体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术发展迅速,在危重症病患者循环和呼吸支持方面起着积极有效的作用。ECMO的应用除心脏外科外,还可应用到非心脏的其他科室,如ICU、呼吸内科,ECMO是一项急救技术,是代表一个医院,甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术。
据一项调查研究显示,中国ECMO的例数从2004年23例增加到2016年408例,并且每年呈上涨趋势,尤其是在此次抗击疫情中,ECMO技术起到重要作用。目前国内缺少ECMO患者监测护理类书籍,ECMO患者的护理常规和流程需要进一步规范,ECMO患者的监测和护理需要多学科、多团队合作。
本书旨在关注ECMO患者的监测和护理,并在护理方面有独特的见解之处。本书从病理生理角度、ECMO使用的适应证、仪器的构造、ECMO的监测、仪器故障的排除、伦理、患者康复等方面都做了全面的阐述。本书将帮助医护工作者更好安全和有效地管理ECMO患者。
本书主要由华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科翻译,他们有着一支专业的ECMO护理团队,在ECMO患者护理方面有着丰富的经验,并在此次抗疫战斗中发挥了重要作用。
本书主要分为两大部分:第一部分主要阐述ECMO相关概念,包括ECMO使用的适应证、仪器的构造、ECMO的监测、仪器故障的排除等;第二部分重点关注ECMO患者的护理,以及ECMO护理团队培训、护士的再教育培训、ECMO使用过程中院内院外的转运管理等。
第一部分 相关概念
第1章 ECMO的定义和原理
第2章 静脉-动脉ECMO的适应证及病理生理学
第3章 静脉-静脉ECMO治疗严重急性呼吸窘迫综合征的适应证及病理生理学
第二部分 监测和护理
第4章 患者和ECMO设备的准备
第5章 ECMO的监护
第6章 ECMO患者的活动及行走
第7章 VV-ECMO患者俯卧位安置
第8章 ECMO患者的转运
第9章 VA-ECMO的撤机
第10章 VV-ECMO的撤机
第11章 护士初步培训
第12章 ECMO护士的培训与继续教育