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出版时间 :
临床肿瘤诊疗指南
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787510049606
  • 作      者:
    陈萍,邓守恒,钟森主编
  • 出 版 社 :
    世界图书出版广东有限公司
  • 出版日期:
    2013
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内容介绍
  《临床肿瘤诊疗指南》内容丰富、全面,系统而先进,可做为临床医学专业本科生和研究生选修课教材,也可作为对基层医师进行肿瘤专科知识培训的选用教材。
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精彩书摘
  (二)细胞周期机制破坏与肿瘤发生
  细胞周期机制破坏导致肿瘤的认识源于对cyclin的研究,近年来,科学家们从各自的研究领域进行肿瘤发生机制的研究,无论是从分子生物学、肿瘤生物学、临床肿瘤学,还是从细胞增殖、分化或死亡等生命活动过程,最终都汇聚到细胞周期机制破坏。这种汇聚使人们对肿瘤的发生、发展有了全新的认识,正在从根本上揭示肿瘤,乃至生命之谜。综合起来,这些认识主要集中在细胞周期调控的两个层面,既细胞周期监控机制、细胞周期驱动机制。
  细胞周期监控机制的破坏:肿瘤细胞在许多方面不同于正常细胞、如去分化、侵袭性、药物不敏感性等,这些区别不单是源于失控性细胞生长,而且来自细胞进化的过程。多年来的研究证明,肿瘤是一类多基因病。它包含三层含义,一是肿瘤的发生源于遗传物质DNA的改变;二是这种改变是多步骤完成的多个基因变化的细胞进化过程;三是所有的基因变化最终导致细胞的失控性生长。
  细胞基因组完整性改变是肿瘤发生的物质基础。细胞周期的监控机制一检测点,是细胞基因组完整性的重要保证。已知有三种细胞成分,即DNA、纺锤体和纺锤体极,涉及到细胞的遗传,它们在细胞周期的DNA复制和染色体分离过程中,受到检测点的精密控制。这些监控机制的破坏.将导致遗传的不稳定性,它是所有癌前细胞和癌细胞的本质特征。DNA防控机制的破坏,将导致染色体重排,如基因缺失、扩增和移位;纺锤体监控机制的破坏,将导致有丝分裂过程中染色体不能分开,子代细胞中染色体的丢失和增加;纺锤体极监控机制的破坏,将导致染色体组倍性的改变。这三种变化,即基因组改变、染色体重排和异倍体或多倍体,都常见于肿瘤细胞的进化过程中。
  细胞周期中检测DNA损伤的检测点至少两处,控制进入S期的检测点(G1,期检测点),防止DNA受损伤的细胞进入s期复制。控制进入M期的检测点(G2期检测点),防止受损的DNA和末完成复制的DNA进行有丝分裂,每个完整的检测点应由四部分组成,即发现、扣留、修复和决定。理论上说,检测点的任一部分出现问题,如发现不了DNA损伤,不能使细胞周期停下来,DNA修复错误及决定错误等都会导致其功能的异常,结果是遗传的不稳定性,受损细胞的存活和复制,或细胞遗传物质的改变。如此,细胞经多步骤进化,最终成为失控性生长的肿瘤细胞。
  ……
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目录
第一章 肿瘤学绪论 
第一节 肿瘤的概念与基本知识 
第二节 肿瘤的基本认识 
第三节 肿瘤的发生情况 
第四节 肿瘤研究与肿瘤学 

第二章 肿瘤流行病学 
第一节 肿瘤流行病学研究的对象、任务和方法 
第二节 肿瘤流行病学常用指标 
第三节 肿瘤的发病与分布规律 
第四节 肿瘤的预防与控制 

第三章 肿瘤病因学 
第一节 概述 
第二节 肿瘤发生的常见致病因素 

第四章 肿瘤免疫学 
第一节 肿瘤抗原及其呈递和识别 
第二节 机体抗肿瘤的免疫效应机制 
第三节 肿瘤逃避免疫攻击的机理 
第四节 肿瘤免疫学诊断 
第五节 肿瘤免疫治疗 

第五章 肿瘤细胞分子生物学 
第六章 肿瘤病理学 
第一节 肿瘤的病理学概念 
第二节 肿瘤的病理学检查方法 
第三节 各系统肿瘤的病理特征 

第七章 肿瘤影像学检查 
第一节 CT检查的肿瘤临床应用 
第二节 MRI的肿瘤临床应用 
第三节 核医学显像 
第四节 其他影像学检查 

第八章 肿瘤的诊断 
第一节 肿瘤临床诊断共识 
第二节 肿瘤临床诊断技术 

第九章 肿瘤的分期和转移 
第一节 肿瘤分期的概念和方法 
第二节 肿瘤的TNM分期 
第三节 肿瘤的转移 

第十章 肿瘤的评价方法及标准 
第一节 肿瘤患者健康评估方法与标准 
第二节 肿瘤治疗效果的评价 

第十一章 肿瘤的综合治疗 
第一节 肿瘤综合治疗的原则和计划 
第二节 综合治疗的模式 
第三节 综合治疗的展望 

第十二章 肿瘤的外科治疗 
第一节 概述 
第二节 肿瘤外科的治疗原则 
第三节 肿瘤外科的手术分类 

第十三章 肿瘤的放射治疗 
第一节 放射物理学概述 
第二节 放射生物学概述 
第三节 放射治疗的临床应用 
第四节 放射治疗的实施及分割方式 
第五节 放射治疗新技术 

第十四章 肿瘤的内科治疗 
第一节 内科治疗发展简史 
第二节 内科治疗在肿瘤治疗中的作用 
第三节 内科治疗的水平 
第四节 抗肿瘤药物的分类及作用机制 
第五节 抗肿瘤药物的毒性反应 
第六节 化学治疗的临床应用及实施 

第十五章 肿瘤的生物和靶向治疗 
第一节 生物反应调节 剂 
第二节 肿瘤的主动特异性免疫治疗 
第三节 肿瘤基因治疗 
第四节 分子靶向治疗 

第十六章 肿瘤的内分泌治疗 
第十七章 肿瘤的微创治疗 
第一节 介入治疗 
第二节 热疗 

第十八章 放化疗的辅助治疗 
第十九章 肿瘤姑息治疗 
第一节 姑息治疗的定义及作用 
第二节 姑息治疗的原则及方法 
第三节 癌症疼痛的治疗 
第四节 肿瘤康复和生活质量 

第二十章 头颈部肿瘤 
第二十一章 胸部恶性肿瘤 
第二十二章 腹部肿瘤 
第二十三章 泌尿系及男性生殖系统肿瘤 
第二十四章 妇科肿瘤 
第二十五章 恶性淋巴瘤 
第二十六章 多发性骨髓瘤 
第二十七章 骨及软组织肿瘤 
第二十八章 恶性黑色素瘤 
第二十九章 儿童常见恶性肿瘤 
第三十章 肿瘤急症治疗
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