疾病的诊治流程应当被视为以循证医学、个案报道和临床医生经验为基础的合理的诊断和治疗过程，或者大方向不偏离于此。疾病的诊治流程也不应当成为死板教条的束缚医生规范医疗行为的简单工具。临床医生应当根据实际情况和周围大环境灵活掌握，而且要结合本地区实际医疗条件或医改的相关政策，更新完善，推陈出新，与时俱进。
    《神经系统疾病的诊治流程》的主要宗旨是注重临床，挑选的题目也尽量贴近临床，以实用为目的，以简明为主导，每章都是以流程图开始，后边配有一些文字解释或说明，两者相得益彰。考虑到基层医务工作者的实际需求，《神经系统疾病的诊治流程》尽量包罗基本信息，力图简单，但有些地方又不能脱离神经病学专业的特性，对其他专业的医生可能有一定的难度，敬请谅解。

    第1章  头痛的诊治流程
    头痛
    1．概述头痛是神经内科门诊和急诊最常见的症状之一，几乎所有的人一生中都曾有过不同程度的头痛经历，而且可能为反复、严重的头痛发作。头痛一般指的是头上部区域的疼痛，即从眼眶至枕下连线以上部位的疼痛。在所有的疼痛中，头痛最为多见，可能的原因是：①头部具有丰富的疼痛受体，用于保护颅内重要结构；②眼、耳、鼻、口腔等器官均位于头部，每个器官都有各自的疼痛高度敏感结构，这些高度敏感结构一旦受到刺激，都能以各自的方式引起疼痛；③大脑是人体的指挥器官，最易引起重视。头痛也经常是脑瘤或其他脑部疾病的症状之一，加上神经影像学（如cT、MRI）的普及应用和不断发展，有些脑瘤等颅内疾病可以早期诊断，恐瘤症等因素使人们对头痛格外重视。
    2．头痛的敏感结构头部的痛敏结构包括：①头颅和颈部肌肉；②血管；③神经；④硬脑膜；⑤头面部邻近器官。不是头部所有的结构受到刺激都能引起疼痛，颅内各组织结构中对疼痛敏感的组织是硬脑膜、血管、部分脑神经，而全部脑实质、室管膜及脉络丛等则无痛觉感受器。颅外的各组织结构，如头皮、皮下组织、肌肉、帽状腱膜、动脉、末梢神经和鼻旁窦、外耳、中耳、牙髓等对刺激均可产生疼痛。
    3．各种头痛发生的病因机制①颅内痛敏结构受压、牵拉和移位；②颅内外血管扩张；③颅内炎症和出血刺激痛敏结构；④头颈部肌肉持续收缩压迫痛觉神经末梢；⑤神经的炎症或受压，引起相应的神经痛；⑥头部牵涉性痛，又称放射性头痛（由口腔、眼、鼻、鼻旁窦、耳等病变引起）；⑦心因性头痛。
    4．头痛的分类根据国际头痛学会头面部疼痛的分类，头痛主要包括：①偏头痛；②紧张性头痛；③丛集性头痛；④与结构性疾患无关的杂类头痛；⑤与头颅外伤有关的头痛；⑥与血管疾病有关的头痛；⑦与非血管性颅内疾患有关的头痛；⑧与某些物质或某些物质戒断有关的头痛；⑨与非头部感染有关的头痛；⑩与代谢性疾病有关的头痛；⑩与头颅、颈部、眼、鼻、鼻旁窦、牙齿、口腔或其他面部或头颅结构有关的头痛及面部疼痛；⑥脑神经痛、神经干痛或者传人性痛；⑩不能分类的头痛。
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第1章  头痛的诊治流程
第2章  意识障碍的诊治流程
第3章  眩晕的诊治流程
第4章  晕厥的诊治流程
第5章  谵妄的诊治流程
第6章  下背痛的诊治流程
第7章  失语症的诊治流程
第8章  老年人摔倒的诊治流程
第9章  吞咽困难的诊治流程
第10章  视觉障碍的诊治流程
第11章  听觉障碍的诊治流程
第12章  味觉障碍的诊治流程
第13章  复视的诊治流程
第14章  震颤的诊治流程
第15章  癫癎发作的诊治流程
第16章  呃逆的诊治流程
第17章  睡眠障碍的诊治流程
第18章  尿便障碍的诊治流程
第19章  颅内压增高的诊治流程
第20章  特发性低颅压的诊治流程
第21章  脑出血的诊治流程
第22章  短暂性脑缺血发作的诊治流程
第23章  血管性认知障碍的诊治流程
第24章  脑梗死的诊治流程
第25章  脑静脉窦血栓形成的诊治流程
第26章  蛛网膜下腔出血的诊治流程
第27章  烟雾病的诊治流程
第28章  溶栓治疗的流程
第29章  急性播散性脑脊髓炎的诊治流程
第30章  多发性硬化的诊治流程
第31章  脑膜炎的诊治流程
第32章  癌性脑膜病的诊治流程
第33章  克罗伊茨费尔特一雅各布病的诊治流程
第34章  单纯疱疹病毒性脑炎的诊治流程
第35章  脑猪囊尾蚴病的诊治流程
第36章  脑脓肿的诊治流程
第37章  线粒体脑肌病的诊治流程
第38章  帕金森病与帕金森综合征的诊治流程
第39章  特发性震颤的诊治流程
第40章  肌张力障碍的诊治流程
第41章  肝豆状核变性的诊治流程
第42章  不宁腿综合征的诊治流程
第43章  舞蹈症的诊治流程
第44章  抽动秽语综合征的诊治流程
第45章  代谢性脑病的诊治流程
第46章  运动神经元病的诊治流程
第47章  脊髓空洞症的诊治流程
第48章  痴呆的初步诊治流程
第49章  阿尔茨海默病的诊治流程
第50章  轻度认知功能损害的诊治流程
第51章  路易体痴呆的诊治流程
第52章  多系统萎缩的诊治流程
第53章  脑白质营养不良的诊治流程
第54章  脑积水的诊治流程
第55章  脑性瘫痪的诊治流程
第56章  神经皮肤综合征的诊治流程
第57章  颅内占位性病变的诊治流程
第58章  颅内钙化的诊治流程
第59章  急性脊髓炎的诊治流程
第60章  脊髓亚急性联合变性的诊治流程
第61章  缺血性脊髓血管病的诊治流程
第62章  脊髓动静脉畸形的诊治流程
第63章  脊髓压迫症的诊治流程
第64章  遗传性共济失调的诊治流程
第65章  遗传性痉挛性截瘫的诊治流程
第66章  三叉神经痛的诊治流程
第67章  特发性面瘫的诊治流程
第68章  周围神经病的诊治流程
第69章  低钾性周期性瘫痪的诊治流程
第70章  重症肌无力的诊治流程
第71章  多发性肌炎的诊治流程
第72章  进行性肌营养不良的诊治流程
第73章  副肿瘤综合征的诊治流程