第二章 精神科整体护理
第一节 整体护理概述
随着医学模式的发展,要求护理模式符合医学的生物一心理一社会模式,这一模式将患者看做生物、心理、社会、文化等方面处于整体的动态变化的人。在护理工作中,要考虑到人的生长发育的不同阶段和生理、心理、社会等各方面的需要,从而提供全面服务(整体护理),要在人的生命的全过程,在疾病与健康的动态平衡过程中,增进和改善人的健康,为此发展和形成了系统化的整体护理。
整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,以恢复患者健康为目标,为患者提供有计划的、连续的和系统的,涉及生理、心理、社会、文化等方面的优质护理。这种护理模式是把患者视为一个整体,进行全方位的护理。在整体护理中,护士除了配合医疗操作外,更多、更主要的内容是注重心理、社会、环境、情绪等影响疾病的因素,针对每个人的具体情况,寻求最佳的护理,消除来自社会、家庭、环境、心理等不利因素带来的影响,促进患者全面康复,从而提高护理质量
第二节整体护理在精神科中的运用
临床精神科整体护理体现了对患者的临床护理是一个综合的系统化动态过程,护理工作相关的理论和基本技能,如护士职责、评估、护理诊断、计划、措施、执行、评价、健康教育、护理表格书写及护理质量评估等均以此为基础。
患者入院时,要收集资料,在此基础上确认已发生的健康问题,或正处于功能改变的危险状态中,即作出护理诊断;制定相应的护理计划,以及相关措施;执行和实施护理计划和相关措施;评价患者的反应和这些措施的有效性。由此可见,这一过程具体包括5个步骤:评估;作出护理诊断;制定护理计划及相关措施;实施护理计划和措施;评价。
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