李凤华主编的《男性不育症超声动态图鉴》重点介绍了编者在男性不育症超声诊断研究中的心得体会，是一本把理论和实践紧密结合的经验之作。全书共有8章，第1章为男性生殖系统超声检查总论，第2章为男性不育的临床与实验室评估，第3、4、5章介绍了睾丸、附睾、输精管、精囊、射精管、前列腺、血管等疾病引起不育症的超声诊断分析，第6章详细介绍了无精子症的超声评估，第7章为超声在不育症治疗中的应用，第8章为超声新技术在男性不育症中的应用。《男性不育症超声动态图鉴》通过200余例典型、特殊或疑难病例的介绍，进一步探究了超声在不育症诊断中的意义和临床价值；并收录有关病例图片资料400余幅，及超声检查过程与具体疾病动态实时图像。《男性不育症超声动态图鉴》适合于各级医院的超声工作者、各级医学院校中超声影像专业的学生以及致力于男性不育疾病诊疗领域的临床医师阅读、参考。

    这些点状或斑状回声是由于死亡的精子或脱落的上皮细胞聚积而成的，钙盐的沉着使其回声明显增强，不应误为附睾钙化。
    扩张的输精管内移动的黏稠液体回声，提示输精管道炎症病变的存在。
    六、附睾结核
    【概述】附睾结核临床虽少见，但却是生殖系统中最常见的结核疾病，本病与输精管炎、精囊炎等一样是引起男性不育的原因。附睾结核占生殖系统结核的48.5％。多见于20～40岁的中青年男性，结核菌通常经血行播散至附睾，多合并泌尿系统结核或其他脏器结核，病变由附睾尾部开始，逐渐向附睾头方向蔓延，可发生纤维化、干酪样坏死或溃破至阴囊皮肤。
    【临床表现】附睾结核开始时常无明显症状，可有低热，盗汗，面颊潮红，阴囊不适，有坠胀感，略有隐痛，附睾逐渐增大。个别患者起病急骤，高热，阴囊肿胀、疼痛，类似急性炎症，炎症消退后，留下附睾硬结或破溃流脓。检查时可发现在睾丸的上端或下端的结核结节，质硬，多无明显疼痛，肿大的附睾可与阴囊粘连或形成寒性脓肿，有时可以破溃成为经久不愈的窦道，输精管可增粗，呈串珠状。
    【临床诊断】  附睾结核发病早期多位于附睾尾部或头部，起病隐匿，病程较长，症状较轻，体检可发现附睾结节，此时的诊断需结合血沉、胸片、B超、结核菌素实验等检查进行综合分析，但确诊需作病理检查或结核杆菌培养。
    【声像图特征】  可分为附睾弥漫性肿大型和结节型两种。弥漫性肿大型附睾体积增大，早期表面光滑，内部回声分布均匀，彩色多普勒血流信号丰富；随着病变坏死纤维化，附睾弥漫性肿大但表面不光整，内部回声逐渐不均，彩色多普勒血流信号较早期有所减少，与之相邻的睾丸呈轻度受压改变，出现指压迹和尖角征。结节型附睾结核结节可单发或多发，附睾内可见结节状不均匀低回声，结节边界不清，伴干酪样坏死者则回声不均，液化后内部可见不规则无回声区，内部透声差。若肉芽肿形成则内部呈不均质高回声，钙质沉积时可见强回声斑块，彩色多普勒超声在结节内部无明显血流信号显示。附睾结核常向周围组织侵犯，与睾丸、精索分界不清。

第一章 男性生殖系统超声检查总论
第一节 男性不育症的病因及影响因素
第二节 男性不育症的分类诊断标准
一、诊断程序
二、男性不育症诊断分类的客观标准
第三节 男性不育症的影像学检查概况
一、X线造影检查
二、CT检查和磁共振成像（MRI）
三、超声检查
第四节 医学超声成像原理及超声诊断技术的分类
一、超声成像原理
二、医学超声诊断技术的分类
第五节 超声检查观察指标
一、探头情况
二、受检者体位
三、扫查方法
第六节 男性生殖系统疾病超声诊断思路与报告书写
一、男性生殖系统疾病超声诊断思路
二、报告书写

第二章 男性不育的临床与实验室评估
第一节 病史的采集和体格检查
一、病史的采集
二、体格检查
第二节 精液的常规检测
一、精液收集
二、精液分析
第三节 精液的生化检查
一、果糖
二、中性旷葡糖苷酶
三、肉毒碱
四、乳酸脱氢酶-X（LD-X）
五、酸性磷酸酶和柠檬酸
第四节 内分泌检查
一、下丘脑-垂体-性腺轴与生精功能调节
二、内分泌检查与睾丸功能评估
三、其他导致生精功能异常的疾病
第五节 细胞分子遗传学的实验室检查
一、染色体核型分析
二、染色体异常引起男性不育的常见疾病
三、AZF缺失与男性不育
第六节 经皮附睾穿刺取精及睾丸活检术
一、经皮附睾穿刺取精术
二、睾丸活检

第三章 睾丸附睾输精管疾病引起不育症的超声诊断
第一节 睾丸、附睾、输精管的解剖与生理功能
一、睾丸
二、附睾
三、输精管
第二节 正常睾丸、附睾、输精管正常声像图
一、正常睾丸声像图
二、正常附睾声像图
三、正常输精管声像图
第三节 睾丸异常
一、无睾症
二、多睾症
三、先天性睾丸发育不良
四、隐睾
五、睾丸异位
六、两性畸形
七、睾丸微石症
八、睾丸炎
九、睾丸结核
第四节 附睾异常
一、附睾缺如
二、附睾形态异常
三、输出小管与附睾管连接缺陷
四、附睾发育不良
五、附睾炎
六、附睾结核
第五节 输精管异常
一、先天性双侧输精管缺如
二、先天性单侧输精管缺如
三、输精管发育不良
四、输精管炎症
五、输精管医源性损伤
六、输精管结扎术后

第四章 前列腺精囊射精管疾病引起不育症的超声诊断
第一节 前列腺、精囊、射精管的解剖
一、前列腺解剖
二、精囊解剖
三、射精管解剖
第二节 前列腺、精囊、射精管正常声像图
一、前列腺声像图
二、精囊声像图
三、射精管声像图
四、前列腺、射精管及精囊正常值
第三节 前列腺异常
一、前列腺炎
二、前列腺囊肿
三、苗勒（Mnllerian）管囊肿
四、前列腺发育不良
五、前列腺缺如
第四节 精囊异常
一、精囊发育不良
二、精囊缺如
三、精囊炎症
四、精囊囊肿
五、精囊结核
第五节 射精管异常
一、射精管囊肿
二、射精管炎性梗阻
三、射精管先天性闭锁

第五章 血管疾病引起不育症的超声诊断
第一节 血管性勃起功能障碍
第二节 精索静脉曲张

第六章 无精子症的超声评估
第一节 梗阻性无精子症
一、先天性双侧输精管缺如（CBAVD）
二、睾丸内梗阻
三、获得性附睾梗阻
四、输精管梗阻
五、射精管梗阻
第二节 非梗阻性无精子症

第七章 超声在男性不育症治疗中的应用
第一节 超声在射精管梗阻治疗中的应用
一、经直肠超声（TRUS）引导射精管囊肿穿刺抽液
二、经尿道射精管切开术（TURED）
第二节 经直肠超声引导精囊炎穿刺注射药物治疗
一、TRUS引导下经会阴精囊穿刺
二、TRUS引导下经直肠精囊穿刺
第三节 超声在附睾、睾丸穿刺术中的应用
一、超声在CBAVD患者PESA中的应用
二、超声在获得性附睾梗阻患者PESA中应用
三、超声在非梗阻性无精子症TESA中的应用

第八章 超声新技术在男性不育症中的应用
第一节 三维超声评估睾丸体积及血管密度指数
第二节 超声造影技术在评估睾丸功能中的应用
一、超声造影技术的优越性
二、超声造影在评估睾丸功能中的应用
第三节 实时超声弹性成像技术评估睾丸生精功能
中英文词汇对照