6.什么叫5年生存率?
这是一种恶性肿瘤治疗效果的统计方法,一般以治疗后5年作为一个判断指标,例如,某一种癌症,手术后100例中,只有50例存活5年以上,因此这组病人的5年生存率为50%。
一般地说,恶性肿瘤疗后存活5年以上,疗后复发或转移之机会较少,但不等于治愈,因为也有不少病例,在疗后5年以后发生了转移。所以,对恶性肿瘤的疗效观察,一般不用治愈率,而用5年或10年生存率。
7.病理诊断常用于哪些疾病?
病理诊断主要通过形态学观察,确定病变的性质,它可用于肿瘤学诊断,微生物学诊断,创伤及代谢性诊断,以及遗传疾病诊断等。在所有疾病诊断过程中,它是最主要的诊断手段,但不是惟一的诊断手段。有些疾病,例如过敏性疾病,主要依靠实验室检查,而并不一定依据病理形态学检查。
8.肿瘤病理诊断采用哪些手段?
肿瘤病理诊断最常应用的手段是光学显微镜下的形态学诊断,大部分肿瘤能够借此作出最终诊断,但有部分病例,需要给予辅助手段,以确定其病变性质,例如,免疫组织化学,超微结构分析,基因改变测定,及其他分子生物学手段等。
9.肿瘤病理诊断包括哪些内容?
主要包括外科标本的形态学观察,脱落细胞学(例如宫颈/阴道涂片,胸腹水脱落细胞学等),以及组织的切片及细针穿刺细胞学等,也包括手术过程中的冷冻切片或其他手段的快速切片等。当然也包括最后的尸体解剖诊断,以验证患者的病变范围及死亡原因等。
10.什么叫免疫组织化学?
简称免疫组化,其主要是依靠已知的抗体,寻找/或确定组织或细胞内抗原的有无,抗原所在部位等,以确定病变的性质,它可用于肿瘤学诊断,遗传学诊断,微生物诊断等。其中用于最广泛的是肿瘤学的诊断或鉴别诊断。例如,癌或肉瘤的鉴别,淋巴瘤的分型,软组织肿瘤的鉴别等,但由于抗体的特异性以及技术操作存在着问题,因此,在肿瘤病理诊断中,它只能是辅助手段之一。
11.为什么说,只有取得病理和/或细胞学证据方能确定诊断?
目前,肿瘤的诊断手段很多,例如,X线等影像诊断,实验室诊断,核医学诊断,超声诊断,临床诊断等等,但根据肿瘤的部位或性质不同,它们的应用价值也不同,但最终结果,必须取得病理(细胞)形态的证据,才能做出确切的最终诊断。而其他手段,只能作为肿瘤诊断的主要手段之一。同时,肿瘤的组织学类型很多,不同的类型,各有完全不同的治疗手段,例如:恶性淋巴瘤,是以化疗或放疗为主要治疗手段,而实体肿瘤多数以手术为主要治疗手段,而肿瘤的组织学类型,必须依靠病理学观察才能获得。
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