄帝内经》的问世，不但确立了我国古代医学理论体系的雏形，而且也标志着我国传统医德的初步形成。
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