《急诊医生心电图手册（2）》是《急诊医生心电图手册1》的姐妹篇。《急诊医生心电图手册2》秉承了《急诊医生心电图手册1》极受欢迎的写作风格，为广大急诊室医生提供了一项挽救生命的技能——急诊心电图解读，突出急诊医学的临床实践和技能学习。
    《急诊医生心电图手册（2）》可以与《急诊医生心电图手册1》配套阅读，也可以单独使用。对于急诊专科医生和其他紧急救治人员，《急诊医生心电图手册（2）》是一本现今最为全面的教学性心电图汇编。《急诊医生心电图手册（2）》的特点包括：
    ·更侧重心律失常；
    ·提供更多实际临床病例，帮助积累急诊救治实践经验；
    ·提供更多宝贵而经典的临床病例，避免误诊，并从常见误诊中汲取教训；
    ·解读部分的详尽图解与说明对学习者和教学人员都有所帮助。
    《急诊医生心电图手册2》能使广大急诊救护人员受益，特别是对有经验的医生、住院医生、专科培训阶段医生、医学生、护士和随行医务人员。

    161.窦性心动过缓，心室率105次／分，频发室性早搏，急性下壁、后壁心肌梗死。固有窦性P波显示为心率约48次／分，虽然不确定是否有额外的P波因室性早搏而被遮盖。虽然在心电图的中点后就出现了连续的室性早搏，但其大多数以二联律的形式出现。下壁导联中固有心跳伴ST段抬高，符合急性下壁心肌梗死。在右胸前导联，有急性后壁心肌梗死的证据：ST段压低，高R波，T波直立。就像病例159，该患者接受了j3受体阻滞剂治疗室性异位搏动，并因100％右冠状动脉闭塞进行了成功的PCI术。
    162.加速性室性自主心律，心率114次／分。该节律是规则的宽QRS波心动过速，无明显的窦性激动。这种情况下首先的假定诊断应当是室性心动过速。但是，室性心动过速的诊断应被限制在心室率≥120次／分的患者。正常室性逸搏心律（或“自主”心律）的心率是20～40次／分。当频率在40～120次／分，应归为加速性室性自主心律（accelerated idioventricular rhythm，AIVR）。这种节律常见于自行再灌注或药物治疗（例如纤溶）后再灌注的急性心肌梗死患者。因此，在这种情况下，这种节律通常被归为“再灌注心律失常”，当然，它也可能发生在没有心肌梗死的情况。这种节律自身不会产生血流动力学不稳定，因此，不必要应用抗心律失常药物（如利多卡因、胺碘酮、普鲁卡因胺）抑制。实际上，使用这些药物可能是致命性的，因这种心律可转变为停搏。这种心律失常通常在数分钟内自行停止，建议观察。室性抗心律失常药物应限制用于室性心动过速患者——原发室性频率≥120次／分。这位患者没有接受任何药物治疗，在数分钟后，转为窦性节律。

第一部分  聚焦心律失常
病史
心电图解读与点评

第二部分  12导联心电图（中级水平）
病史
心电图解读与点评

第三部分  12导联心电图（高级水平）
病史
心电图解读与点评
附录A  鉴别诊断
附录B  常用缩略语