一、睑腺炎 睑腺炎是常见的眼睑腺体的细菌性感染。如果是睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染，称为外睑腺炎；如果是睑板腺感染，称为内睑腺炎。 诊断依据 （1）患处有红、肿、热、痛等急性炎症的表现。触诊可发现明显压痛的硬结。如炎症接近外眦部，常可引起邻近球结膜水肿。 （2）轻者可自行消退，或在3～5天后脓肿成熟，外睑腺炎在皮肤面呈现黄色脓头，内睑腺炎在睑结膜面形成黄色脓头。脓肿溃破排脓后疼痛立即缓解，红肿亦逐渐消退。 （3）较重患者可发展为睑蜂窝织炎，并伴有耳前淋巴结肿大和压痛，以及全身发热等反应。治疗措施 （1）早期局部勤做热敷，结膜囊内涂以抗生素眼膏。 （2）若脓肿未成熟，局部红痛明显，或伴有全身症状时，除上述局部治疗外，可应用抗生素。 （3）脓肿尚未成熟时切忌挤压，以免感染沿静脉途径扩散到颅内，引起海绵窦栓塞、败血症等严重并发症。 （4）脓肿如已成熟，则红肿局限，疼痛缓解。出现黄色脓头，触之有波动感时，应做切开排脓。外睑腺炎切口与睑缘平行，内睑腺炎切口与睑缘垂直。 二、睑板腺囊肿 险板腺囊肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。 诊断依据 （1）患者常无显著症状，多为偶然发现，好发于上睑。大的睑板腺囊肿可引起上睑下垂。 （2）眼睑皮下有肿块隆起，闭目时更为明显，大小不一。 （3）与肿块相应的睑结膜部位局限性充血，开始时呈红色，日久变为紫红色。 （4）若有继发感染，则表现与睑腺炎相似。 （5）有时肿块可自睑结膜面穿破，形成肉芽肿样突起，有异物感。治疗措施 （1）小而无症状的睑板腺囊肿无须治疗，待其自行吸收。 （2）大者可通过热敷，或向囊肿内注射糖皮质激素促其吸收。 （3）如不能消退，应在局部麻醉下行手术切除。术时睑结膜面切口与睑缘垂直，尽可能去除全部囊壁，以防复发。 三、睑缘炎 睑缘炎是指睑缘表面、睫毛毛囊及其腺组织的亚急性、慢性炎症。主要分为鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎和眦部睑缘炎三种。 ……
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