妇女出现精神忧郁、情志烦乱、无故悲伤欲哭、不能自主、频频呵欠等症状时，称为“脏躁”，此病若发生在孕期，亦称“孕悲”，若发病于产后，则可称为“产后脏躁”。因精神异常故受孕机会极少。妇女相关精神疾病是一组与女性生理特点密切相关的疾病，如经前期综合征、更年期精神病，以及经期、妊娠期、产后等伴发的精神障碍等，可能与中枢神经递质或激素功能紊乱有关。属中医“郁证”、“脏躁”、“厥证”等范畴，中医对其病机变化的认识应从脏腑功能失常、气血失调、冲任督带损伤出发，脏躁的发生不但与生理因素有关，尤其是与精神及心理因素有关。【病因病机】“脏躁”的主要证候属精神情志的改变，不能自主。而精神情志的主宰首归于心。
《内经》云：“心者，君主之官也”；“心气虚则悲，实则笑不休”；“神有余则笑，神不足则悲”，故心神失调，是本病的主要病机。然而临证又有虚有实或虚实夹杂之别。本病多发于妇人，故与女性生理特点亦密切相关。虚者多为忧思劳倦，心脾受损，或素体虚弱，气血不足，肝肾阴亏；实者常因情志不畅，肝气郁结，肝脾受伤，魂魄不藏。虚则心神失养，脏阴不足，心之阴阳失调而为患；实则气机逆乱，郁火内扰心神而不宁。至于肝肾不足，心肾不交，阴虚阳亢，水火不济，又常多虚实夹杂之证。女子以血为本，故于经期、孕期、产后，阴血亏虚尤甚、气火偏旺、神不得宁之时，尤易患此病证。
展开
