2．凡伤员重压lh以上时，虽外表伤势不严重也应按挤压综合征处理，并密切观察变化，及时防治。
3．掌握本病规律，对具体情况作具体分析。
1）初期。注意局部处理，积极防治休克。
2）少尿期严格控制液体人量，注意高血钾。
3）多尿期注意电解质的丢失。
（二）具体措施。
1．急救。在急救中应注意凡是能促进组织分解代谢产物吸收的凶素，均应排除。以下几点应重视。
1）伤肢制动，尤其对尚能行动的伤员，要说明活动的危险性，尽量减少伤肢活动。
2）伤肢应暴露在凉爽的空气中（冬季应防冻伤，或用凉水降低伤肢温度）。
3）伤肢不应抬高、不应按摩、不应热敷。
4）开放性伤口活动性出血应止血，但禁用加压包扎，更不能用止血带。
2．早期防治措施。
1）凡疑有挤压综合征，均可给予碱性饮料（8g碳酸氢钠溶于1000～2000ml水中，再加适量糖），既可利尿又可碱化尿液以预防肌红蛋白在肾小管中沉积。不能进食者可静脉滴注5％碳酸氢钠150ml。
2）抢救休克、尽快输血、输液恢复血容量（见创伤性休克的治疗）。
3）伤肢的切开减张，对防止和减轻挤压综合征的发生、发展是很重要的。但一定要有明确的适应症；因为肢体切开减张，可造成大量含蛋白的体液丧失，增加了感染机会，影响肢体的功能恢复。
早期切开减张术的适应征。①尿潜血或肌红蛋白试验阳性。②肢体明显肿胀，张力甚高，影响了肢体的血液循环（远端冷、甚至坏死，神经、肌肉功能已丧失），而且局部及全身症状仍进行性恶化。③间隙内压力>30mmHg。
早期切开减张术的方法及注意点见筋膜间隙综合征。
3．急性肾衰竭及高血钾的治疗。
（1）潜伏期处理：即少尿前期或反应期。这个阶段肾脏病变逐渐由机能性改变向器质性改变发展，由于时间不长，易被忽略。这个阶段虽不长，但很关键，处理得当，肾脏有可能不发生器质性改变，伤员可转危为安，其处理如下。
及时纠正休克及脱水。虽然挤压综合征患者和创伤性急性肾衰竭不同，不经常以血容量丢失为主。但毕竟伤肢局部有一定量的血液成分丢失，部分病人可因有开放伤口而失血。因此，可输新鲜血、血浆、适当补充晶体，以纠正休克。但要注意尿量情况，因大多数病例无明显的休克阶段而进人少尿期，这点与创伤性休克有很大区别。因此，输液时要想到少尿期的发生，应按“量出为人”的原则。
碱性药物的应用。以碳酸氢钠为首选药。
及早采取利尿措施。①甘露醇：用20％甘露醇125～250ml，静脉滴入，30min滴完，有效时，尿量可由每小时20ml以下增加到40ml以上。尚可于6h后再行使用，但一日总量不宜超过500ml（100g）。②速尿：又称速尿灵，每次剂量40～100mg静脉滴入，日总量不超过400～600mg（在治疗肺水肿、脑水肿时日总量可达2～3g）。③利尿合剂：组成：普鲁卡因0．5～1．5，维生素c（1．0～3．0），安钠咖（CNB）0．25～0．75，氨茶碱0．125～0．25。于10％，葡萄糖500ml中静滴。④其他：如利尿酸钠，双氢克尿塞也可静滴。
（2）少尿期或无尿期处理[少尿期：每日少于400rnl（<400ml／24h）或每小时少于17ml（<17ml／h）。无尿期：每日少于50ml（<50ml／，24h）]。
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