随着现代科学技术的发展，超声技术更新的步伐越来越快，新技术、新理论、新概念以及新的应用领域层出不穷，日新月异。广大超声医学工作者迫切需要学习和迅速掌握运用这些新知识。为了满足这种需要，1999年应中国协和医科大学出版社之邀，以问答形式编写了这本《超声科主治医生450问（第2版）》，针对超声诊断工作中常见问题，有针对性地进行了阐述，并尽可能做到简洁、实用，同时也尽力反映新的进展。

　　一、超声基础部分
　　甲状腺正常声像图是什么?
　　甲状腺横切面扫查时，从前到后可见皮肤、皮下组织、颈前和颈侧肌群，最常见的为胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌。外侧可见胸锁乳突肌。从皮肤起约1cm处可见蝶形或马蹄形的甲状腺，境界清晰，边缘规则，包膜完整。甲状腺的两个侧叶位居气管两侧，由中央的峡部相连。甲状腺的回声与肝脏回声相似或略低，其结构更加均匀、细腻。气管位于峡部后方，因其内部含有气体，故呈一弧形强回声带，后方回声渐次减弱成声影区。甲状腺两侧叶的外侧有颈总动脉和颈内静脉。动脉在内侧，搏动较强；静脉在外侧，搏动较弱，可压缩变扁。甲状腺后方有颈长肌，一般呈三角形低回声区。颈长肌前方为一小神经血管束，包括喉返神经和甲状腺上、下动脉，颈长肌和小神经血管囊常不能分开而混为一个结构。应用彩色多普勒血流图可有助于血管的鉴别。在甲状腺左叶的侧后方，可见食管回声。呈“同心圆”状，正常体形的人几乎都可见到。气管后方则为颈椎体。侧叶纵切扫查时，在颈侧肌或胸锁乳突肌与颈长肌之间可见呈头端尖、尾端钝的实质均质的甲状腺侧叶，在其后方能见到颈部血管。彩色多普勒可见甲状腺血管分布较为稀疏，呈星点状或棒状。甲状腺上动脉较甲状腺下动脉容易显示，位置表浅，走向较直。此处值得注意的是：在检查甲状腺血流状况时，每一次检查仪器的条件都应固定在一个最佳状态，不要随意变换彩色灵敏度，造成诊断不准确。

一、超声基础部分
1.何谓超声波？诊断用超声波是如何产生的？
2.超声波物理特性及其在介质中传播的主要物理量有哪些？它们之间有何关系？
3.什么叫声场、扩散角？
4.什么叫声轴、声束和束宽？
5.弹性成像和弹性成像的原理是什么？
6.何谓声特性阻抗差、声学界面？如何分类？
7.声反射、声折射、声透射、声散射和声绕射的物理意义是什么？
8.何谓声衰减？导致声衰减的主要原因有哪些？
9.何谓惠更斯原理？如何用惠更斯原理解释球面波和平面波的传播？
10.何谓多普勒效应？
11.连续多普勒法的原理是什么？
12.脉冲多普勒法的原理是什么？
13.什么是尼奎斯特极限频率？其机制是什么？
14.何谓彩色多普勒血流显像法？
15.频谱分析盼陕速傅立叶转换原理是什么？
16.何谓自相关技术？
17.超声波测量距离(深度)的原理是什么？
18.何谓动态范围？
19.壁滤波器的作用是什么？
20.何谓灰阶及灰标？
21.什么是y特性、y校正和y校正电路？
22.多普勒组织成像的原理和应用是什么？
23.何谓CDE？
24.谐频成像和声学造影的原理是什么？
25.血管内血液流动的特点是什么？
26.不同血流状态的多普勒特征是什么？
27.不均匀管内血流速度与压力差的关系是什么？
28.多普勒法血流定量测定的影响因素有哪些？
29.超声诊断中的常见伪像有哪些？
30.何谓超声成像系统的分辨力？轴向分辨力、横向分辨力和侧向分辨力的意义是什么？
31.何谓空间分辨力、对比分辨力、瞬时分辨力？
32.什么是超声波的生物效应？
33.三维成像的原理及基本方法是什么？

二、小器官疾病超声诊断
34.眼球及球周的正常解剖结构是什么？
35.眼科超声诊断方法有哪些？
36.眶内常见肿瘤有哪些？其各自的声像图表现如何？
37.超声如何对视网膜脱离与脉络膜脱离鉴别？
38.眼眶常见肿瘤有哪些？各自的声像图表现如何？
39.眶内炎性假瘤的病理分型及声像图特点有哪些？
40.眶静脉曲张的临床表现及声像图特点有哪些？
41.鉴别眼异物的方法有哪些？
42.眼球破裂的声像图表现如何？
43.彩色多普勒超声在眼科疾病诊断中的应用范围有哪些？
44.腮腺的检查方法和正常声像图是什么？
45.涎腺混合瘤的临床表现有哪些？声像图特点是什么？什么?
46.甲状腺正常声像图是什么?
47.甲状腺肿如何分型?声像图有何表现?
48.亚急性甲状腺炎声像图有何表现?与桥本病如何鉴别?
49.甲状腺腺瘤声像图有何表现?与结节性甲状腺肿如何鉴别?
50.甲状腺癌的超声表现是什么?如何与腺瘤鉴别?
51.正常甲状旁腺解剖的特征是什么?声像图表现如何?
52.引起原发性甲状旁腺功能亢进症的疾病有哪些?其各自的声像图表现如何?
53.乳腺正常声像图特点如何?
54.乳腺炎的超声特点如何?
55.乳腺癌的声像图表现如何?
56.乳腺超声检查的优点有哪些?
57.正常睾丸与附睾的声像图表现如何?
58.附睾炎和附睾－睾丸炎的声像图表现如何?
59.睾丸梗死的声像图表现如何?
60.睾丸肿瘤的声像图表现如何?
61.鞘膜积液的声像图表现有哪些?如何鉴别诊断?
62.如何应用彩色多普勒诊断阴茎血管疾病?
63.囊性淋巴管瘤超声表现有哪些?有何超声诊断价值?

三、心血管疾病超声诊断
64.何为心脏超声探测窗?常用的探测窗有哪几个部位?
65.M型分区、测量及临床诊断意义是什么?
66.测量心脏的常用二维切面有哪些?测量时参照点(腔内结构)各是什么?
67.左心室长轴切面能显示哪些结构?其临床意义是什么?
68.主动脉根部短轴能显示哪些结构?
69.什么是频谱多普勒超声?其频谱分析能说明什么?
70.取样线与血流方向夹角应控制在多少度内?为什么?
71.正常人心腔内频谱多普勒特征是什么?正常值是多少?
72.彩色多普勒的应用扩展了超声心动图在临床上的哪些应用?
73.风湿性二尖辦狭窄的病理生理改变是什么?晚期超声心动图改变有哪些?
74.定量评价二尖辦狭窄程度的方法和根据是什么?
75.二尖辦关闭不全的病因有哪些?其形态改变有哪些?
76.为什么说彩色多普勒能半定量或定量评价二尖辦反流程度?
77.超声如何评价主动脉辦狭窄程度?
78.超声如何评价主动脉辦反流程度?
79.超声如何评价联合辦膜病?
80.什么是人工辦膜?其种类及主要类型有哪些?理想的人工辦膜应具有的特征是什么?
81.应用超声心动图如何评价人工辦膜功能?
82.为什么人工辦膜置换术后的第一次超声检查尤为重要?
83.在MVA＝220／PHT式中，PHT代表什么?其如何测量?
84.扩张型心肌病的二维和M型的超声特征是什么?
……
四、肝脏系统疾病超声诊断
五、胆道系统超声诊断
六、胰腺系统疾病超声诊断
七、脾超声诊断
八、泌尿系统疾病超声诊断
九、妇产科疾病超声诊断
十、外周血管疾病超声诊断
十一、介入超声的诊断与治疗
十二、胃肠疾病超声诊断
十三、骨骼疾病超声诊断
十四、超声造影