1）血管的定点与针序：以两定点缝合法较为常用。一般都采取第1针缝合助手侧血管壁，第2针缝合术者侧血管壁，或第1针缝合上壁，第2针缝合下壁。完成两定点缝合后，以此作为牵引线，根据所需缝合的针数，在两定点之间均匀加针。如血管只需4针，在两定点线间前、后壁各加缝1针；需缝6针时，在两定点间前后壁各加缝两针；需缝8针时，前、后壁各加3针，针序是两定点线中间缝合1针，再在中点与两边定点间各缝1针。
2）边距、针距与针数：见前述。一般大鼠股动脉外径约1 mm，缝合4针即可。
3）进针与出针：进针时针尖与管壁垂直，按照缝针弧度行针。缝合位于持针器同侧的血管端时，术者可用镊子伸入管腔内做阻挡，而缝合另一侧的血管断端时，术者或助手可用镊子在针旁管壁外轻轻阻挡加压以利出针。
4）打结：打结时，助手用镊子轻轻将血管断端对合，术者将缝线轻轻提起，使内膜外翻时收紧缝线。打结不能过松或过紧，以断端血管壁正好贴合为宜。一般需打3个结。
5）缝合：在完成了前面的三针缝合后，将血管翻转180度，以肝素盐水冲洗吻合口，一方面可使吻合口显露更清楚；另一方面可冲出管腔内的异物等，然后缝合第四针。为了防止缝针缝住对侧管壁，在缝合第三、四针时，可用镊子伸入管腔，在直视下进出针。如果镊子无法伸入，可将已刺穿管壁的缝针轻轻上提，如果吻合口前后壁紧贴在一起，说明对侧管壁被缝住，必须重新缝合。
6）检查血管吻合质量：松开血管夹或止血带，检查吻合口是否有出血、漏血。如有喷射状出血或快速滴血表明针距过大或对合欠佳，需要补针；若只有漏血，则以盐水纱布轻压即可。
7）检查血管通畅：用勒血试验检验吻合口是否通畅。
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