1．1 感冒概述
1．1．1 概念
感冒是感受风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以恶寒、发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、全身不适、脉浮为特征。
此病四季均可发生，但以冬春为多。感受当令之气而病情轻者多称为伤风、伤风感冒、冒风或冒寒。病情重者多与感受非时之邪有关，为重伤风。
临证以卫表及鼻咽症状为主，可见鼻塞、流涕、多涕、咽痒、咽痛、周身酸楚不适、恶风或恶寒，或有发热等。由于风邪有夹暑、夹湿、夹燥的不同，还可见有相关的症状。时行感冒多呈流行性，在同一时期发病人数剧增，且病证相似，多突然起病，恶寒、发热（多为高热）、周身酸痛、疲乏无力，病情一般较普通感冒为重。病程一般3—7日，普通感冒一般不传变，时行感冒少数可传变人里，变生它病。
1．1．2 病因病机
（1）中医病因病机
六淫病邪风寒暑湿燥火均可为感冒的病因，因风为六气之首，“百病之长”，故风为感冒的主因。六淫侵袭有当令之气和非时之气。由于气候突变，温差增大，感受当令之气，如春季受风，夏季受热，秋季受燥，冬季受寒等病邪而感冒；再就是气候反常，春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温，人感“非时之气”而感冒。六淫之间可单独致感冒，但常常是互相兼夹为病，以风邪为首，兼夹寒邪、热邪、湿邪等。
除了风邪．时行病毒是一种具有强烈传染性的外在致病因素，明吴又可指出这种邪气的特点是致病性强、从口鼻而人，有传染性，易于流行。多由四时六气失常．非其时而有其气伤人致病。在这种情况下，人体抗御外邪的能力相对减弱．造成在同一时间、同一地区大面积的发病，且不限于季节性。时行病毒也可兼夹寒、热、暑、湿、燥邪，但以风寒、风热居多。
六淫病邪或时行病毒能够侵袭人体引起感冒，除因邪气特别盛外，与人体的正气失调有关。或是由于正气素虚，或是素有肺系疾病，不能调节肺卫而感受外邪。即使体质素健，若因生活起居不慎，如疲劳、饥饿而机体功能状态下降，或因汗出衣裹冷湿，或餐凉露宿，冒风沐雨，或气候变化时未及时加减衣服等，正气失调，腠理不密，邪气得以乘虚而入。
以风为首的六淫病邪或时邪病毒，侵袭人体的途径或从口鼻而人，或从皮毛而入。因风性轻扬，《素问．太阴阳明论》说：“伤于风者上先受之”，肺为脏腑之华盖．其位最高，开窍于鼻，职司呼吸，外主皮毛，其性娇嫩，不耐邪侵，故外邪从口鼻、皮毛入侵，肺卫首当其冲。感冒的病位在肺卫，其基本病机是外邪影响肺卫功能，导致卫表不和，肺失宣肃，尤以卫表不和为主要方面。卫表不和．故见恶寒、发热、头痛、身痛、全身不适等症；肺失宣肃，故见鼻塞、流涕、喷嚏、喉痒、咽痛等症。
由于四时六气不同，人体素质之差异，在临床上有风寒、风热和暑热等的不同证候，在病程中还可见寒与热的转化或错杂。感受时行病毒者，病邪从表人里，传变迅速，病情急且重。
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