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★推荐二：没有不能治愈的疾病，只有无法治愈的病人。我们的时代太过专注于对身体的重视，而忽略了心理在健康中的强大力量。《安慰剂效应》既有科学文献的证据支持，又有作者经手的案例和亲身经历，这给我们的医疗现状带来了一种全新的思维方式，作者在
TED关于疾病真相的演讲获得了百万点击量。
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安慰剂效应是指病人虽然获得无效的治疗，但却因“预料”或“相信”治疗有效，而让病患症状得到舒缓的现象。
我们一直被教导相信，生病的原因在于环境、基因或者纯粹是因为坏运气，只有医生能够帮助我们解决健康问题。《安慰剂效应》的作者莉萨.兰金作为一名医生，很多年也持有同样的观念，直到有一天她自己生病了。她首先求助于西医，发现情况并无好转，于是她转而决定依靠自己的力量来解决。
莉萨.兰金发现，安慰剂效应在医学中无处不在，所以她开始觉得，自己所受的医学训练似乎缺少了zui关键的东西：了解到身体有天然的自我修复力，我们可以通过心理的力量来操控这些自愈机制，让安慰剂效应发扬光大。
莉萨.兰金提供了许多案例来让我们了解：思维、情感和信念可以改变生理状态。她用大量科学数据证实了孤独、悲观、抑郁、恐惧、焦虑等情绪会伤害身体，而亲密关系、感恩、静坐冥想、性生活和真实的自我表达则会启动身体的自愈机制，进而发挥安慰剂效应的优势。
神奇的安慰剂效应
如同每一位科学家那样，关于安慰剂效应，我早有耳闻。虚假治疗，例如糖药片、生理盐水注射和假手术，在现代临床试验中通常被用来检测某种药物、手术或治疗是否真实有效。安慰剂的英文单词“Placebo”来源于拉丁文“我会感到愉悦”（I shall please），早期在医学术语中出现意为保守治疗，通常用于神经症患者的心理抚慰。
在长达数个世纪的时间里，医生们虽然开具处方对患者进行治疗，然而并没有任何临床数据能够证明这些治疗具有真正的疗效。没有任何人对医生的处方提出质疑，也没有人进行实际研究以证明处方中是否具有任何有效的成分。医生只是把一些补药混合起来，对患者进行治疗，然后总有一部分患者的病情有所好转。再不然就是医生在患者身体上进行手术，病人的病情要么缓解，要么没有。
直到19世纪末，采用安慰剂的想法才开始出现于临床研究中。1955年《美国医学会杂志》发表了亨利·比彻(Henry Beecher)医生的研讨文章“有效的安慰剂”(The Powerful Placebo)。文章指出，如果对病人采取药物治疗，很多患者的病情都会明显好转；但如果仅采用纯盐水或非药用成分进行治疗，约有1/3的患者仍会被治愈，这种疗效不仅仅表现在心理上，在生理上同样如此，这是可以通过身体机能得到证明的。
转瞬间，“安慰剂”的概念成了当代药物学的主流，并由此诞生了现代临床试验研究。目前，成功的医学研究必须能够证明该药物或手术在临床中的疗效明显优于安慰剂的疗效。只有当一种药物或手术能证明其疗效比安慰剂更强时，方能视作具有真实的疗效。否则，食品及药物管理局（FDA）不会批准该药物的申请，人们对该种手术也会兴趣大减，而这种治疗方法也会如同摩斯利医生的手术那样被视作无效。不能表现出优于安慰剂疗效的治疗方法被认为违背了医药学的循证原则，这也是区分神医和庸医的直接依据。
我大约是被指教了。
它使我不断思考，安慰剂效应究竟是什么？直到我开始自己的研究，我都没能终止对这个问题的思考。我们都知道，在临床中，仅仅采用糖药片对患者进行治疗都能使其病情缓解，但为什么会是这样呢？
当我在寻找心理能够影响生理的证据时，我意识到我找到了安慰剂效应的起源。如果临床中相当一部分患者仅仅因为他们相信自己得到了有效治疗就能够使病情得到好转，那么他们的身体能够产生这样的反应就是由他们的心理力量触发的。这种认知让我陷入了混乱。
积极信念能够减轻生理病症的证据
回到前文中提到的医学杂志，越来越多的证据表明，相信身体得到有效治疗的念头已经足够使生理病症产生切实的缓解。我发现近半数的哮喘病人能够通过假的吸入器或针灸治疗使病情减轻，约四成的头痛患者在服用安慰剂后能够缓解病症，约一半的结肠炎患者在进行安慰性疗法后病情好转，安慰剂能够使大多数的溃疡患者减轻疼痛。假针灸能够为近五成的病人缓解潮热，形成鲜明对比的是，真正的针灸仅对1/4的患者有效。此外，多达四成的不孕患者在服用“安慰剂”助孕药后成功怀孕。
事实上，与吗啡相比，安慰剂对于镇痛几乎同样有效。许多研究表明，患者在服用抗抑郁剂后产生的几乎全部愉悦反应均可归功于安慰剂效应。
并非只有口服或注射的安慰性药物令人好奇药物何时开始缓解病症，摩斯利医生的膝盖手术研究已经证明，假手术也许更为有效。在过去，乳房内动脉结扎被认为是心绞痛的标准疗法，其基本思路为，如果阻断了动脉内的血液流动，更多血液将流往心脏，从而缓解因冠状动脉供血不足引起的病症。数十年来，外科医生们一直这样进行手术，几乎所有患者的病情在治疗后都得到了好转。
但这种病情的好转真的与乳房内动脉结扎有关吗？还是说病情的好转其实是由于患者认为手术有效，从而使身体对这种想法产生了应激性反应呢？
为了究其原因，在一项研究中，心绞痛患者被随机分为两组：一组患者接受治疗；另一组患者仅接受胸部开创，而并未进行乳房内动脉结扎。
让我们看看接下来发生了什么：有71%接受假手术的患者病情明显好转，而在真正接受乳房内动脉结扎治疗的对照组中，这一数据仅为67%。目前乳房内动脉结扎不再用于临床，而仅仅存在于医学史中。
上述我所收集的数据令人印象深刻，我不得不怀疑，如果排除了那些临床试验中减弱安慰剂效应的因素，这些数据可能更加触目惊心。如果研究人员认为安慰剂效应是一种值得期待的积极因素，也许我们会在临床试验中看到更高的百分比，然而大多数研究人员并非如此。相反，临床试验的组织者和医学研究人员原注：这些人员通常受聘于医药公司。在否定安慰剂效应的道路上乐此不疲。毕竟，一种药品需要使患者获得优于安慰剂对照组的药效方才能被批准投放市场。为了筛选出那些具有“极度安慰剂反应”的药品，临床试验对象均服用惰性药剂作为对比，只要有人获得了明显疗效，该药品当即被从研究中剔除，就这样，许多随机、双盲、具有明显安慰剂性质的药品被当作“失败品”而提前出局。
因此，如果大部分新药的研究人员没有与大型医药公司串通，在临床试验中我们会看到更高比例的安慰剂反应比例。
是否每个人都会对安慰剂产生反应
在我考虑安慰剂效应时，我发现自己产生了这样的疑虑：若我是一个临床试验的患者，我拿不准自己是否会对安慰剂产生反应。毕竟，我是一名医生，且在临床试验中，我是一名研究人员。我自认是个明白人，所以我认为自己能够清楚地了解自己是否正在接受真正的治疗。如果我怀疑自己服用的是安慰剂，那么它应该不会对我产生任何帮助，难道不是吗？
这使我开始思考：是否有特定类型的患者比其他人更易对安慰剂产生反应？是否有任何数据可以证明，客观上存在能够描述患者对安慰剂响应情况的经典模型？是否有些性格特点或智力因素可以预示哪些人在接受安慰剂治疗时能够获得更显著的疗效？是否高智商人群对安慰剂的响应率更低？是否有些人更容易上当受骗？
科学家们已经对此进行了研究。研究人员最初假定能够对安慰剂产生明显反应的患者为低智商人群或更加容易“神经过敏”的人群，但接着他们就发现，只要条件适合，几乎每个人都会对安慰剂产生反应。我们都是易受影响的，即使你的身份是医生或科学家。事实上，某些研究表明，高智商人群甚至更易对安慰剂产生反应。
我把这一结果当作喜讯，其原因在于，若积极的信念能够治愈身体的创伤，每个人就拥有了同等的机会从中受益。并不仅仅只有易上当的人们是这样，机智的人同样如此。
安慰剂产生的疗效是否仅仅存在于脑海中
随着研究的继续，我已经不十分清楚我到底在研究什么。很明显，我所收集的证据看上去很可信。当患者——不仅是那些易上当的人，而是所有患者——相信他们能够好转，他们中的相当一部分都体验到了明显的病情改善。
但这并不能完全满足我的好奇心。我可以做出如下论断：症状的缓解仅仅存在于你的脑海中。毕竟，如果不是思维感知，那么什么是痛苦？如果不是一种心理状态，那么什么是抑郁？即使对于某些确定的病症，如哮喘和结肠炎，你也可能会察觉到自己能够呼吸更顺畅或认为你的肠胃不适有所减轻。也许你的内心感受已经改变，但身体上并未产生任何可测的生理反应，也许那仅仅是你认为如此，这已经足够使你感觉好转。
若心理力量确实能够治愈身体，一定会有某些途径能够证明身体确实产生了反应，并不只是症状的减轻，而是通过生理可测的方法，并能够进行科学的研究。因此，我的下一阶段研究任务是探寻足够的证据证明安慰剂效应并不仅存在于脑海，而是能够切实改变身体的生理状态。
已发表的受安慰剂影响的临床试验成百上千，想在其中找到一个确切的结果并不是一件容易事，主要是因为在我所接触到的大多数研究中，那些病症，如头痛、背痛、抑郁和性欲减退等都难以定量分析。当患者感受到上述病症的好转时，不得不说，他们的主观性太强了，并没有客观的测试证明这些结果的正确性。
但最终我还是找到了证据来证明，至少在一段时间内身体会对安慰剂产生响应，从而产生切实的生理变化。当患者接受了安慰剂治疗，一系列变化产生了：血压降低，病疣消失，溃疡治愈，胃酸改善，结肠炎症消失，胆固醇下降，经过牙科处理后下颚肌肉放松且肿胀减弱，帕金森氏综合征患者的脑部多巴胺指标上升，白细胞活动增加，脑部病痛患者的病灶区域可以通过成像手段观测到明显的好转。
这些发现让我确信，安慰剂并不是仅仅改变了人的感官，它们同时改变了机体的生化系统，使得整个研究变得越发有趣。
安慰剂效应对于生化系统的影响不知不觉中使我们质疑关于疾病的整个研究体系，但在我取得任何突破性进展之前，我试图研究，是否存在其他解释能够说明为什么病人会对安慰剂同时产生生理和心理反应。是否真的是积极的信念使身体产生变化，还是存在其他因素影响了患者的结果？我所探寻的下一阶段将引导我走进理论研究。
安慰剂效应的五种解释
当临床研究人员谈到安慰剂效应，他们通常指的是这样的整个系列事件：将患者置于特定临床环境，对他们进行治疗处理，且患者了解他们所接受的要么是目标研究治疗方法、要么是安慰剂，再对患者进行制定时间范畴的观察。现在让我们弄清楚安慰剂有哪五种解释说法，进而从中选取合适的角度来对之前所了解到的现象进行解释。
最明显的解释——也是我们愿意接受的一种——就是，患者之所以能够产生病情缓解和生理变化，是因为他们相信他们必将如此。根据知情同意原则，病人知道他们有可能接受安慰剂治疗，但很多接受安慰剂的病人认为他们正在接受真正的治疗（尽管事实并非如此），因此他们期待自己的病情有所好转。换而言之，使你产生不同感受的信念真的能让你感受到不同。
但是积极的信念也许并非产生生理变化的唯一原因。第二种解释是条件反射。我们对于巴甫洛夫（Pavlov）译者注：1843-1936，苏联生理学家，曾获1904年诺贝尔生理学医学奖。的经典狗实验译者注：即经典条件反射实验，通过在狗进食时摇铃使其形成条件反射。都知之甚详。巴甫洛夫的狗并不只是在看到史酷比美食译者注：最初售于苏格兰格拉斯哥地区的一种汉堡包，是学生中广受欢迎的速食产品。时会分泌唾液，当它听到伴随的铃声时同样如此。安慰剂效应也许遵循着同样的工作规律。如果你习惯于从某人那里得到包着白色糖衣的真正药片，并因此而病情好转，那么即使从他那里得到的是包着白色糖衣的糖片，你也许会习惯性地感觉到好转。
第三种解释是，临床试验的患者接收到了情感上的支持。研究安慰剂效应的哈佛大学教授托德·凯普查克（Ted Kaptchuk）经常在期刊和媒体采访中表明观点，他认为，受信赖权威机构的悉心照料才是安慰剂效应等同于乃至更甚于积极信念的原因。临床试验的患者不仅仅接受治疗，同时还会感受到来自于白衣天使们的关注和支持，有时还有抚慰，而白衣天使的形象一直以来代表着健康和康复。我们都渴望被关注、被倾听以及被爱，仅此即可使病症缓解，并刺激身体产生生理反应。这再次验证了心身的联系。
人们能够对安慰剂产生反应的第四种解释是，一部分参与临床试验的患者偷偷地寻求其他的治疗方式，使得试验数据产生混乱。如果安慰剂组的患者病情好转，很可能他私下采用的其他治疗方式才是真正的原因。
第五种解释是，某些患者病情好转是因为病情的自愈。毕竟人体是一个具有自然康复能力的机体，一直努力达到整个生化系统的动态平衡。即使患者被遗忘在无人问津的角落，其中一部分患者的病情也可能自行好转。尽管关于这个问题目前还存在争议，但是有一些科学家认为病情的自发缓解现象是安慰剂效应的唯一解释。阿斯比约恩·罗加森（Asbjrn Hróbjartsson）博士和彼得·葛采（Peter Gtzsche）博士在《新英格兰医学期刊》上发表了标题为“安慰剂是否无能为力？”（Is the Placebo Powerless？）的文章，指出除非研究中还存在对未治疗对照组原注：既没有接受药品、也没有接受糖片。的观测结果，否则安慰剂效应并不能被直接证明，而大多数研究并非如此。在上述研究中，他们发现，当对未治疗对照组进行研究时，几乎不存在任何有指向性的安慰剂效应，这就意味着，病情的好转并非是积极信念或悉心照料的结果，而是由于病情的自愈。然而，这一结果因其设计缺陷而备受指责，其他研究人员认为，在研究不同种类疾病的众多不同类型的报道中，进行安慰剂对照组的对比，相当于将苹果和橘子放在一起比较，试验数据很容易引起误解。
无论如何，病情自愈理论在临床研究中的确能够说得通——即使在没有安慰剂的情况下依然如此。但这难道不是更加雄辩地证明了人体是能够自然康复的吗？如果未治疗对照组都能够观察到一部分患者的病情好转，难道这不是证明了人体知道怎样进行自我治疗吗？即使我们坚称安慰剂不存在作为还击原注：多数专家认为其确实存在。，我们不能否认，未能解释的病情自愈现象发生了。鉴于那些临床试验外自愈的患者并未被医疗保健系统所关注，这一现象也许比我们想象中更为频繁。
现在，我们不得不承认，尽管安慰剂引起的生理变化并不仅是积极信念的结果，但安慰剂效应无疑证明了心身的联系，说明人体具有天生的自愈能力。
第一部分 相信自己
Chapter 1健康理念中那些令人震惊的真相
假手术的治愈力量 / 006
有效的安慰剂 / 007
积极信念能够减轻生理病症的证据 / 009
是否每个人都会对安慰剂产生反应 / 010
安慰剂产生的疗效是否仅仅存在于脑海中 / 011
安慰剂效应的五种解释 / 012
安慰剂效应的生理学机制 / 014
是否所有的疾病都会对安慰剂产生同等程度的响应 / 017
揭开自然康复的神秘面纱 / 018
Chapter 2肯定能让自己生病并且阻碍自然康复的方法
想得病就能得病 / 023
你并非基因的受害者 / 027
走进表观遗传学 / 029
人体如同培养皿 / 030
子宫中发生了什么 / 032
你的潜意识 / 033
你应当怎样去引导孩子的成长 / 034
医学的魔法 / 036
Chapter 3使事态全然不同的治愈因素
医生即良药 / 042
悉心照料带来不同的确凿证据 / 044
医疗的仪式化进程 / 047
医疗护理机制 / 048
怎样告知不幸消息 / 050
医者自医 / 053
补充和替代疗法的安慰剂作用 / 055
这到底是真实的疗效还是治疗手段触发的放松反应 / 056
治疗的真实目的 / 058
心理疗法的安慰剂效应 / 058
信仰疗法的安慰剂效应 / 059
改造医学的核心 / 061
第二部分 心病还须心药医
Chapter 4重新定义健康的概念
在职培训 / 067
一种崭新的病人信息调查法 / 069
一个关于自愈的故事 / 071
你的生活方式怎样影响你的身体 / 072
生病与健康的对抗 / 074
情绪的生物学机制 / 076
Chapter 5孤单是身体的毒药
相互支持的社会关系能够抵御疾病 / 084
社群对于生活预期值的影响 / 084
宗教社群与健康 / 086
恋爱关系与健康 / 088
性与健康 / 089
孤独的生物学机制 / 090
所有的社会关系并非生来即平等 / 092
弱点的力量 / 094
治疗孤独的方法 / 095
Chapter 6过劳死
美国的过劳死 / 100
工作压力的分类 / 101
工作压力的典型表现 / 103
压力与危及生命的疾病 / 106
经济压力与健康 / 106
工作快乐才能身体健康 / 108
创造力与健康 / 109
应对工作压力的方法 / 111
Chapter 7快乐是预防生病的良药
格兰特研究 / 115
乐观主义者会比悲观主义者更健康吗 / 117
希望能够治愈身体 / 119
习得性无助与生病 / 121
免疫反应与绝望 / 122
控制是治疗无助的解药 / 123
快乐使人长寿 / 124
情绪的生理学机制 / 126
快乐能否治愈疾病 / 129
悲观主义的治疗方法 / 130
治疗不快乐的方法 / 133
Chapter 8怎样对抗压力反应
冥想 / 140
如何进行冥想 / 140
产生放松反应的其他方式 / 143
自我疗愈的方法 / 145
第三部分 开具处方
Chapter 9彻底的自我关爱
我是怎样成功疗愈自己的 / 154
让身体做好发生奇迹的准备 / 158
进行疗愈的邀请 / 164
Chapter 10自我疗愈的六个步骤
第一步:相信你可以疗愈自己 / 169
第二步:找到恰当的支持 / 171
第三步:倾听你的身体和直觉 / 173
第四步: 诊断疾病的根源 / 175
第五步:为自己开具处方 / 187
第六步：对结果放手 / 191
附录 A关于身心合一的八条建议 / 197
附录 B莉萨个人的自我治疗诊断书 / 199
附录 C莉萨的个人处方 / 202
本书简洁明了，莉萨.兰金博士用雄辩的事实证明，人类并非仅仅是生化电信号的集合体，而心灵则是其良药。准备好放开自我，去接受一种关于医药、健康和治疗的全新范式吧。
——畅销书《疗愈场》《念力的秘密》《念力的秘密2》作者琳内.麦克塔格特（Lynne McTaggart）
能够看到下一代医学工作者对我称之为“真正的医学”产生意识觉醒，真乃人生一大幸事。这样的医学才能让我们掌握真正治愈的力量，从而促进身体健康。
——医学博士、妇产科医生、《纽约时报》畅销书《女人的身体，女人的智慧》《更年期的智慧》作者克里斯蒂安.诺斯鲁普（Christiane Northrup）
本书中，莉萨.兰金清楚地陈述了许多医护人员（并未提及患者）已经了解的事实：我们的医生在经过培训后以倍受压力和超负荷运转的方式工作，这一模式会妨害康复过程。通过展示她的生活、工作和文字，莉萨.兰金证明了一种将现代科学与心灵的智慧有机结合的新方法。每个需要医生且必将成为医生的人都将因此而有所收获并被她的观点所启发。阅读本书就能得到一种真正的治愈体验。
——《狂野的觉醒》作者玛莎.贝克（Martha Beck）博士
我这几年一直担任自己的诊疗师，这意味着我对莉萨.兰金博士的新书《安慰剂效应》的问世非常激动。她将直觉与科学有机结合起来，向我们展示了心灵的力量以及怎样通过这种手段更好地打理我们的生活。与此同时，莉萨的文风独特而又颇具深度，让人不由自主地信服。
——16本著作的作者、艺术家以及“PlanetSARK.com”网站创始人萨克（Sark）
《安慰剂效应》一书将古老的智慧现代化，使它们深入浅出，为现代生活方式提供指导。本书在为我们提供了诸多简明教程的同时，众多深刻的智慧亦蕴含其间。
——《关爱.治疗.奇迹》作者、医学博士伯尼.西格尔（Bernie Siegel）
莉萨.兰金博士用幽默、温馨和引人注目的研究，在《安慰剂效应》一书中开始探讨怎样疗愈人生中重要的挫折——身心的失谐。当涉及我们的身心健康时，我们需要利用自己的智慧倾听内心的声音。莉萨的热情和经验能够为这一过程提供非常棒的指导。
——《纽约时报》畅销书《脆弱的力量》《活出感性》作者布琳.布朗（Brené Brown）博士
莉萨.兰金是一个现代奇迹创造者，世界需要听到她的声音。
——《纽约时报》畅销书《魔力创业》作者克里斯.吉尔博（Chris Guillebeau）
这是首次有医生从女性身心健康的角度进行论述，她明确了女性在生活中如何做才能达到健康状态。这不仅是一本好作品，而且需要马上开始读。
——《做女人的艺术》作者雷吉纳.托马肖尔（Regena Thomashauer）（又被称为“吉娜妈妈”）
“身体和心理双位一体：只有上帝才能明确区分。”一个多世纪以前的斯温伯恩（Swinburne）说出了这样的睿智之语。但在20世纪的大部分时间里，身体成为了研究的重点；而现在，意识、心理和灵性开始重回医学关注的中心。在《安慰剂效应》一书中，莉萨.兰金博士解释了为什么会是这样。本书用引人注目的、清晰的和易接受的方式，展示了由医学专家揭示的现代医学和治疗研究的发展方向。记住要买两本，一本给你，另一本交给你的医生。
——《革新医学，疗愈性的语言和坚定的信念》作者拉里.多西（Larry Dossey）
哇！只是哇！这就是我对莉萨.兰金所做工作的印象!她所讲述的一切对我而言都是这么真实。作为一名专业的医生，她的声音，正是当前这个过度依赖药物的社会所需要的。好样的！莉萨有勇气说出来，让公众得知真相。这个世界需要像这样的人!
——《纽约时报》畅销书《死过一次才学会爱》作者艾妮塔.穆札尼（Anita Moorjani）
这是围绕心态和生活方式对疼痛、疾病和活力的影响展开的一个证据确凿的非凡展望。作为医学博士，兰金发明了一种以病人为主体、促进健康和疗愈的新方法，非常令人信服。做好准备，振奋精神，来让你的身体痊愈吧。
——《引爆创新》作者、“美好生活计划创始人”乔纳森.菲尔斯（Jonathan Fields）
这是一位追求强烈内省、关爱和解放的医生，这是一条包含基因和内心欲求为一体的健康之路。让我也加入吧！莉萨.兰金科学而神秘地解释了我们的自我修复能力。对于深信生命力由自己创造的人而言，她是一名真正的医生。
——《你原本无须这么辛苦》作者丹妮尔.拉波特（Danielle Laporte）
在这样一个妄图用药物来解决我们所有问题的社会，莉萨.兰金博士无疑深处理智的绿洲。她的深度关注为医学注入了直觉的洞察力和疯狂的活力。莉萨重新定义了医疗，呼吁我们激活自己的力量来为真正的身心健康服务——让我也加入其中吧！
——“一味”创始人、《缓慢性爱——女性高潮的艺术和技巧》作者尼古拉.达尔顿