全身麻醉、肌肉松弛药、正压机械通气和脊神经根的阻滞可减少静脉血回流、降低动脉张力和干扰自体调节机制，使患者在体位改变时呈现循环失代偿状态。腰麻和硬膜外腔麻醉可显著降低其作用节段的交感神经张力，降低前负荷。如果抑制支配心脏的交感神经，则降低心脏反应性。上述作用与是否复合全身麻醉无关。正压机械通气增加胸腔内压力，降低外周毛细血管和右心房静脉压力差。静脉压力差极小的变化在静脉循环中即可起到重要的作用，故上述压力差变化可显著影响心脏充盈和心排出量。呼气末正压通气增加胸内压的作用更强，尤其是存在呼吸道疾患、肥胖、腹水和浅麻醉状态等肺顺应性降低情况下，对静脉血回流和心排出量影响更大。
基于上述原因，麻醉诱导和患者体位改变后动脉血压往往不稳定。这就要求麻醉医师应提前预判、监测和处理血压波动，并评估患者体位改变带来的风险。全身麻醉诱导后或椎管内麻醉应持续监测血压的变化。处理此循环变化常需要静脉补充血容量、调整麻醉深度或应用血管升压药物。头低位往往是有益的。某些患者需等血压维持一适宜水平后方可调整体位。在循环波动期间，尽量避免摆放体位或调整手术床以防干扰麻醉监测。相比体位，患者的安全更重要。
2.体位对肺功能的影响与非麻醉者相比，保留自主呼吸的全身麻醉患者潮气量和功能余气量降低，闭合容量增加。全身麻醉应用肌松药后，正压机械通气可维持适宜分钟通气量和减轻肺不张，从而改善通气／血流灌注比例失调。膈肌呈不规则状，由于失去肌肉张力，其在下肺部分移位较小。这将导致通气／血流灌注比例失调，动脉氧分压降低。患者行椎管内麻醉时，麻醉作用节段腹部和胸部肌肉松弛，如果不复合全身麻醉和应用肌肉松弛药，膈肌功能能够得以保持。除上述麻醉对肺功能的影响外，体位对肺功能也有影响。任何体位皆会限制膈肌、胸壁或腹肌运动，增加肺不张和肺内分流的风险。
自主呼吸吸气相时，膈肌移位，胸壁扩展，胸内压力为负压，通过降低大静脉和右心房与外周静脉压力差增加静脉回心血量。正常通气分布取决于膈肌移位、胸壁运动和肺顺应性。当人体由直立转为仰卧位时，膈肌向头侧移位，功能余气量降低。与腹式呼吸比较，胸式呼吸所占比例由30%降至10%。直立位或仰卧位自主呼吸时，膈肌紧邻下肺大部，有利于改善血流灌注较好肺区的通气。重力是下肺血流灌注好坏的决定因素，另外其他因素如肺血管长度也非常重要。每一肺叶血流灌注皆呈中心至外周分布特点，且与心排出量的变化有关。俯卧位可用于改善成人呼吸窘迫综合征患者的呼吸功能。与仰卧位比较，麻醉患者采用俯卧位更有利于维持肺容量和氧合，包括肥胖和儿科患者，从力学角度亦无不良影响。俯卧位时，患者重量集中于胸廓和骨性骨盆，腹部可随呼吸而运动。
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