**章 岭南骨伤科流派简介
**节 岭南骨伤科流派源流与发展
一、岭南骨伤科流派起源
一方水土养一方人,岭南地区由于自然和人文条件的差异,孕育了广府特有的地域医药文化,岭南伤科流派便是岭南医药杏林中的一朵奇葩。
岭南地处祖国南疆,受海洋环境和五岭隔绝的影响,常年处于湿热的气候环境中,为抵抗外邪,岭南人自幼习武强身以御病,然习武之人少不了皮肉之伤甚至骨折,故常自学骨伤,一以习武一以自救,久而久之,逐渐形成了颇具岭南武学特色的正骨手法。
明洪武十三年,广州扩建城墙,城西门外俗称西关,为城乡交接之壤,水网纵横与珠江相连,农工商医,七十二行,识时择地,凡跌扑扭挫就地医治,广府西关伤科肇兴之属。
20世纪30年代,西关医馆林立,名医荟萃,仅在当时注册的中医就有450多人。当时西关地的长寿路、龙津路、和平路更是形成了中医药一条街,其景况被形容为“三步一馆”。而驰名广东、香港的,以我国近代十大骨伤科流派医家何竹林以及蔡荣、李家裕、霍耀池等为代表的西关正骨名医,更是该地区富有特色的璀璨明珠。
二、流派传承
党的二十大报告指出,要推进健康中国建设,促进中医药传承创新发展。中医学术流派具有浓烈的区域色彩和深厚的文化沉淀,深入挖掘、阐释、传承其学术思想及经验,是中医药传承精华、守正创新的重要内容,也是中医药传承创新的动力源泉。一家行医、一族行医是旧时岭南伤科很鲜明的一个传承特点,他们白昼行医、夜间习武、父传子受,师授徒承,传承有序,逐渐形成了具有地方特色的岭南西关正骨学术流派(图1-1)。
三、流派特点
岭南骨伤科流派在长期的临床实践中形成了*特的学科特色,整复理伤、杉皮夹板、百年名药,被称为“岭南三绝”。
1.整复理伤
临证相度;手摸心会,法从手出,劲法合一;拔伸端挤,推点揉按;因人施法,稳准巧妙(图1-2~图1-4)。
图1-1 岭南骨伤科流派传承
图1-2 法从手出,劲法合一
图1-3 因人施法,稳准巧妙
图1-4 重视解剖,识其体相
2.杉皮夹板
杉皮夹板以质轻透气、韧而不脆、软硬适中为骨折固定理想材料(图1-5);有量体裁剪、调试方便、换药及时、适合南方潮热环境使用的优点(图 1-6);其三度缚绑、加垫纠偏技术充满动态纠正、弹性固定的生物力学原理;夹缚骨干、活动关节的动静结合做法和功能恢复理念,至今依然是防止应力遮挡、关节僵硬发生的典范,亦是骨伤科推崇的治疗理念。
图1-5 杉皮夹板——质轻透气、韧而不脆、软硬适中
图1-6 杉皮夹板——量体裁剪、调试方便
3.百年名药
百年名药是传自黄飞鸿、何竹林、李广海等西关正骨名家之手的跌打系列秘方。处方君臣佐使配合巧妙,有舒筋活络、活血散甀、消肿止痛的作用。跌打损伤一般惯用辛温热毒药材组方,制剂以温热驱寒止痛感受为多,如狗皮膏、辣椒膏等。而西关正骨名家深谙中医变易思想,更多取辛凉平和的岭南天然药物组方;制剂讲究清凉透骨感觉,以适合岭南湿热的自然环境。
第二节 岭南骨伤科医家
一、蔡忠(1844~1943)
广东雷州人。又名蔡世昌。
1844年生于广东省雷州府海康县(今广东省雷州市海康县)客路镇禄盘中村,是我国清末五大伤科名家之一。
蔡忠是我国近代爱国名医,医德高尚、医术高明、声誉甚佳。
他出身贫寒,8岁成为孤儿,11岁便进入戏班学艺。由于爱好武术,为班主所器重,14岁被送到福建省的少林寺专攻武术,两年学成,重返戏班工作。22岁又离开戏班,前往新加坡谋生。蔡忠曾拜少林名徒洪熙官的第四代弟子新锦为师,尽得武技医术的奥秘,在新加坡以医济世。他所创制的跌打妙药“万花油”,畅销东南亚,赢得医药界的好评。
光绪二十四年(1898年),蔡忠回到祖国,定居广州,仍以行医为业。在越秀南路开设跌打骨科医院,由于医术高明,评价甚佳,便设厂制造跌打名药“万花油”,其对治疗骨折、脱位、刀伤、火伤等有*特功效,在中外市场畅销,声名远扬。日寇侵占广州后,1943年春他南返故乡。同年秋,病逝于故乡,享年99岁。
二、黄飞鸿(1856~1925)
广东南海简村堡禄舟村人;西关跌打伤科名医,广东著名武术家。
医馆旧址:广州西关十三行仁安街。
黄飞鸿出身武术世家,其父黄麒英是晚清武术界“广东十虎”之一。黄飞鸿5岁习武,12岁随父在西关及佛山等地街头演技售药。后来黄飞鸿通过设馆授徒,培育了许多武技、医技人才,对南派武术的发展起到了承上启下的作用。他与当时的周雄光、李锦全、苏乞儿合称广东武林四大门槛。
光绪年间,黄麒英病重,临终嘱咐黄飞鸿:“用拳头谋生,与人结怨甚多;以医为业,则能广结人缘。望汝结束武馆,设立医馆,为人治伤。”黄麒英辞世后,黄飞鸿遵父所嘱终止了近20年的武馆,在广州西关仁安街设立“宝芝林跌打医馆”。从医后,黄飞鸿有较多时间钻研医药,医术更加精湛,自制膏丹丸散,尤以通脉丹昀为有名。
黄飞鸿曾随刘永福参加中日甲午战争,驻守台南,抗击倭寇。光绪十四年,抗法名将刘永福率黑旗军驻防广东,不慎从马背跌下,致髋关节脱位,黄飞鸿施以手法治愈,刘永福礼聘请黄飞鸿为军中技击教练,并赠写“医艺精通”的牌匾,悬挂在西关仁安街宝芝林医馆,四方就诊患者络绎不绝。
传世验方有通脉丹、宝芝林伤科跌打酒、大力丸等。
代表性传人:凌云阶、梁宽、林世荣、莫桂兰、邓秀琼、邓方、李灿窝、黄汉熙、黄源德等。
三、何竹林(1882~1972)
广东南海九江镇河清乡人;新中国成立后为广东省中医院*任骨科主任,全国骨伤流派十大名家之一。
医馆旧址:荔湾区光复中路。
何竹林为伤科医家何良显之子,行医70个春秋,享年90岁。他生前在广州西关(现荔湾区)行医逾半个世纪,以善治伤科重症、大症而名闻广东、香港,为岭南伤科的一代宗师。他为人豪爽慷慨,医术精湛,医德高尚,在广东中医界和群众中享有很高的声望。由于其治疗骨伤的手法、医方*具特色,故全国高等中医药院校教材设专章介绍。
新中国成立后,何竹林参与筹建广州中医学院,连续被聘为广州市**、二、三届政协委员,并担任广州中医学院外科教研室主任、广东省中医院外科主任、广州中医学会正骨委员会主任。他为现代中医骨伤科的创建做出了贡献,为中医高等院校培养了众多的骨伤科骨干。
学术上重视与现代科学相结合,提倡理论与实践相结合。治疗手法上,善于恰当运用自身的腰力、腿力、手力替伤者接骨。此外,他还非常注重对岭南草药的研究,其运用岭南草药制成的多种膏、丹、散及外洗舒筋汤,疗效颇验。
代表性传人:胡道明、高北海、马患周、何兆康、何德光、钟培鉴、苏锦星、何应华、何超常、何应基、何应权、何应衡、何应璋、何艳芬、黄宪章、魏征、张贻锟、岑泽波、陈基长等。
四、管霈民(1889~1980)
江苏武进人;广东省名中医,中医教育家。
医馆旧址:广州西关宝华正中约闸口。
管氏家族为清末广东五大伤科世家之一。
管霈民之父管季耀深得家传,20世纪20年代有“术绍俞跗”之称,任广东中医药专门学校外伤科主任,全国中医教材编委会委员,著有《伤科学讲义》一套六册。分伤科为跌伤、打伤、炮伤、火伤、刀伤五类。注重骨伤科之生理解剖及伤科秘方研制。
管霈民继承祖业,自幼居羊城西关,得中外文化之熏陶,在父亲的言传身教下,博极医源,融汇中西,及长与父同在广州西关临床应诊,同任广东中医药专门学校教席。其间著述《外科学讲义》《救护学讲义》《救护队讲义》等,资料丰富,词义畅达,真可法传。医史学家邓铁涛称“管季耀、管霈民父子讲外伤科均能口传手授,使晚辈得以成才”。父子皆为民国时期的广东伤科名家。
管霈民在1962年、1978年两度被广东省人民政府授名为“名老中医”。
传世伤科验方有通关散、止痛还魂丹、止血散、万应消毒水等。
代表性传人:管铭生、管其健、管永基、管志远、邱健行、邱剑鸣、管佩嫦等。
五、李佩弦(1892~1985)
广东新会人;著名广东武术家,西关正骨医家。
医馆旧址:西关龙津西路逢源西三巷。
李佩弦20世纪20年代开始在佛山、广西、广州等地筹创精武会分会,任精武会拳、刀枪、剑、棍教练,历任中央精武会教务部主任,广州精武会会长,新中国成立后任广州市武术协会副会长、广州中医学院体育教研组主任、广东省武术协会副主席。李佩弦毕生致力于尚武健身,振兴中华。1957年,率广东武术队参加在北京举行的全国武术评奖观摩会,推广各门类的武术、体操、气功等活动以增气力、强筋骨、御疾病。擅用点穴理伤法治疗各类软组织损伤,其手法开合有度,刚柔相济,强调骨折患者早期合理的功能锻炼重要性,专门为骨折患者自创肢体功能锻炼操。治疗劳损诸症,用药主张益气健脾,养血荣筋。李佩弦晚年随其学习理伤手法的学生众多,同道中人誉他为“武林全才,杏林长老”。
已出版著作:1960年编成《八式保健操》,1977年编成《易筋经》《八段锦》《鹰爪十路行拳》。
代表性传人:李家驹、冯达英、黄锦清、关荣健、林应强、罗国华、黄泽霖、李传锦、刘金钊等。
六、李广海(1894~1972)
广东佛山栅下茶基人;骨伤名医李才干之子;广东省著名骨伤科专家,骨伤科圣手。
医馆旧址:佛山平正桥、广州西关十八甫。
李广海幼承父教,研读《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《神农本草经》等中医**著作;14岁随父临证,钻研《正体类要》《伤科补要》《医宗金鉴》《血证论》等伤科专著,边读书,边实践。20岁时,父亲病故。李广海继续在平正桥沙涌坊医馆行医。他在学术上不为陈规所束缚,博采众长,形成了自己的特点。他擅长治疗骨折、脱位、跌打内伤外伤、刀伤、烫火伤等,尤以细腻手法闻名于世。
抗战期间,许多被日军枪伤、炸伤的患者前来求医,他总是精心治疗,赠医施药;并为抗日游击队珠江纵队伤员疗伤治病。他创制的“李广海跌打酒”“李广海滋补酒”远近驰名,专著《中医正骨学》于1959年印行。
新中国成立后历任佛山市中医院院长、佛山市政协副主席、省政协委员等职。1959年,为波兰专家肩关节脱位复位,被国际友人誉为“神医”。1960年赴北京出席全国群英会,受到党和国家领导人亲切接见。1962年9月,以名中医身份出席省卫生厅召开的“继承名中医学术经验座谈会”(拜师带徒大会)。
代表性传人:李家裕、李家达、李家强、李家丰、陈渭良、马镇松、陈柏森、吴永良、莫益汪、钟广玲、元日成、陈志维、陈逊文、李国准等。
七、蔡荣(1921~1980)
广东海康人;骨伤科教授,广东省名中医。
医馆旧址;西关钟秀南6号。
蔡氏为广东五大伤科世家之一,祖父蔡忠年少时师事戏班武师新锦,尽得其师武技及医术奥秘。1947年,蔡荣大学毕业后,秉承家学,操持日常医馆业务,对《医宗金鉴 正骨心法要旨》背诵如流,对《正体类要》《伤科汇纂》有较深的研究,并善于运用现代骨科知识辨证施治,其疗效显著,远近闻名。
蔡荣在广州西关设跌打骨伤医馆,名“普生园”。其祖父蔡忠所创“万花油”治疗骨折、刀伤、烫火伤等均有卓效,风行中外。经蔡荣所治的骨关节损伤,具有复位满意,功能恢复好,后遗症少的效果,他尤擅长用非手术疗法治疗迟缓愈合骨折,重视补益脾肾,结合手法、熏洗等,卓有成效。
新中国成立后,为发展中医骨伤科事业,蔡荣慷慨资助西关岭南南华诊所,并任骨科医师。 1958年,蔡荣受聘于广州中医学院,历任骨伤科讲师、副教授、教授和教研室主任、教务处处长。
主编医著:《中医骨伤科学》《中国医学百科全书骨伤科分册》。