经行禁忌
妇人若遇经行,最宜谨慎,不宜交合。否则恐成血淋、血崩之症,后难成胎,与产后交合太早者相类。若被惊恐劳役,则血气错乱,经脉不行,多致劳瘵等疾。若逆于头面肢体之间,则肿痛不宁。若怒气伤肝,则头晕胁痛呕血,而瘰疡痈疡。若经血内渗,则窍穴淋沥无已。凡此六淫外侵,而变证百出,犯时微若秋毫,成患重如山岳,可不畏哉。
血者,水谷之精气也,和调五脏,洒陈六腑。在男子则化为精,在妇人上为乳汁,下为血海。故虽心主血、肝藏血,亦皆统摄于脾。补脾和胃,血自生矣。凡经行之际,禁用苦寒辛散之药,饮食亦然。
调经议略
妇人之道,始于求子,求子之法,莫先调经。每见妇人之无子者,其经必或前或后,或多或少,或经前作痛,或经后作痛,或紫或黑,或淡或凝而不调,不调则血气乖争,不能成孕矣。详夫不调之由,趱前为血虚有热,退后为血虚有寒也。其或前或后,及经后作痛者,气血皆虚也。其少而淡者,血虚或兼痰也,多者气虚也。其常时与经前作痛,及凝块不散者,为血积有滞也。紫黑色者,滞而带热也。常时发热,为血虚有积。经行发热,为血虚有热也。治法:血虚者四物,气虚者四物加参芪。热者清之,寒者温之,滞者疏之,滞久而沉痼者涤荡之。脉证热者,四物加芩连。脉证寒者,四物加桂附及紫石英之类。直至积去滞行虚回,寒热并退,然后血气和平,方能孕子。若成胎念日后,或一月后寒热者,此精与血气,蕴蒸结胎,此必兼呕恶懊闷,与经未调时不同。
王金沙日:予每治经不调者,只一味香附末,醋为丸服之,亦自有成验。
仲仁曰:四制香附丸用以调经,此从来旧方,金沙之言是矣。但予用之,有验有不验,何也?妇人多郁,郁则易生诸疾,故服香附丸亦多验者,然每验于寒微儒素之家。至膏粱富贵,安逸饱暖,其郁自少,故用亦多有不验者。且血热血燥之人,亦所忌用。医者又当察脉审证,斟酌治之,不可执一而概施。
调经祖方
调经养血四物汤
治妇人血分或寒或热,经事或多或少,或前或后,崩带积块等症,用此加减。
熟地黄补血,如脐痛,非此不能除,乃通肺经之要药,血热生用。川芎治风,泄肝木,如血虚头痛,非此不能除,乃通肝经之要药。白芍药和血理脾,如腹中虚痛,非此不能除。乃通脾经之要药。当归和血,如血刺痛,如刀割,非此不能除,乃通肾经之要药。
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