一、干姜——温脾复运之要药
干姜乃干燥的老生姜，为日常习用的调味品。味大辛，性大热，属温中散寒的有效之品。前人很早就以之为治脾胃虚寒的异味良药。凡病见食少不运，脘腹冷痛，胃寒吐泻；甚至肢冷脉微，阳气欲脱，或肺气虚寒，咳痰清稀，或气虚中寒，呕吐鲜血，以及风寒湿痹，肢冷疼痛等。举凡阳气不足之由于脾运衰败者，必从大力温中复脾为治。首需采用干姜之辛热守中者为主药，温补脾寒以增其热能，使气健运复则寒气化而阳气布，肢冷寒痹迅即得解。仲景对于干姜有丰富的使用经验，在《伤寒论》《金匮要略》二书中用干姜的方剂达72首之多。如大建中汤、小青龙汤、四逆汤等。虽主治各有其适应证，但干姜的使用意图则不出治疗脾气虚寒所致的水停气结证。清代陈修园认为干姜之所以能治各种疾病，是因为干姜温而不烈、辛而不偏，为治脏寒要药。他又进一步从病理上说明前人临证中使用干姜的道理，“胸中者肺之分也，脏寒则金失下降之性，气壅于胸中而满也；满则气上，所以咳逆上气之证生焉，其主之者，辛散温行也。中者土也，土虚则寒，而此能温之；出血者，以阳虚阴必走，得暖则血自归经也；出汗者，辛温能发散也；逐风温痹者，寒邪之留于筋骨也；治肠澼下利者，除寒邪之陷于胃肠也；以上诸治，皆取其雄烈之用。”根据以上的分析，不难看出，许公岩对于干姜是有深刻认识的。所谓肺寒气壅，阳虚阴走，寒流筋骨，寒邪陷肠诸般病理，取干姜温脾振阳之用乃不易之大法。由于机体气力的强弱，实际就是脾运健否的表现。健则气化水行，虚则气结水停，变生的形症虽多，总属中阳失展的唯一病理。应知脾阳不布，全身之阻结必不能只限于某处，应是遍及脏腑。临证上具体证候的形成，有在脾、在肺、在气血之不通。更说明脾气的虚寒，乃整体气力不足的问题。所以，清代黄宫绣从实践运用干姜的经验中总结指出：“干姜……且同五味则能通肺气而治寒嗽；同归、芍能入气而生血……故凡因寒邪内入而见脏腑痼蔽、关节不通、经络阻塞、冷痹寒痢、反胃膈绝者，无不藉此以为拯救。”寒邪痹阻心阳所见之胸闷、心悸疼楚的心气不足可推知黄氏能用四逆汤中的姜、附，以温振心气治疗。总之，病虽脾虚难运，机体的气力微弱不足时，必以干姜之辛温燥烈，大力以为治，却属肯定大法。多年来通过自己初步的总结，在临证使用干姜有四个用途，然皆为温脾复运的同一意图。
（一）温脾
凡脾气虚寒所致之食少不适，症见便溏、溺清、肢冷身倦，舌淡，脉微，用干姜30～60g合甘草60g、生黄芪15g、升麻10g，从温中益气立法，疗效每获满意。
（二）补肺
久咳气短，痰清稀或白黏，口淡不渴，食少欲吐，食则脘闷，便秘或溏，小便清长，舌淡胀，苔湿腻，或薄白欲光，或中根厚腻，脉沉滑细或怠缓。无论是素嗜茶酒，或有结核病史，凡系脾虚及肺，治应温中者，则宜《金匮要略》干姜甘草汤加味。
（三）强心
心力源于脾气，此前人“脾为后天之本”一语的由来。如此心气减弱或不足导致的胸闷气短、心悸神疲诸症，只要舌淡不红，脉细微或见动，治需强心益气者，亦应以干姜为主。
（四）止血
前人所谓的脾能统血，即脾气充足能统摄周身血液循常道以运行之义。虽亦可说是血液妄行，但须以血为热迫者做鉴别，应从兼证，特别是在舌脉上为之详辨。原于脾气虚寒而见血从上溢者舌多淡，苔湿腻或光，脉细滑稍弦或不弦，脘闷欲呕，便秘或溏尤为必兼的形症，此等溢血就须以温中益气复脾做治疗。
凡用干姜，无论病位在脾，在肺，甚至表现在心，凡属于正气不足所引起的各种病变而需温中益气者，必主以干姜。然更须以重量之甘草为配，才能显示其作用，否则阳未复而躁扰加，就难以控制病情。应知干姜温阳力强，益气不足。病至脾虚成败，气阳俱亏损，双补为此际唯一措施，况辛甘方能合化而成阳，此又必须予以注意者。
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