《中国古医籍整理丛书·医案医话医论02:临证医案笔记》:
相国曹丽笙述:患疟,间一日发,自酉时起,直至子丑而寒热退,食少痰多。邪热虽轻,而精力衰惫难支,即冀截之。余日:脉虚细涩,此屡散之后,取汗既多,以致过伤正气,而正不胜邪,故虽只微邪,犹然不息。即进补中益气汤,内加半夏,重用人参、煨姜,但使元气之虚者一振,散者一收,则久疟无不顿愈。此不截之截也。
少司马万和圃夫人,患恶寒发热,寒多热少,口苦耳闭,四肢厥冷,腹痛泄泻,饮食入口即呕。治已月余,无效。诊脉虚迟细,由于感冒暑热成疟,阴阳未分,失于和解,惟事苦寒,脾胃受伤,正气大虚所致。亟用附子理中汤温补中焦,可冀渐愈。少马信,服数剂甚效。更用六君子加姜附,间服四味回阳饮、补中益气汤调摄而安。
光禄卿范叔度五媳,疟疾未止,又兼患痢,疟发间日,寒多热少,痢下日夜无度,脓血稠黏,腹痛后重,汤饮不纳,势已濒危。余日:肝脉弦数,脾部沉滑,此风暑之邪客于少阳,湿热郁积于肠胃,不得宣通,故疟痢并作。亟用芍药汤先治其痢,行血则脓血自愈,调气则后重自除。证虽棘手,尚无妨也。服二剂,痢痛减半。以原方去大黄、肉桂,加柴胡、升麻,服之甚效。改用黄芩汤送香连丸,服数帖,痢止。更以小柴胡、补中益气汤调理半月,疟亦全愈。
学士陆璞堂,疟疾每日一发,热多寒少,咽干口苦。诊两关弦数而滑,由于夏伤风暑湿邪,客于半表半里之间,兹秋气收敛之际,表邪不能发越,故进退不已,往来寒热,而成阳疟也,宜服清脾饮。定方后,伊以方有柴胡,畏不敢服,又言其乡云间盖不用此,亦不知其所以然。余日:疟必起于少阳胆经,犹咳之不离于肺也。查柴胡味苦微寒,无毒,为足少阳表药。凡治疟疾,俱宜和解,必须此药为引。若不用此,或不服药者,亦能止,但未免留连时日耳。于是信,服两剂而寒热减半。易用小柴胡汤加归、芍,以和营卫,数帖而愈。
工部吴循之,夏穿重裘,尚觉怕冷,而又自汗不止。问因暑热贪凉,感冒风邪,医疑是疟,屡经汗散,无效。按脉沉迟细,此气虚表弱,易感风寒,阳虚不能卫外,故津液不固,易泄而且畏风,非疟症也。投以玉屏风散加桂枝、芍药,以益卫固表,其汗自止,服之甚效。更以原方去桂枝,加人参、熟附,叠服数帖,脉旺气充,皮衣尽脱。继以补中益气汤,得愈。
学士吴山尊,脉浮弦数,此夏至时行风暑之邪客于三阳经,病致成阳疟。即用三解汤加半夏、黄芩,感邪尚浅,其疟易愈也。
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