本书是由具有临床感控实战经验的感染控制专家共同主编的，依照医院感染组织管理、执行标准、执行评价三个维度进行，旨在帮助医院感染专职人员和与医院感染相关的临床医务人员、后勤保障人员了解、掌握、落实医院感染管理的标准与实施方案，为降低医院感染风险精准的数据导航。 本书针对医院感染问题提出了详实的指导方针和卓有成效的实施方案。作者不仅介绍了医院感染管理的重点部门、重点环节的感染防控标准与实施细则，而且也重点讲述了临床科室、辅诊科室、后勤保障部门在医院感染防控方面应达到的感染管理标准，从临床科室实用性角度设计了丰富详实的操作流程图、执行评价表，为全面提升医院感染管理水平提供标杆指引。 本书可作为医院感染专职人员进行感染管理标准制定的参考书。

上篇 医院感染组织与职责
第一章 医院感染管理组织与职责
第一节 医院感染管理组织
第二节 医院感染管理岗位资质
第三节 医院感染管理职责

下篇 医院感染监控执行标准
第二章 医院感染监控标准预防
第一节 标准预防概述
第二节 医院感染风险评估
第三节 标准预防培训
第三章 手卫生
第一节 手部病原体
第二节 手卫生标准
第三节 手卫生实践
第四节 手卫生评判标准
第五节 手卫生标准及步骤
第六节 手卫生注意事项
第七节 手卫生依从率
第四章 个人防护装备
第一节 口罩
第二节 面罩与防护头罩
第三节 隔离衣与防护服
第四节 其他防护装备
第五节 正确使用个人防护装备（PPE）
第五章 职业防护与隔离措施
第一节 锐器伤概述
第二节 锐器伤防护
第三节 隔离措施概述
第四节 隔离方案实施
第六章 医院环境清洁与消毒
第一节 病原微生物管理
第二节 环境清洁管理
第三节 医疗区域与环境卫生
第四节 病区环境清洁消毒方案
第五节 空气清洁消毒实施方案
第六节 空气清洁消毒流程
第七节 病室床单位清洁消毒管理
第八节 清洁用品的终末消毒
第九节 保洁员岗位工作细则
第十节 医院建筑工程与医院感染风险管理
第七章 无菌技术
第一节 无菌技术概述
第二节 无菌物品使用规范
第三节 医疗仪器设备感染质量监测及维护
第四节 床位及被服清洁与消毒
第八章 医院感染目标性监测
第一节 导管相关血流感染
第二节 导尿管相关尿路感染
第三节 呼吸机相关性肺炎（VAP）
第四节 手术部位感染控制标准
第五节 微生物标本管理
附录A 医院感染管理执行评价
附录A.1 医院感染管理质量追踪评价项目
附录A.2 医院感染管理执行评价表
附录A.3 医院感染管理工作计划评价表
附录A.4 感染患者隔离措施落实追踪评价表
附录A.5 与医院感染防控相关的医疗仪器设备招标采购追踪评价表
附录A.6 感染控制风险评估
附录A.7 手卫生依从率/正确率追踪评价表
附录A.8 病区手卫生产品布点成效评价表
附录A.9 手卫生设施检查评价表
附录A.10 感染高风险科室工作人员手卫生效果监测评价表
附录A.11 病区环境清洁率检测（荧光法）评价表
附录A.12 科室医疗废弃物处理成本评价表
附录A.13 医疗废弃物/污染被服处理流程检查评价表
附录A.14 医疗护理用品消毒处理及消毒液浓度监测评价表
附录A.15 医疗护理用品清洁/消毒处理及消毒液浓度监测评价表
附录A.16 病区复用医疗器械终末处理评价表
附录A.17 一次性高值耗材毁型处理抽查评价表
附录A.18 医院感染职业暴露风险监测评价表
附录A.19 标准预防防护用品检查评价表
附录A.20 呼吸机使用保养评价表
附录A.21 呼吸机消毒效果微生物检测评价表
附录A.22 医用冰箱温度监测评价表
附录A.23 病床清洗消毒抽查评价表
附录A.24 空气消毒净化器维护效果评价
附录A.25 空调系统维护效果评价表
附录A.26 洁净医疗用房巡查评价表
附录A.27 净化空调系统维护抽查评价表
附录A.28 洁净工作台/生物安全柜使用与性能监测评价
附录A.29 重点科室空气、物体表面、手消毒效果监测结果
附录A.30 内镜清洗消毒灭菌效果监测月/季度记录
附录A.31 血液净化液体质量监测及设备维护监测
◎血液净化液体微生物学监测每月记录
◎血液净化内毒素每月监测记录
◎血液净化用水理化指标每周监测记录
¤血液净化用前处理装置即时维护记录（科室建立登记本）
¤血液净化用反渗透装置即时记录
◎水处理设备维护保养每月记录
◎蒸汽灭菌器供给水每月监测记录
¤压力蒸汽灭菌器BD即时实验记录表（模板科室建立登记本）
¤压力蒸汽灭菌器运行即时记录表（模板科室建立登记本）
◎压力蒸汽灭菌效果检测每周记录
◎器械清洗质量监测每日记录表
◎医院污水理化含量监测每日记录表
¤医院污水微生物排放监测即时记录表
附录A.32 临床科室传染病培训细则实施评价表
附录A.33 传染病防控知识全员培训课程落实评价表
附录A.34 感染性（传染性）疾病处理评价表
附录A.35 临床路径变异（院内感染导致）病例处理评价表
附录A.36 静脉输液/输血不良反应（感染性）监控评价表
附录A.37 保洁员每周工作效果评价表
附录A.38 保洁效果评价表
附录A.39 病房配餐操作卫生管理评价表
附录B 感控相关英文专业词汇
参考文献