10.什么时间是排卯期 大多数妇女排卵发生在2次月经中间，在月经周期的第13～16天，即下 次月 经前的14天左右。因月经周期长短不一，排卵前期变化较大，而排卵后期 一般较 规律，为14天左右，故而推算排卵期应由后往前推14天。如月经周期为30 天者， 排卵时间约为月经周期的第16天；月经周期为40天者，排卯时间约为月经 周期 的第21天。排卵时间虽较为规律，但不少妇女因情绪变化、精神紧张、生 活环境 改变及身体状况等，使排卵期提前或推迟。因此，欲推测排卵期，最好能 配合测 量基础体温及观察宫颈黏液的方法，三者合一，其准确率可达99.7％。掌 握排卵 期对于避孕和适时受孕都很有意义。 11.什么叫性激素 人类性的活动是在大脑皮质控制下的内分泌腺活动的结果。内分泌腺 分泌的 激素，又称内分泌素。激素是具有高效能的生物活性物质，其生理分泌量 虽很少， 但能调节人体内蛋白质、糖类（碳水化合物）、脂肪和水盐等物质的代谢过 程，以 及调节与代谢有密切关系的生长、发育、生殖等基本生理过程，故作用十 分重要。 调节生殖过程的激素，称为“生殖激素”。性激素是生殖激素的一部分， 其主要作 用是维挣性器官的发育及正常功能活动。按性激素的不同作用可分为雄激 素、雌 激素和孕激素三种。它们在青春期开始之后，对男女性的器官成长发育、 性的功、 能活动以及妊娠过程起着调整、促进的重要作用。 12.雌激素和孕激素各有什么作用 雌激素和孕激素主要是由卵巢分泌的，也可由肾上腺皮质、胎盘等产 生。 雌激素的主要作用：①促进输卵管、子宫、阴道和外阴部的发育，并 使它们 维持在成熟状态，促进女性第二性征的出现，维持女性性功能。②在月经 周期中， 使子宫内膜增殖变厚，并使子宫腺体和血管增生。③提高子宫肌肉对子宫 收缩素 （缩宫素）的敏感性，对分娩有一定意义。④可使输卵管活动性增强，加强 输卵管 上皮纤毛的运动，促使输卵管黏液腺的分泌，有利于卵子向子宫方向移动 。⑤可 使子宫颈变软、宫口松开，使宫颈黏液分泌增多、变稀，有利于精子通过 。⑥促 进阴道上皮增生、角化及糖原含量增加，使阴道内呈酸性反应，提高抵抗 力，有 利于抑制细菌生长。 孕激素的作用是在雌激素作用的基础上发挥的，主要作用是：①调节 月经周 期及助孕作用。可以进一步使子宫内膜增生，使其腺体、血管增生，腺体 分泌， 为受精卵在子宫壁的种植做好准备。妊娠开始后，可促使子宫内膜继续增 厚，形 成蜕膜，充分供给孕卵以营养物质。②减少子宫收缩，降低子宫肌肉对子 宫收缩 素的敏感性，保证子宫的安静，故有“安胎”作用。③在妊娠期间能抑制 排卵， 阻止再受孕。④使子宫口闭合，宫颈黏液分泌减少、变稠，精子不易通过 。⑤抑 制输卵管肌肉的收缩，延缓卵子向子宫方向移动。 13.雄激素有什么作用 雄激素是人体主要性激素之一，它主要是由睾丸问质细胞分泌的。此 外，肾 上腺皮质和卵巢也可分泌少量的睾酮，其主要作用是：①促进男性生殖器 官的发 育并维持其成熟状态。②刺激男性第二性征的出现。③维持正常性欲。④ 促进体 内蛋白合成，使肌肉发育、骨骼生成。⑤对促进女性阴毛、腋毛的生长并 与少女 在青春期的迅速生长有一定关系。 14.什么是基础体温 基础体温（BBT）是指妇女经6～8小时睡眠后，在尚未进行活动之前所测 得 的体温。正常情况下，因孕激素刺激体温中枢的作用，生育年龄妇女排卵 后的基 础体温略有升高，可达36.8～37℃，一般比排卵前高0.3～0.5℃，在月经 前1～2 天或月经第1天下降。因此，正常月经周期每天测得基础体温的连线呈双相 曲线， 而无排卵月经周期，因缺乏孕激素作用，基础体温无规律性周期性变化， 呈单相 曲线。 测量基础体温的方法为，每晚临睡前将体温表甩至35℃以下，放在床 边或枕 下伸手可取之处，第2日清晨，在未讲话、未起床活动时，将体温表放于舌 下，5 分钟后取出，将所测量温度记录在基础体温单上（也可自制表格），并将有 关性生 活、失眠、月经期、腹痛等身体不适症状记录在表格相应的位置上，以备 参考。 将每个月经周期每日基础体温连接成线。一般应连续测3个月经周期以上。 排卵 时间一般在双相体温改变前的2～3天内。 15.测基础体温有什么意文 基础体温以其特有的曲线规律，间接地反映出妇女卵巢的功能变化。 可依据 此曲线作为诊断和治疗某些妇科疾病的依据之一。其意义如下。 （1）从基础体温转变规律，可了解有无排卵，从而可以指导避孕，也可 以使 不孕患者正确地掌握受孕时机。对于功能性子宫出血者，也可从体温曲线 变化区 分出血的类型，即有排卵性或无排卵性，还是排卵期出血。还可以从黄体 期的长 短，体温上升的幅度，以及下降的时间，推算黄体功能是否健全。黄体期 基础体 温在高水平线上，正常为12～16天，如不足12天则为黄体过早萎缩。黄体 期体 温上升幅度不足0.4.℃（正常为0.4～0.6℃），但持续时间正常，则为黄体 发育不 良，黄体酮分泌不足。 （2）鉴别闭经的类型：闭经且有良好的双相基础体温曲线，则病变在子 宫， 如子宫结核、官腔粘连等。如果基础体温持续单相形，则病变部位可能在 卵巢、 垂体或丘脑。 （3）预测早孕：若黄体期延长，基础体温不下降，是诊断早孕的依据之 一。 若黄体期超过16天，则诊断早孕正确率为97％；若以超过20天为诊断标准 ，则 正确率为100％。 P7-9
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