神经化学因子的作用
神经末梢释放某种物质如去甲肾上腺素、乙酰胆碱或其他物质,可能损伤黑素细胞,抑制黑素合成,对黑素细胞有毒性。依据是①有些白癜风皮损沿神经呈节段性分布;②白斑部位皮肤出汗异常;③有神经损伤的白癜风患者在神经支配区域不发生或很少发生白斑。
白癜风其他促发因素研究
其他促发因素也很重要,有些人可能有以上遗传及免疫等因素,但是没有一定诱因可能终身不发。但又遇到了某些因素有双重作用,就导致了发病。
据研究,饮酒、精神紧张、饮食不规律、喜食辛辣、外伤、经常接触农药、接触油漆原料可作为白癜风的独立危险因素。过度阳光照射、饮食不平衡等等,都可能会诱发白癜风。
外伤:是较为肯定的诱因,其主要证据为白斑常发生在受外伤郎位及活动性白癜风的同形反应。如有的患者做完阑尾手术后在伤口周围出现白斑,也有儿童摔伤后出现白癜风。研究显示,患者的正常皮肤受摩擦后24h内,黑素细胞出现于基底层的各层中,包括棘层、颗粒层,甚至角质层;而正常人皮肤无类似改变。故推测白癜风皮损中黑素细胞的减少或消失可能起因于黑素细胞本身固有的黏附缺陷,再加上机械性外伤的诱导及自身免疫反应而丢失,因此被称为黑素细胞流失理论。
精神因素:精神创伤、工作压力大、思虑过度、紧张失眠、焦虑等等,都可能在白癜风发病中起到一定作用,并越来越受到了重视。
患者张先生,67岁,从未有过任何大病,一个月前发现颈部,腹部大片白斑,很快发展占全身10%面积,医生在与张先生的谈话中了解到,半年前儿子由于交通事故离他而去,对他打击非常大,白发人送黑发人的心隋没法用语言形容,半年来,失眠,精神不振,食欲不佳,体重下降10公斤,俗话说“一夜愁,白了头”,张先生不但全身有白斑,头发几乎全白。
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