一切却是很麻烦的。这完全是因为那些普通的科学学科,例如,解剖学、生理学、化学、生理化学和生理物理学,等等,现在已变得如此庞大,教它们的方式也已得到了如此彻底的改变。对于某个人来说,要成为一个完全胜任这些学科教学工作的教师,那是绝对不可能的;或者,对于某个学生来说,没有从事教学工作的人的热诚献身,要有效地受到教育,那也是绝对不可能的。我同意这样的说法,即对于任何人来说,现在要与生理学发展齐头并进,那是根本没有希望的,除非他把全部精力用在上面;他发现,在很多情况下,这种精力是更为重要的。还有,教学工作已经变得并且必定会变得更加注重实践,而且,也包括需要花费大量的时间。可是,即使一个人想把他的全部时间用于像我现在所从事的工作(他肯定会依靠它来谋生),然而那些学院的财力不允许它们供养10或11位生理学家。
假如那些学生在他们的第一或第二年里,在两三所主要的医学院里学习医学法理概要那么,要彻底而有效地搞懂由一些把全部精力和注意力放在教学上的人所教的那些科目,大概是十分容易的;与此同时,那些医院附属的医学院会保持它们应有的样子——名副其实的医学院,但医院尽可能提供一些对病理现象进行实际了解的机会。因此,医学教育的前半阶段或更早的阶段,将在那些主要的医学院里进行;后半阶段将全部用于在医院里的实践研究。
我碰巧知道,这种想法不仅为我自己所接受,而且为多年来对改进医学教育最感兴趣的人中的绝大多数所接受。我并不了解,在这半个世纪里的某些事情是否是由这种想法而引起的;但是,这件事情是必须要去做的。这并不是一种纯理论的想法;对每一个熟悉教学工作并知道教学要求是什么的人来说,那是十分清楚的。我非常高兴地看到已采取的第一个步骤——人们正在下决心,无论如何必须去做这件事情。
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