益肾清利活血祛风法治疗肾病综合征
叶景华（1929-），主任医师，上海市人。现任上海市第七人民医院中医科主任，全国中医肾病专业委员会委员，上海中医肾病学会主任委员，上海市中医药学会常务理事。从事中医临床工作40年，对内科常见病和疑难病积累了丰富的经验，尤其对急慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾衰、肺脓肿等有一定的研究，历年来发表论文40余篇。
肾病综合征的临床表现为三高一低，即高度水肿，高血脂，尿蛋白高，血浆蛋白低。治疗不易见效，病情易反复。笔者多年来的临床经验，即应用益肾清利、活血祛风法治疗该病能取得疗效，部分病例疗效显著，兹举例如下。
【医案一】
殷某某，女，50岁，农民。因全身浮肿1月而住院治疗。患者20年来经常面部轻度浮肿，近1月来面部及下肢浮肿逐渐加剧，全身皆肿，以下半身为甚，小便短少，胸闷气短，腰酸，纳呆，舌质较红，苔薄，脉弦。体检心肺无异常，腹部饱满，背部及下肢有明显浮肿，血压22.7/14.7kPa。化验尿蛋白（卌），24小时尿蛋白定量13g，血胆固醇10.24mmol/L，甘油三酯3.85mmol/L，尿素氮8.57mmol/L，肌酐185.64umol／L，血浆白蛋白26g/L，球蛋白28g/L。诊断为肾病综合征，住院后按辨证以益肾健脾、活血祛风法。
【处方】白术15g 茯苓15g 猪苓15g 泽泻30g 车前子30g 牛膝15g 半枝莲30g 荠菜花30g 徐长卿30g 金雀根30g 楮实子15g 鹿含草30g 陈皮10g 大腹皮10g
并给山海棠片5片，1日4次。
服药1周小便增多，浮肿渐退，但尿蛋白仍多，舌质红少苔。有阴亏现象，原方去楮实子、大腹皮，加知母10g，黄柏10g，肉桂1g。服山海棠片后有恶心呕吐，故将药片溶于温开水中作保留灌肠。又治疗3周，小便继续增多，浮肿消退，其他症状亦好转，尿蛋白也逐渐减少。
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