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本丛书由“中国超声医学先驱”周永昌教授和中国超声医学工程学会创始人郭万学会长共同策划并组织编写 腹部疾病占据了人体众多重要脏器，并且是常见病的好发部位，超声诊断在此方面占有重要的诊断价值，除可动态观测病变外，还可重复随诊，此点是超声诊断技术的独到之处。 《腹部超声》是《超声医师培训丛书》第五分册。内容涉及消化系统疾病、泌尿系统疾病、男性生殖系统疾病及腹膜后脏器疾病的超声诊断。书中各章节均由国内著名专家执笔，他们将最宝贵的实践经验和最新研究成果向广大读者予以介绍。对各系统的解剖概要、检查方法、正常声像图和各种疾病的超声表现以及诊断和鉴别诊断要点均作以较仔细的讲解，内容详实、全面，《腹部超声》是我国广大超声医学工作者的重要学习读物，也是临床医师的实用参考丛书。

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内容介绍

《腹部超声》由国内众多知名超声专家编写，是一部以腹部各脏器疾病的超声诊断为主要内容的临床基础培训教材，内容涉及消化系统、肾上腺、泌尿系统、男性生殖系统以及腹膜后间隙疾病，包括解剖概要、检查方法、正常声像图等，以及各种疾病的临床特点、二维和多普勒超声诊断要点、鉴别诊断等内容。《腹部超声》系统全面，病例丰富，适合超声科医师和相关科室医师学习参考。

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精彩书摘

第1章消化系统疾病超声诊断 第一节肝脏疾病 影像学检查在肝脏疾病诊断及鉴别诊断中有重要价值。超声以其无创、简便、经济、可实时动态、可进行床边及术中检查等多种优势，已被公认为肝脏疾病检查的首选影像学检查方法。二维灰阶超声能显示肝脏形态、大小、肝实质及肝内管道结构，对局灶性病变进行较准确的定位诊断；彩色多普勒超声还可了解肝脏血管及病灶血流状态；而近年来出现的实时超声造影新技术，能进一步显示病灶微血流灌注情况，显著提高超声对肝脏局灶性病变的定性诊断能力。总之，随着超声仪器及新技术的不断发展和普及，超声将不仅是肝脏疾病诊断的常用工具，成为肝脏的“听诊器”，同时也将在肝脏病变的治疗及疗效评估中发挥日益重要的作用。 一、解剖概要 肝脏是人体内最大的实质器官，重1200～1500g。肝脏呈楔形，大部分位于右季肋区和腹上区，部分延伸至左季肋区。肝上界在右锁骨中线第5肋骨上缘；下界与右肋缘相齐，在腹中线可达剑突与脐的中点。肝的上面为膈面、下面为脏面。膈面的镰状韧带将肝分为左叶、右叶；脏面凹陷不平，由两条纵沟和一条横沟组成“H”形结构。右纵沟前部为胆囊窝，后部为下腔静脉窝；左纵沟前部为肝圆韧带，后部为静脉韧带。横沟为第一肝门。 肝脏最常用的解剖功能分段是Couinaud分段法。由于每一肝段具有自己的血液供应、淋巴回流及胆汁引流，这种解剖分段具有功能及病理的重要性，特别是在外科肝段切除术中有重要意义。Couinaud分段法基本上是依据肝门静脉及肝静脉分支的立体概念。根据Couinaud分段法，肝段是肝脏最小的解剖单位，每个段在其中心部有一肝门静脉分支，边缘有一肝静脉分支。左、中、右3条肝静脉所在的纵向平面将肝脏分成四部分；而左、右肝门静脉干的虚拟连线水平面将左外叶、右前叶及右后叶进一步分成上下段，共分8个肝段，见表1-1-1。其中1段为尾状叶；2段至4段为肝左叶；5段至8段为肝右叶。 ……

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第1章消化系统疾病超声诊断 第一节肝脏疾病 一、解剖概要 二、检查方法 （一）检查前准备 （二）仪器及其调节 （三）探查方法 三、正常肝脏声像图和正常值 （一）正常肝脏声像图 （二）肝脏的正常值范围 （三）肝脏超声分叶、分段 四、肝脏超声观察内容和诊断原则 （一）观察内容 （二）超声诊断原则及注意事项 五、肝脏弥漫性病变 （一）病毒性肝炎 （二）肝硬化 （三）酒精性肝病 （四）脂肪肝 （五）肝血吸虫病 （六）肝吸虫病 （七）肝豆状核变性 （八）肝糖原累积病 （九）肝淀粉样变性 六、肝脏囊性占位性病变 （一）肝囊肿 （二）多囊肝 （三）肝脓肿 （四）膈下脓肿 （五）肝包虫病 七、肝脏实性占位性病变 （一）肝脏良性肿瘤 （二）肝脏原发性恶性肿瘤 （三）转移性肝肿瘤 （四）肝脏非肿瘤性局灶性病变 八、肝脏血管病变 （一）布一加综合征 （二）肝门静脉栓塞 （三）肝门静脉海绵样变 （四）肝门静脉瘤样扩张 （五）肝动脉瘤 （六）肝门静脉一肝动脉瘘 （七）门一体静脉分流 九、肝破裂 第二节胆道系统疾病 一、解剖概要 二、检查方法 （一）检查前准备 （二）探查体位 （三）仪器条件 （四）探查方法 （五）注意事项 三、正常胆道系统声像图和正常值 （一）胆囊 （二）胆管 四、胆道系统超声观察内容和诊断原则 （一）胆管系统超声观察内容 （二）超声诊断原则及注意事项 五、胆囊疾病 （一）胆囊结石 （二）胆囊炎 （三）胆囊增生性疾病 （四）胆囊肿瘤 （五）胆囊先天性异常 （六）胆囊相关综合征 六、胆管疾病 （一）胆管结石 （二）急性梗阻性化脓性胆管炎 （三）肝外胆管癌 （四）胆道蛔虫病 （五）胆管先天性疾病 （六）胆道出血 （七）黄疸的鉴别诊断 第三节脾脏疾病 一、解剖概要 二、检查方法与正常声像图 （一）超声检查方法 （二）正常声像图 三、脾脏先天异常 （一）脾缺如 （二）副脾 （三）游走脾 四、脾脏弥漫性肿大 五、脾脏囊性病变 （一）脾囊肿 （二）多囊脾 （三）脾脓肿 （四）脾包虫病 六、脾肿瘤 （一）良性肿瘤 （二）恶性肿瘤 七、脾梗死 八、脾破裂 第四节胰腺疾病 一、解剖概要 二、检查方法和正常声像 （一）检查方法 （二）正常胰腺声像 三、胰腺先天性异常 （一）环状胰腺 （二）异位胰腺 （三）右位胰腺 四、胰腺炎 （一）急性胰腺炎 （二）慢性胰腺炎 五、胰腺囊肿 （一）真性囊肿 （二）假性囊肿 六、胰腺肿瘤 （一）胰腺癌 （二）胰腺囊腺瘤与囊腺癌 （三）壶腹周围癌 （四）胰腺内分泌肿瘤 第五节胃肠疾病的超声诊断 一、胃部疾病 （一）解剖概要 （二）检查方法与适应证 （三）常用切面正常超声图像 （四）胃部疾病超声表现 （五）胃癌 （六）胃平滑肌瘤 （七）胃平滑肌肉瘤 （八）胃肠间质瘤 （九）胃恶性淋巴瘤 （十）胃息肉 （十一）胃壁少见实质性或囊性病变 （十二）慢性胃炎 （十三）胃黏膜巨大肥厚症 （十四）胃、十二指肠溃疡 （十五）胃结构异常及功能异常 二、肠道疾病 （一）解剖概要 （二）检查方法 （三）适应证与检查内容 （四）正常肠道超声图像 （五）大肠肿瘤 （六）肠梗阻 （七）肠套叠 （八）先天性巨结肠 （九）腹壁疝、腹股沟疝及股疝 （十）急性阑尾炎 …… 第2章肾上腺与泌尿系统疾病的超声诊断 第3章男性生殖系统疾病超声诊断 第4章腹膜后间隙疾病超声诊断

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