面热 是指患者自觉面部发热,重则如火灼的临床症状。名出自《灵枢经》。其病机病理多因外感温热病邪,循经上扰,或阳明郁热,内热上迫,或湿热内蕴,熏蒸于面所致。
面浮 是指面部虚浮作肿,但按之应手而起的临床体征。其病机病理可见于:肺气虚弱。临床表现面浮而面色苍白无华,气喘息短,语言无力,动则气急,形寒畏风,自汗,久咳不已,舌质淡,苔薄白,脉虚弱无力等。脾阳不足。临床表现面部浮肿,面色萎黄,四肢不温,自觉面部发胀,倦怠无力,食少腹胀,大便溏薄,肌肉消瘦,舌质淡苔薄白,脉弱等。
面黄 是指患者面色发黄的临床体征。其病机病理多见于:黄疸。临床表现多见全身皮肤黄染,巩膜色黄,小便黄。多因外感湿热疫毒,或饮食劳倦,脾胃损伤,湿热蕴蒸,或胁痛癥瘕等病之后,瘀血阻滞所致。黄疸分阳黄、急黄、阴黄。面目俱黄,鲜明如橘子色者,为湿热蕴蒸发黄,属阳黄;若黄而晦暗,则为寒湿发黄,属阴黄;发病急骤,黄疸迅速加深,其色如金,为疫毒发黄,属急黄。萎黄。多因脾胃虚弱,气血不能上荣所致。临床表现面色萎黄淡白,两目巩膜无黄染,倦怠乏力,眩晕耳鸣,心悸少寐,舌淡苔白,脉濡细等表现。
面黑 是指患者面色发黑的临床体征。温病中出现面黑,为火极似水的征兆,病情危笃。《温病条辨·吴又可温病禁黄连论》:“……燥气化火,反见齿板黑,舌短黑,唇裂黑之象,火极而似水也。”内伤血瘀亦可见面黑。面黑而瘦削,多属阴火内伤,肾水枯竭;面黑而焦干,为下焦肾热;面黑而熏亮,水气之饮;面黑而带黄,劳疸蓄血;骤然面黑,常见于中毒、中恶;面黑绕口角,胃阴已绝。《温疫论》:“温疫发热一二日……午后复加烦躁发热,通舌变黑生刺,鼻如烟煤,此邪毒最重,复瘀到胃,急投大承气汤。”
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