一、湿热郁蒸
[症状]皮肤肌肉红肿疼痛,不规则发热,头身重,胃纳不佳,舌红苔黄腻,脉滑数(急性活动期患者多见此型)。
[治法]清热解毒,利湿消肿。
[处方]蛇泡簕汤。
[药物]蛇泡筋10g,防风10g,浮萍10g,野黄散10g,桑白皮10g,土茯苓10g,银花藤20g,岗梅根20g,蒲公英15g,野菊花15g,犁头草10g,苦胆草10g,鱼腥草10g,栀子根10g,刺黄连10g。
[方歌]蛇泡筋汤防萍黄,茯苓银蒲菊岗桑;栀连犁胆鱼腥草,湿毒浸淫此方良。
[加减]血热红肿者加野牡丹10g;大便秘结者加土大黄10g;高热不退者加水牛角20g。
[病例]彭××,女,39岁,湘乡市毛田乡万山村万山组人,1970年3月2日诊。皮肤肌肉红肿热痛,经××医院诊为多发性皮肌炎,住院治疗1周,疗效欠佳。现症:皮肤肌肉红肿热痛,不规则发热,四肢酸痛,浮肿,倦怠乏力,胃纳差,舌红苔黄腻,脉濡数。此湿热壅遏,郁蒸肌肤之候。治法:清热解毒,利湿消肿。处方:蛇泡筋汤加减。药物:蛇泡筋10g,防风10g,浮萍10g,野黄散10g,桑白皮10g,土茯苓10g,银花藤20g,岗梅根20g,蒲公英15g,野菊花15g,犁头草'10g.苦胆草10g,鱼腥草10g,栀子根10g,刺黄连10g,野牡丹10g。每日1剂,上方服5剂后,诸症大减,惟下肢酸胀浮肿如前,上方加牡丹皮10g,服10剂后,四肢酸痛浮肿全消,他症全除。上方再进10剂,以固疗效。
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——湖南中医药大学 程丑夫