【用药指导】使用本品后牙龈炎症和出血可能减轻，但牙周袋内壁的炎症仍可能存在，故不能代替必要的牙周治疗，此时患者应及时诊治。<br> 【制剂与规格】乳膏剂：①36g；②65g。<br> 【贮藏】密闭，在阴凉处保存。<br> 第五节 漱 洗 剂3％过氧化氢溶液<br> （3％Hydrogen Peroxide SoIution）<br> 【商品名或别名】双氧水。<br> 【药物概述】过氧化氢为氧化剂，遇到组织中的过氧化氢酶时，立即分解而释出新生氧，具有杀菌、消毒、防腐、除臭和除污作用。当遇有机物（组织液、血液、脓液、细菌等）或在过氧化氢酶的作用下迅速分解，释放出新生态氧，使细菌体内活性基团氧化，干扰其酶系统而呈现抗菌作用，其中对革兰阳性菌和某些螺旋体等有效，对厌氧菌更佳。此外由于氧化发泡形成的缓和机械力，可以清除脓块、血块、坏死组织和压迫毛细血管轻微止血等功效。但由于分解反应快，新生态氧易转变成杀菌力弱的分子氧，使其作用减弱且短暂。过氧化氢溶液有3％和30％2种浓度，前者为常用消毒防腐药，后者有强腐蚀性，具氧化脱色作用。<br> 【用药指征】适用于根管冲洗，口炎、牙周炎及冠周炎，牙髓和牙龈出血时止血。<br> 1.用于口腔厌氧菌感染浓度为3％，如奋森龈口炎、口底蜂窝织炎、感染根管、牙龈脓肿、牙周袋内感染等清洗或含漱；口腔颌面部创伤的清洗常用1％一3％溶液；3％溶液与次氯酸钠溶液交替冲洗根管。 2.用于根管的冲洗将本品约5ml灌人带弯针头的注射器，将针头对准或插入根管口，以适度的压力注人本品，根据情况可重复数次。亦可用于牙周袋和冠周袋的冲洗。 30％过氧化氢溶液涂擦可漂白牙面。<br> 【用法与用量】冲洗患处。<br> 【药物相互作用】<br> 一 与有机物、碱、生物碱、碘化物、高锰酸钾和其他较强的氧化剂禁忌配伍。<br> 【不良反应】高浓度对皮肤及黏膜有刺激性灼伤。3％溶液为酸性，对黏膜亦有一定刺激，长期含漱会引起牙面脱钙或出现舌乳头肥大等不良反应。<br> 【用药指导】<br> 1.冲洗根管、龈袋和牙周袋时，注意压力不可以过大，以免气泡和感染物进入根尖孔外的组织，引起疼痛和感染扩散。<br> 2.市售的3％过氧化氢溶液为酸性，对黏膜有一定刺激性，可加少量的碳酸氢钠溶液中和。<br> 3.长期使用本品含漱，应与碳酸氢钠溶液交替含漱可中和酸性不良反应。<br> 【制剂与规格】溶液剂：①lOOml；②500ml。 【贮藏】遮光、密闭，在阴凉处保存。<br> 碳酸氢钠溶液.（sodium Blcarboffate SoIution）<br> 【商品名或别名】小苏打液，酸性碳酸钠，药用碳酸氢钠，重碳酸钠，Sodium Bicarbonate，Baking Soda。 【药物概述】本品为碱性含漱液，浓度为2％一5％。本品能消一除分解产酸的残留凝乳或糖类，也能中和口腔内异常发酵产生的酸性物质；消除和分解产酸的残留凝乳或糖类，抑制白色念珠菌生长繁殖。 【用药指征】适用于口腔黏膜念珠菌感染，口腔唾液黏稠的黏膜溃疡、糜烂。<br> 【用法与用量】10～15ml，每日数次含漱。<br> 【药物相互作用】<br> 本品与肾上腺皮质激素（尤其是具有较强盐皮质激素作用者）、促肾上腺皮质激素、雄激素合用时，易发生高钠血症和水肿。 本品可增加左旋多巴的口服吸收率。 本品与氨基糖苷类药物合用时可因尿pH升高，而使氨基糖苷类药物药效增强。<br> 本品与苯丙胺、奎尼丁合用，后两者经肾排泄减少，易出现毒性作用。<br> 本品与抗凝血药如华法林和M胆碱酯酶药等合用，后者的吸收减少。<br> 本品与西咪替丁、雷尼替丁等H：受体拮抗剂合用，后者的吸收减少。<br> 本品与排钾利尿药合用，增加发生低氯性碱中毒的危险性。<br> 本品可使尿液碱化，影响肾对麻黄碱的排泄，故合用时麻黄碱剂量应减小。<br> 本品可减少口服铁剂的吸收，两药服用时间应尽量分开。<br> 钠负荷增加使肾脏排泄锂增多，故本品与锂制剂合用时锂制剂的用量应酌情调整。<br> 碱化尿液能抑制乌洛托品转化成甲醛，从而抑制其治疗作用，故不主张本品与乌洛托品合用。 本品可增加肾脏对水杨酸制剂的排泄，从而降低了血清水杨酸浓度。<br> 本品不宜与胃蛋白酶合剂、维生素C等酸性药物合用，因可使各自疗效降低。<br> 本品与抗毒草碱药伍用时，后者的吸收减少。疗效减弱。<br> 本品与口服四环素同用时，可因胃液pH升高，以使四环素吸收减少。<br> 本品与含钙药物合用，可致乳一碱综合征。<br> 【禁忌证】<br> 1.限钠疾病。
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