研究表明，艾燃烧后生成一种物质，有抗氧化和清除自由基的作用。 施灸局部皮肤中过氧化脂质显著减少，此作用是艾的燃烧生成物所致。艾 的燃烧不仅没有破坏其有效药物成分，反而使之有所增强。 灸法是以燃烧的艾绒治病，燃烧时的热效应也是产生治疗效果的重要 因素。燃烧产生的温热作用可治疗因为寒冷引起的疾病。随着历史的发展 ，艾灸治疗疾病的范围早已超出了寒证的范围。艾灸具有温经散寒、通络 止痛、驱风解表、消淤散结、拔毒泄热、温中散寒、补中益气、升阳举陷 、回阳固脱、预防保健等作用，可广泛用于临床各科多种疾病，涉及寒、 热、虚、实诸证。产生这些治疗效果，均与燃艾时产生的热作用是分不开 的。艾灸时产生的温热效应恰到好处，除了使人感到特别舒适外，更是一 种良性治疗因子。这种因子作用于腧穴，具有特别的亲和力。艾灸的热力 不仅影响穴位表层，还能通过腧穴深人体内，影响筋骨、脏腑以至全身， 发挥整体调节作用，从而治疗多种疾病。 艾灸机理 经络腧穴是艾灸施术的部位。灸法防治疾病的综合效应，是通过艾灸 理化作用和经穴特殊作用的有机结合而产生的。艾灸的药性和热能只有作 用于经络腧穴，才能达到全身治疗的效果。例如：艾灸作用于关元穴有回 阳救逆的作用；艾灸作用于百会穴有升阳举陷的作用；艾灸作用于阿是穴 可起到消淤散结、拔毒泄热的作用。经穴是灸法作用的内因，而艾灸产生 的药性和热能是灸法作用的外因。内、外因素有机结合，共同发挥灸法防 治疾病的综合效应。 关于艾灸治疗作用的机理，传统中医的认识源于临床经验的总结，但 与现代研究的结果是基本一致的，而现代研究又为传统艾灸理论提供了实 验依据。研究认为，灸法的作用是由艾灸燃烧时的物理因子和药化因子， 与腧穴的特殊作用、经络的特殊途径相结合，从而产生的一种综合效应。 艾灸方法 将纯净的艾绒放在平板上，用手搓捏成圆锥形的艾炷。常用艾炷的大 小或如麦粒，或如苍耳子，或如莲子。灸时每燃完一个艾炷，叫做一壮。 艾炷灸又分直接灸与间接灸两类。所谓直接灸，即是将艾炷放在腧穴上施 灸，具体包括无瘢痕灸（非化脓灸）、压灸（亦属无瘢痕灸）、瘢痕灸（化脓灸 ）。间接灸具体包括隔姜灸、隔蒜灸（蒜钱灸）、隔葱灸、隔盐灸、隔附子灸 、隔药饼灸（药饼灸）、隔树皮灸、隔粉灸、隔药末灸、隔鸡蛋壳灸、隔竹 圈盐灸、隔泥饼灸、隔面饼灸、隔醋灸、隔巴豆灸。其他隔物灸有：隔香 附饼灸、隔木香饼灸、隔蓖麻仁灸、隔商陆饼灸、隔川椒灸、隔矾灸、隔 韭菜灸（隔韭灸）、隔甘遂饼灸、隔纸灸、隔蟾蜍皮灸（隔蟾灸）、隔碗灸（碗 灸）、隔豉饼灸。 又称艾卷灸或悬灸，主要是指将艾绒卷成条状施灸。艾条是用艾绒24 克，平铺在26厘米长、20厘米宽的桑皮纸上，将其卷成圆柱形（越紧越好） ，封口而成。如在艾绒中掺人其他药物，则成为药条。使用时将艾条的一 端点燃，置于离皮肤2～3厘米之上施灸。由于艾条悬于穴位之上，并不接 触皮肤，故称悬灸。此种方法操作简便，不易烧伤皮肤，可以自己施灸， 故被广泛使用。艾条灸还可细分为两种：①艾条悬灸法（艾条悬起灸），包 括温和灸（温灸法）、齐灸、回旋灸（熨热灸法）、雀啄灸、排灸（排艾灸法） 。②悬起隔物灸（艾条间接灸），包括隔药纱灸、隔膏药灸（隔药膏灸）、隔 药液灸、隔药糊灸、隔布灸。③实按灸（艾条按压灸法），包括雷火针灸（雷 火针法、雷火神针）、太乙针灸（太乙神针）、运动按灸（运动灸、隔布实按 灸）、衬垫灸（艾条衬垫灸法、艾火针衬垫灸法）、灸笔灸、指灸。 （3）其他：①铺灸法，包括长蛇灸（铺灸、蒜泥铺灸）、大灸、敷灸、熨 灸、艾熨灸、日光灸。②艾灸器灸法，包括温盒灸、温筒灸（温灸器灸）、 温管灸、温架灸、温罐灸、熏器灸、核桃壳灸、多功能艾灸器灸。③温针 灸及其他艾灸法，包括温针灸（温针、针柄灸、烧针柄）、隔姜温针灸、麝 艾温针灸、隔橘皮温针灸、电热艾针灸。 灸疗禁忌 应当根据体质情况及防病养生的要求选好穴位，将点燃的艾条或艾炷 对准穴位，使局部感到有温和的热力，以温热舒适并能耐受为度。施灸时 一般是先灸上部，后灸下部；先灸头身，后灸四肢。如不讲究灸法次序， 先灸下部，后灸头部，患者常会感到面热、咽干等。施灸时要注意安全， 防止燃烧的艾绒燃火或脱落，烧损皮肤或衣物。 艾灸时间可在3～5分钟内，最长以10～15分钟为宜。通常健身灸时间 可略短，病后康复施灸的时间可略长；春夏季施灸时间宜短，秋冬宜长； 四肢、胸部施灸时间宜短，腹、背部位时间宜长；老人、妇女、儿童施灸 时间宜短，青壮年则时间可略长。 施灸后局部皮肤出现微红灼热属正常现象，无需处理，很快即可自行 消失。若出现水泡，小者可自行吸收，大者可用消毒毫针刺破放出水液， 再涂以消炎软膏或龙胆紫，并以消毒纱布包敷。瘢痕灸后，可在局部盖以 消毒敷料，以防止摩擦，预防感染，保护痂皮。若并发感染，灸疮有化脓 或渗血现象，可用消炎药膏或玉红膏涂敷。 对颜面、五官和有大血管的部位，不宜采用瘢痕灸；对孕妇的腹部和 腰骶部也不宜施灸。这些都是施灸的禁忌。P7-9
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