【典型案例】
过敏性休克女，65岁，农民，因头痛、眩晕、流涕、全身不适前来就诊。检查见扁桃体轻度充血，诊断为上呼吸道感染。询问药物史，从未进行过注射。治疗采用苦木注射液肌内注射4ml后，观察lOmin，未见不良反应。约6h后，患者四肢出现散在红色丘疹，有轻微瘙痒，继而发展到腹部及面部。患者不知是药物过敏，也未讲明其原因。当注射第2针后，丘疹较前密集，躯干出现浅红或中间苍白周围有红晕隆起的风团，瘙痒难忍。皮损散布于手掌面、头皮、颈部等。继后出现面色苍白，呼吸困难，口唇发绀，四肢厥冷，出汗。急查：体温37.6℃，血压6.67／2.67kPa（50/20mmHg），脉搏细弱数不清，R：每分钟23次。治疗：立即停用苦木注射液。采取头低足高位，及时给予吸氧，皮下注射0.1%肾上腺素注射液Iml，静脉推注50%葡萄糖注射液40ml加地塞米松注射液lOmg，肌内注射异丙嗪25mg等处理。待症状缓解后，肌内注射强力解毒敏注射液2ml，静脉滴注10%葡萄糖注射液500ml中加入细胞色素丙15mg，辅酶A100U，三磷腺苷（ATP）注射液20mg。1个多小时后，患者面色红润，汗止。呼吸每分钟18次，脉搏每分钟80次，心率每分钟85次，血压稳定在13.6／8.5kPa。患者各种生理反射出现，症状逐渐消失恢复正常。
清热解毒注射液
【处方组成】金银花、黄芩、连翘、龙胆、生石膏、知母、栀子、板蓝根、地黄、麦冬、甜地丁、玄参。
【性状】本品为棕色的澄明液体。
【剂型规格】注射液：每支装2ml。
【功能主治】清热解毒。用于流行性感冒、轻型脑膜炎、外感发热等。
【用法用量】肌内注射，一次2～4ml，每日2-4次。
【不良反应分析】共查阅到相关文献1篇，计l例。
本品不良反应文献报道较少，用药后引起上述不良反应，机制不明。肌内注射该注射液时，报道少数患者感觉刺激性较强，此例患者可能是剧烈疼痛刺激所致。
【不良反应防治】清热解毒注射液为复方制剂，为12味中草药提取的复方制剂，有效成分自身或混入制剂中的杂质较多，尽量单独给药，不宜与其他中药注射液或西药混合后给药；用药前注意详细询问患者过敏史，曾有对该中药注射液中的成分过敏者，不宜使用；本品为肌内注射，不能静脉给药；尽量避免将该注射液用于老年人、体质虚弱者、儿童或肝肾功能不全的患者；严格掌握剂量，不可超剂量使用；本品成分复杂，用药前注意生产厂家、批号、有效期，尤其观察其色泽及有无沉淀，严格避免使用存在澄明度问题的注射剂，如出现过敏反应后应停药，必要时给予抗过敏药物，如地塞米松、异丙嗪、马来酸氯苯那敏、维生素C、葡萄糖酸钙等进行治疗。
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