第1章管理制度
一、监护室管理制度
二、工作人员入室管理制度
三、监护室患者管理制度
四、监护室护理工作制度
五、监护室交接班制度
六、监护室查房制度
七、治疗室管理制度
八、药疗室管理制度
九、监护室感染管理制度
十、监护室消毒隔离制度
十一、监护室抢救制度
十二、药品管理制度
十三、一般物品管理制度
十四、贵重物品管理制度
十五、仪器、设备使用与保养制度
十六、探视管理制度
第2章护理人员工作职责
一、护士长职责
二、主班护士职责
三、药疗（后勤）班护士职责
四、治疗（后勤）班护士职责
五、监护组长职责
六、监护班（白班）护士职责
七、监护班（83班）护士职责
八、早、晚班护士职责
九、夜班护士职责
第3章工作程序
一、主班护士工作程序
二、药疗（后勤）班护士工作程序
三、治疗（后勤）班护士工作程序
四、监护组长工作程序
五、监护班（白班）护士工作程序
六、监护班（83班）护士工作程序
七、小夜班护士工作程序
八、大夜班护士工作程序
九、早、晚班护士工作程序
十、患者入室工作程序
十一、患者入室前床单位及监护用品准备
十二、患者转出工作程序
十三、患者转运工作程序
十四、患者转出后床单位及监护用品处理
重症监护工作指南
目录
第4章工作质量标准
一、监护室质量标准
二、护士长工作质量标准
三、主班护士工作质量标准
四、药疗护士工作质量标准
五、治疗护士工作质量标准
六、监护组长工作质量标准
七、监护护士工作质量标准
八、夜班护士工作质量标准
九、早、晚班护士工作质量标准
第5章监护技术规范
第一节护理评估与记录
第二节监护仪操作
第三节中心静脉压监测
第四节无创血压监测
第五节有创动脉血压监测
第六节血流动力学监测
第七节颅内压监测
第八节腹压监测
第九节呼吸功能监测
第十节肾功能监测
第十一节中枢神经系统功能监测
第十二节胃肠功能监测
第十三节呼吸机使用
第十四节注射泵使用
第十五节输液泵使用
第十六节ZNBXY1营养型输液泵（鼻饲泵）使用
第十七节电冰毯使用（惠康型）
第十八节SDLV冰帽使用
第十九节临时起搏器使用
第二十节手法振肺
第二十一节振肺排痰仪使用
第二十二节血液循环驱动泵操作
第二十三节抗休克裤使用
第二十四节PREMIER3000血气分析仪使用
第二十五节双囊三腔管护理
第二十六节中心静脉输液通路护理
第二十七节PICC置管护理
第二十八节心肺复苏术（单人）
第二十九节非同步直流电复律术
第三十节经鼻气管插管术
第三十一节经口气管插管术
第三十二节盲插管术
第三十三节经鼻气管内吸痰术
第三十四节连续性血液净化治疗
第三十五节动脉采血技术
第三十六节气管插管患者护理常规
第三十七节气管切开患者护理常规
第三十八节机械通气患者监护常规
第三十九节昏迷患者监护常规
第四十节休克患者监护常规
第四十一节程序化脱机护理
第6章护理安全与风险管理
第一节护理安全管理
第二节预防药物过敏反应的护理
第三节预防烫伤护理
第四节预防坠床、摔伤护理
第五节预防意外伤害护理
第六节预防病区火灾管理
第7章应急与抢救预案
第一节呼吸机使用过程中发生故障的应急预案
第二节脱机后非计划拔管的应急预案
第三节患者发生误吸的应急预案
第四节输液过程中出现肺水肿的应急预案
第五节患者发生静脉空气栓塞的应急预案
第六节血管活性药物外渗应急预案
第七节患者发生躁动时的应急预案
第八节患者坠床、摔倒的应急预案
第九节患者出现精神症状的应急预案
第十节监护室突遇断电的应急预案
第十一节护患争议应急处理
第十二节医疗锐器损伤处理
第十三节呼吸心跳骤停抢救
第十四节猝死抢救
第十五节急性心肌梗死抢救
第十六节快速性心律失常抢救
第十七节急性左心衰竭抢救
第十八节心源性休克抢救
第十九节高血压危象及高血压脑病抢救
第二十节急性呼吸窘迫综合征抢救
第二十一节大咯血抢救
第二十二节重度哮喘抢救
第二十三节肺栓塞抢救
第二十四节上消化道大出血抢救
第二十五节肝性脑病抢救
第二十六节脑疝抢救
第二十七节脑出血抢救
第二十八节癫大发作抢救
第二十九节癫持续状态抢救
第三十节溶血反应抢救
第三十一节过敏性休克抢救
第三十二节气管导管意外脱管的抢救
第8章教学培训计划
第一节心血管内科监护室教学培训计划
一、护士培训计划
二、护师培训计划
三、主管护师培训计划
四、副主任护师培训计划
五、大专实习生教学计划
六、本科实习生教学计划
七、进修生教学培训计划
八、轮转生教学计划
九、新入室护士培训计划
十、专科护士培训计划
第二节呼吸内科监护室教学培训计划
一、护士培训计划
二、护师培训计划
三、主管护师培训计划
四、副主任护师培训计划
五、大专实习生教学计划
六、本科实习生教学计划
七、进修生教学培训计划
八、轮转生教学计划
九、新入室护士培训计划
十、专科护士培训计划
第三节心血管外科监护室教学培训计划
一、护士培训计划
二、护师培训计划
三、主管护师培训计划
四、副主任护师培训计划
五、大专实习生教学计划
六、本科实习生教学计划
七、进修生教学培训计划
八、轮转生教学计划
九、新入室护士培训计划
十、专科护士培训计划
第四节神经外科监护室教学培训计划
一、护士培训计划
二、护师培训计划
三、主管护师培训计划
四、副主任护师培训计划
五、大专实习生教学计划
六、本科实习生教学计划
七、进修生教学培训计划
八、轮转生教学计划
九、新入室护士培训计划
十、专科护士培训计划
第五节烧伤科监护室教学培训计划
一、护士培训计划
二、护师培训计划
三、主管护师培训计划
四、副主任护师培训计划
五、大专实习生教学计划
六、本科实习生教学计划
七、进修生教学培训计划
八、轮转生教学计划
九、新入室护士培训计划
十、专科护士培训计划
第六节移植监护室教学培训计划
一、护士培训计划
二、护师培训计划
三、主管护师培训计划
四、副主任护师培训计划
五、大专实习生教学计划
六、本科实习生教学计划
七、进修生教学培训计划
八、轮转生教学计划
九、新入室护士培训计划
十、专科护士培训计划
第七节外科重症监护科教学培训计划
第八节综合监护室教学培训计划
第九节老年呼吸内科监护室教学培训计划
第十节老年心血管内科监护室教学培训计划
第十一节老年心血管病研究所监护室教学培训计划
第十二节急诊监护室教学培训计划
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重症监护是最大限度地确保病人的生存及生命质量而采取及时的、高质量的和大量医学监护的一种医学救治模式。重症监护病房（inlensive care unit，ICU）作为危重病医学专科的临床基地，集中了危重症患者、先进的医疗仪器设备和危重病医学专科医护人员，为危重症患者提供最大程度的生命支持技术，提高了危重症患者的救治成功率，其作用越来越受到重视。
ICU是先进医疗技术水平的标志，同时也是高风险的医疗场所。虽然近10年我国重症监护技术和管理都取得了突飞猛进的发展，但是各地的ICU在建设和管理及技术水平方面的发展并不平衡，急需进行规范的组织和建设。2006年中华医学会重症医学分会制定和颁布了《中国重症加强治疗病房（ICU）的建设与管理指南》，对规范我国ICU的组织与管理具有重要实践意义。但在ICU护理组织与管理方面，目前国内尚无明确可借鉴的参考资料。
2006年1月，我院被中国人民解放军总后勤部卫生部指定为全军重症监护示范基地建设试点单位，为规范监护室管理，我们组织心血管内科监护室、神经外科监护室、外科监护室、急诊监护室、烧伤ICU、移植ICU、老年ICU等专科的护理专家和护理管理、感染管理等专家共同编写了《重症监护工作指南》，制订了监护室管理制度、工作流程和技术规范，明确了监护室质量要求和工作标准。实践证明，它对规范监护室管理、提高监护技术水平起到了积极作用。
本书包括16项监护室管理制度，9项护理人员职责，14项工作程序，9个工作标准，41项监护技术规范，6项护理安全与风险预案，32项应急与抢救预案，12个不同学科ICU的教学培训计划，对监护室的人、财、物、技术管理都作了明确描述，对不同班次护理岗位工作职责和工作程序都有具体叙述，对监护室常用监护技术的方法、步骤都做了准确说明。明确了监护室各种应急和抢救情况的方法、步骤、安全与风险管理，内容全面、丰富，方法具体、明确，操作性强，可作为医院管理者、监护室管理者及监护室护士的工作指南，对监护室工作有较强的指导意义。
由于时间和水平所限，不妥之处在所难免，衷心希望得到读者和同行的批评指正。
编者
2007年3月