《现代临床护理实用指南》：
一、现代临床中的健康护理健康在古代英语中有强壮、结实和完整的意思。健康不仅只是主观感觉良好，也不是查不出病来；健康也不等于体格健全，因为体格健全的人也会生病。反之，体格有缺陷的人并非都是患者。究竟怎样才算健康，这是一个综合性的、复杂的、多维的，又在不断深化发展的概念。
健康这个概念的内涵随着历史的前进在不断地演变与完善。例如，春秋战国时期，我国以阴阳五行学说来解释健康，认为健康就是人与自然间及人体内阴阳五行调和的结果，若阴阳不调和则会生病。早期西方亦发展出体液说，认为世界由火、空气、水和土四种体液组成，而人的体内则由黄胆汁、血液、痰和黑胆汁四种体液组成，若这四种体液处于平衡状态即为健康；反之则有疾病或痛苦，四种体液的平衡状态乃取决于人与自然之间的和谐与否。但文艺复兴后，又兴起了机械论，认为人的身体像一部依数学定律运作的机器，健康就是机器功能良好。现今对健康的表述不尽相同，主要包括以下几点：第一，健康是生理、心理和社会三方面皆处于一种完全健全及美好的状态，而不仅是没有疾病或虚弱。此定义将健康的领域拓展到生理、心理及社会三个方面，并标示出理想的健康状况不仅仅是免于疾病的困扰，更要能充满活力.与他人维持良好的社会互动，使个体能处于完全健全与美好的状态。这是一个极为崇高的目标，虽非常抽象及不易达成，但是它所显示的理念却是非常具有意义与价值的。第二，健康是一种属于高层次的安适状态，健康是一种整体性的功能状态，以使个人的潜力能够得到最大的发挥。在这样的情况下，个人在他所处的环境里，能够维持一个连续不断的平衡和有目标的方向。此定义把个人看成是一个整体，这个整体会影响环境，同时也会受环境的影响，在人的生命过程中，健康是经常有所变化的，并非静止的，健康是一种持续性的动态平衡。第三，健康是一种能量互换的动态过程，这种能量能相互提升，并表现出生命的所有潜力。该观点强调人要不断地与环境保持互动，人与环境保持协调即表现为健康。第四，健康是一种没有病痛、伤害与疾病，且能够自我照顾的状态。该观点强调健康就是人在不同的发展阶段，能成功地处理当时的问题，自己照顾自己，并保持持续成长。第五，健康是一个人达到整合与完整的过程或状态，该观点强调“适应良好”就是健康。认为一个健康的人应能对自己负责，注意营养，保护身体，处理生活中的各种压力，而且对环境有适当的敏感性，对各种刺激有合适的反应。第六，健康是一个人动态的生活经验，通过对健康资源的充分利用，发挥个人日常生活的最佳潜能，持续地调适内在与外在环境所产生的压力。
第七，健康是多层面的概念，除了生理、心理及社会层面外，亦包含情绪与心灵的健康。生理健康是指个人有能力完成与日常生活相关的事务，并能为将来储存能量，以备不时之需；心理健康是指个人的学习能力，包括其智能，均在良好状态；社会健康乃个人能与他人及环境保持良好的互动，并对人际关系感到满足；情绪健康则表示个人能合时、合宜地表达自己的感受，迫切地控制情感；而心灵的健康是某种自然法则、天性甚至神明等的信仰及个人的人生观与价值体系等。
以上观点，从不同角度、层次丰富了健康的概念，表达了人类对健康更高水平的追求，体现了现代健康观的崭新特征：①改变了健康定义的导向，冲破了一直把健康的着眼点局限在有无疾病的传统健康观的范畴，积极直接地指向了健康本身。②对健康的解释从过去局限在人体生命活动的生物学范围，扩大到生物、心理、社会诸多方面，使医学真正把人作为整体看待，改变了医学、护理学的着眼点，为医学、护理学的发展开辟了广阔的前景。③把健康看成是一个动态的、不断变化的过程，因此健康可以有不同水平，并且衡量健康的标准也是多样的。④从关注个体健康扩大到重视群体健康。⑤把健康放入人类社会生存的广阔背景中。健康不仅是医务工作者的目标，而且是国家和社会乃至个人的责任，这些概念反映了人类对自身健康的理想追求，尽管还不尽完善，但它的发展过程反映了人们对健康的认识已逐步超越生物医学模式的界限，并促进了生物-心理-社会医学模式的形成，也给现代护理学的理论和实践发展带来了深远的影响。
（一）健康的影响因素
人生活在自然及社会环境中，有着复杂的生理、生化的生命活动，其健康受到多种因素的影响。
1.生物因素
生物因素是影响人类健康的主要因素。健康和疾病的内在决定因素是不会改变的，它包括了种族、年龄、性别和遗传，而年龄又是与生物性的及心理社会性的健康都是有关的，又最具有动力性的内在因素，因为正在发展的个人必须满足许多特定年龄的需要，才能获得并维持健康。在遗传方面的影响则更大，如白化病、血友病等均与免疫缺陷的遗传因素有关，还有一些慢性病，如糖尿病、高血压、癌症、关节炎等与个人对这些疾病的抵抗力和易感性有密切关系，近年来的研究也趋向于发展新的疫苗或发展遗传工程来去除某些遗传缺陷。
2.环境因素
（1）物理环境。物理环境包括空气的质量，水的净化程度，食物是否充足并富于营养等，如工业污染造成的公害、食品和大气污染、严重噪声、辐射、住房、交通拥挤、工作场所的有害物质等。
（2）社会环境。人类的健康仅有一个良好的物理环境是不够的，人类是一种社会性的动物，必须与别人有交往，即拥有别人的支持，方能维持和促进健康，因而有一个良好的社会环境也是十分必要的。社会环境是指与个人的社会和心理有关的情况，可包括经济状况、文化、家庭等方面，社会经济因素对健康起着关键性作用。经济因素通过与健康状况有关的其他社会因素，如工作条件、生活条件、营养条件、医疗保健服务等直接影响人们的健康。文化教育与健康关系也十分密切，如教育制度、人民文化素质、受教育程度、家庭和邻居等环境影响。教育水平与生育率、婴儿死亡率呈负相关，受教育少的人群或地区由于缺乏防病知识，往往容易罹患疾病。家庭是维护个人健康最基本、最重要的环境，除了提供生活的必需外，人际关系与健康也密不可分，如父母的离、丧等，均可引起健康问题，甚至导致儿童精神病等，老年人可因贫困、丧偶、缺少照顾而产生孤独感、恐惧感。
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