《实用胸心血管外科学》：
气管支气管异物有内源性和外源性两类：内源性异物有牙齿、血液、脓液、呕吐物和淋巴组织等；外源性异物即由口内误入的一切异物。
1.原因异物常见于儿童的主要原因如下：①儿童对异物的危害性无经验。②咀嚼功能不够完善（磨牙尚未长成）。③儿童本性喜欢将小型物品放入口内。④喉的保护作用尚不够健全。⑤在吃东西时哭、笑，易使异物进入气管。
2.异物的部位由口腔或鼻腔进入的异物可停留在以下5个部位，即喉咽部、喉、气管、支气管、食管和胃。
3.异物的种类异物的种类很多，可有几十种，植物性异物包括各种豆类、果类和核类，其中以各种瓜子和花生米等为最多见；动物性异物可有蛔虫、牙齿等；金属异物有各种小铁灯、滚珠和针头等。其他物品可有眼药瓶的橡皮帽、圆珠笔的塑料帽等。总之，凡能进人口腔的小物品均可被误吸入气管内。
4.症状气管支气管异物的临床表现可分为以下4期：
第1期：异物进入期。异物经过声门进入气管时，必有哽气和剧烈咳嗽，有时异物可因之被侥幸地咳出。如异物嵌顿于声门，可发生高度呼吸困难，甚至窒息。异物如更深地进入气管或支气管内，除有轻微咳嗽或憋气外，可无明显症状。
第2期：为安静期。异物进入气管或支气管后，即停留于大小相应的气管或支气管内，此时可无症状或只有轻微症状，如咳嗽、轻度呼吸困难，或如声门下喉炎的咳嗽声，这些症状可常被忽略，个别病例可完全无症状，这就是临床所谓无症状的安静期。小的金属异物如进入小支气管内，在此期可以完全无症状。第2期时间的长短不定，短者可即刻发生气管堵塞和炎症而进入第三期。
第3期：由于异物的局部刺激和继发性炎症，或已堵塞支气管，可有咳嗽肺不张或肺气肿的一切症状。
第4期：即并发炎症期，由第3期很快进入此期，轻者有支气管炎和肺炎，重者可有肺脓肿和脓胸等。临床表现为发烧、咳嗽、多脓性痰、呼吸困难、胸痛、咯血及身体消瘦等。有时可长达数年或数十年，时间的长短视异物的大小、有无刺激性及患者的体质和年龄等而定。近年来由于广泛地和大量地使用抗菌素，气管支气管异物的临床表现可不典型，较一般为轻。
5.诊断根据病史、症状和检查，气管支气管异物的诊断并不困难。明显的异物史可作为诊断的重要依据，凡咳嗽发生于明显的异物史之后者，均应怀疑有异物存在，呼吸道内存在异物的特征是咳嗽发作，常出现特殊性痉挛性复音调咳嗽，类似声门下喉炎的犬吠样咳嗽。凡有可疑病例要做进一步的检查，如胸部X线透视或照片等。若发现有纵膈摆动，肺气肿、肺不张或支气管肺炎等，则诊断更为确实，而最后诊断必须依靠支气管镜检查。
在临床上常见另一类病例，异物进入史不明显，但经检查肺内确有病变，既不像肺结核，又不似典型的支气管肺炎，更不像其他肺部疾患，我们称之为“三对象”。对这类病人也应怀疑有异物存在，应做支气管镜检查或予以短期抗炎治疗后，如无明显效果再做支气管镜检查以确定诊断。总之，初步诊断气管支气管异物可以根据病史、间接和直接证据：间接证据即物理诊断及X线诊断有原因不明的肺不张、肺气肿或支气管肺炎等；直接证据则为发现有X线不透光异物。必要时可摄侧位像以除外异物在食管内。肺的侧位像可以明确X线不透光异物（一般都是金属性异物）的所在部位，一叶的某一分段支气管。断层片也常是必要的，可以查出X线透过度比较低的异物。
凡患者有程度不同的呼吸困难，两侧胸部呼吸音相等或都比较低，并有哕音，则可诊断为气管异物。如在颈部气管前触诊有异物上下拍击移动的震动，或听到异物上下活动的声音是活动性异物的特征，则更可确定为气管异物。
轻重不同的呼吸困难及咳嗽常为一般气管异物的主要症状。异物停留于气管下端，且一部分进入一侧支气管内，则除有一侧性症状外，同时也可有呼吸困难。异物停留于支气管内则常无明显呼吸困难，但呼吸速度可以加快，即便有困难也是很轻微的，其主要症状常为阵发性咳嗽、一侧性肺不张或肺气肿，并有叩诊音减低和听诊呼吸音减弱。如具有上述症状，则可诊断为该侧支气管内异物。一叶支气管和分段支气管异物必需以正侧位X线照片诊断，发现有无异物的直接和间接依据。常有在普通x线片上不能发现的异物，而在断层照片及CT核磁共振上则可见到异物。
异物的正确和及时的诊断关系到病人的生命安全。异物病史清楚，症状明显者，诊断多能正确、及时。气管支气管异物在临床上误诊和漏诊并不少见，其主要原因为：①异物史不清，症状体征不典型，发生于幼儿，不能自诉异物史，家属也未目睹，不能提供确切情况，这种病人诊断比较困难，只能在排除其他一切可能后，或予短期抗炎治疗而无明显效果时，才考虑异物，并行支气管镜检查确诊。②医生不重视异物史或根本未考虑到异物的可能性，甚至有时家属诉说有明显异物史，而医生仍未予重视。有些医生虽重视并发症，但忽视异物可能为其原因。
6.治疗气管支气管异物凡经口腔进入的，一般都可从口内取出，只有极少数必须采用其他方法取出，很少自己咳出。
经口内取出异物的常规方法有两种，即在喉直达镜下取出法和支气管镜内取出法。如果上述两种方法不能取出异物，或异物穿透气管形成气胸血胸，纵膈脓肿，肺实变者，可开胸切开气管取异物或行肺叶、肺段、全肺切除将异物去除。但开胸手术尽量避免，以减少危及病人生命安全及异物取出后生活质量下降。
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