林奕廷，台湾大学医学系学士、临床医学研究所硕士，台湾大学医学院附设医院精神医学部主治医师、台湾老年精神医学会副秘书长。除了临床服务外，亦专长于精神分裂症的生物学研究、精神遗传学与老年精神医学领域。

困扰我们的不是那些事情, 而是我们对那些事情的想象。

现代人承受的压力与日俱增,焦虑是每个人、每日都会体验到的情绪。适当的焦虑能帮助我们更好地面对压力，过度的焦虑反而成为苦痛的来源；过与不过存乎一心。本书介绍的方法能帮助你辨识焦虑、放松纾压,并改变焦虑的思考模式。当受苦于特别的焦虑症,或是有自律神经失调的困扰时，精神医疗能协助克服焦虑，重新为生活注入正面的能量。

放轻松，不焦虑。我们都可以做自己情绪的主人。

在精神部的门诊中,常常听到这样紧张的声音:医生,我每天都很不快乐,一点点小事都会让我呼吸变快、 心跳加速, 看了心脏科, 医生说心脏好得很, 却要小心得了“焦虑症”, 建议我去看精神科。 我怎么 了?难道我有神经病吗?为什么要看精神科?

医生, 我这两年都睡不好, 有时胸闷喘不过气, 又 常常胃痛, 肠胃科医师说我是 “ 自律神经失调” , 那怎 么办呀?为什么我又要吃精神科医师开的药?自律神经 失调是一种神经病吗?

医师, 有人说我这样整天没精神, 一直很疲倦、 提不起劲、 记性变差, 是脑神经衰弱的症状。 我很担心, 脑神经如果愈来愈衰弱,会变成神经病吗?

从这些叙述中,可以感觉到他们的心慌,同时,这也是许多病友共同的疑问。 对现代人来说,各种身心不适的症状愈来愈普遍。让人困惑的是,明明感觉到身体很不舒服,但经过一连串的检查后,却找不出生理上的毛病。这时候,就是精神科(或者称 为“身心科”) 医师登场的时候了。

别担心,到精神科看诊并不代表有精神病。像上述的各种例子,不论是“焦虑症” “自律神经失调” 还是“脑神经 衰弱”,多半都跟精神压力有关。所以,要恢复健康,让身 心舒适,还是要从精神的保健着手。

一般来说,我们比较容易注意到身体的不适,却不容易觉察情绪的压力和困扰,因此,患者的主诉往往是从身体症 状开始。我们可以举三个临床案例来说明:

二十三岁的硕士班学生孙小姐: “已经三个月了,我躺在床上翻来覆去的,至少要2 个小时才有办法睡着......”

许多因素都会导致失眠,压力和焦虑是最常见的原因之一。所以医师都会询问患者最近的生活状况,是否有明显的 压力事件,如考试、求职、家庭、恋爱、人际关系的困扰。

四十岁的上市公司主管李先生: “最近半年记性很不好, 常常忘记要做什么,我是不是得了老年痴呆症?”

四十岁得老年痴呆症真的太早了,可能性不高。其实, 长期的焦虑常常伴随注意力不集中与健忘,所以,医师会帮 助患者评估自己的焦虑指数,以确认造成健忘的真正原因。

五十二岁的家庭主妇林太太: “这半年来,我愈来愈容易发脾气。 自己不知道为什么, 先生、 家人也不知道该怎么办。”

许多人处在压力下、情绪紧绷时,脾气当然就变得不好。但很多时候自己不会察觉到是焦虑的关系。所以,医生 会先了解患者的生活和情绪状态,帮助患者学会纾压,释放 焦虑,发脾气的状况应该就可以改善。

压力会导致焦虑。焦虑是一种紧张不安的情绪状态,跟 恐惧很类似。不同的是,焦虑往往缺乏明确的对象。如果有 具体害怕的对象,那种情绪反应称为“恐惧”;如果不知道自己究竟在害怕什么,却仍感到紧张不安,就称之为“焦 虑”。

在平常用语中,焦虑与恐惧经常混着使用, “焦虑” 一 词往往同时代表焦虑与恐惧。本书所谈的焦虑就涵盖了这种比较广泛的概念。

焦虑情绪会伴随生理反应,这是生物应付威胁的本能。 但过度强烈的生理反应,会造成身体不适。当焦虑的状况严 重到影响日常生活时,就可能是“焦虑症”。所谓“症”,是 “ 病态式” 的焦虑症候群, 会使健康亮起红灯, 甚至让人忧 惧度日,生活品质下降。这时,最好能寻求医疗上的协助, 一起“抗焦”。

压力和焦虑所导致的情绪紧绷,也可能影响到自律神经 的功能,导致许多身体症状。而长期过大的压力,也往往更 容易使得身心都感到虚弱耗竭, 导致“脑神经衰弱” 的苦恼。

总而言之,压力和焦虑是现代许多身心疾病的源头。所以,本书一开始先详述焦虑与压力的关系,以及何谓病态的 焦虑,接着简介焦虑症家族的各种类型、自律神经失调,以 及脑神经衰弱的症状与解决之道。最后,则提供超越焦虑的 法门与具体做法。

希望这一本实用易懂的小书,可以帮助读者纾解压力与 焦虑,恢复轻松健康的自在人生。

第一章 压力与焦虑
侦测焦虑——焦虑自我评量表
为什么我比较容易焦虑
现代压力知多少
压力也有益处
算一算压力指数———社会再适应评量表
压力三阶段
压力如何转变成焦虑
焦虑对身心的影响

第二章 什么是病态焦虑
如何察觉病态焦虑
身心疾病与病态焦虑
是焦虑症还是忧郁症
焦虑症有几种
焦虑症如何治疗
第三章 焦虑症家族
广泛性焦虑症
恐慌症与惧旷症
特定对象畏惧症
社会畏惧症
强迫症
创伤后压力症候群
一般医学状况与物质引起的焦虑症

第四章 自律神经的失调和调节
“情绪” 问题的警讯
失调不是病, 而是一种状态
 自律神经的运作
失调引起的身体症状
调节失调的方法

第五章 超越焦虑三法门
调适, 一条循环的路径
“抗焦” 三大法门
后 记  做情绪的主人