第一章 神经系统临床应用解剖
第二节 颅骨
除下颌骨和舌骨外,其他21块头骨都借骨缝或软骨结合或骨结合构成一个牢固的整体,称为颅。通常将组成脑颅腔的骨骼称为颅骨。颅骨由成对的颞骨和顶骨,以及不成对的额骨、枕骨、筛骨和蝶骨组成,各骨之间借骨缝互相接合。其主要生理作用是容纳和保护脑组织。颅骨可分为颅盖和颅底两部分,其分界线自枕外隆凸沿着双侧上项线、乳突根部、外耳孔上缘、眶上缘而至鼻根的连线,线以上为颅骨,线以下为颅底。
一、颅盖
颅盖骨由内外骨板和两者间的骨松质构成。颅骨厚度不一,在额、顶结节处最厚,颞枕凌部最薄。在内外骨板的表面有骨膜被覆,内骨膜亦是硬脑膜的外层。在颅骨的穹窿部,内骨膜与颅骨内板结合不紧密,因而颅顶骨折时易形成硬膜外血肿。在颅底部,内骨膜与颅骨内板结合紧密,故颅底骨折时硬脑膜易撕裂,产生脑脊液漏。颅骨板障内的板障静脉有:额板障静脉、枕板障静脉、颞前板障静脉和颞后板障静脉4对,它们之间借分支吻合成网,并由血管与颅内、外静脉相通。
在颅盖外面可见锯齿状的骨缝(在内骨板表面呈直线状)。在顶骨和额骨间为管状缝,两顶骨之间为矢状缝,后方为人字缝,位于顶骨与枕骨交界处,颞骨和额顶骨之间为鳞状缝。在额骨前面居两眉弓之间的颅骨中空部分是额窦。
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