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书       名 :
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文献来源:
出版时间 :
中西医结合微创技术治疗〓外翻
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787117127011
  • 作      者:
    温建民主编
  • 出 版 社 :
    人民卫生出版社
  • 出版日期:
    2010
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作者简介
    温建民,男,1957年出生,广东省汕头市人,主任医师、教授、博士生(博士后)导师。1983年毕业于广州中医药大学医疗系,现为中国中医科学院望京医院骨关节二科、创伤二科主任。全国政协委员、朝阳区人大代表,享受国务院特殊津贴,是卫生部有突出贡献的中青年专家。从医近30年来,一直致力于中西医结合治疗骨科疾病的临床与科研工作,擅用手法、手术、中药、针灸等中西医方法,治疗肢体畸形、全身各部位新鲜骨折、陈旧骨折、脱位及并发症以及颈、肩、腰、髋、膝、踝、足等关节疾病。已获国家、省、部级科研成果奖7项,获国际金奖1项,专利1项。在国内外核心期刊发表论文100余篇,著作13部。在研国家、省部级课题5项。培养硕士生16名、博士生9名、博士后2名。
    1993年开始在总结国内外大、小切口手术治疗外翻的基础上,结合中医正骨手法,创立中西医结合治疗外翻及相关畸形的新方法,处于国内领先、国际先进水平。已治愈近2万例患者,优良率达98.5%。该项目获得2001年度北京市科学技术进步二等奖(第一完成人)、2002年度国家科学技术进步二等奖(第一完成人),同年经科技部推荐参加德国“新思维、新发明、新技术国际博览会”并获得金奖,为国家争得荣誉。2003年被列为国家中医药管理局科技成果重点推广项目,向全国推广,目前已经在全国20多个省市、100多家医院推广应用,取得了良好的社会效益和经济效益。2004年设计制作了外翻足底压力测试装置,并获得国家发明专利。
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内容介绍
    《中西医结合微创技术治疗外翻》是一部中西医结合微创技术治疗(母)外翻的临床专著。《中西医结合微创技术治疗外翻》共16章,第1~7章系统介绍了足部疾病诊疗的基础知识,包括足部的解剖、常用检查方法、足部相关疾病生物力学的研究进展等。第9~16章主要介绍了(母)外翻及相关疾病的诊断与中西医结合微创治疗方法,部分章节之后有针对该病治疗方法的述评。全书计有333幅插图,以利读者对《中西医结合微创技术治疗外翻》的解读和学用。
    《中西医结合微创技术治疗外翻》图文并茂,理论结合临床,突出实用,力求使广大读者对中西医结合微创技术治疗(母)外翻及相关疾病的诊断及中西医结合微创治疗的特点和优势有一个全面、系统、清晰的认识。
    《中西医结合微创技术治疗外翻》主要供骨伤科医生,尤其是基层骨伤科医生习用参考。
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精彩书摘
    好的心理效应的手术技术。随着医用手术器械高精技术、生物计算机技术、影像数码成像技术、组织工程技术、基因技术和纳米材料技术的迅猛发展,催育了微创骨科技术,拓展了微创骨科手术种类。微创骨科使当代的骨科焕然一新,各种新技术的应用对于减少对患者的创伤、提高医疗质量是显而易见的。以循证医学方法对微创技术在骨科领域中的应用进行科学总结,使微创骨科技术逐步走向成熟,加速了以人为本的微创骨科的快速发展。
    足部的微创外科是属于微创骨科的范畴,其手术用的多是特制的微型器械,通过小的微型切口,小的入路进人手术区,而不暴露手术视野,凭着术者的手感或是X线机监视下进行手术。Dr Morton Polok off在1945年首创用鼻成形术时用的骨锉,锉除末端趾骨背端的甲下骨赘,开创了足微创外科。Dr Morton Polok off的微创技术思路至20世纪60年代进一步发展,:Edwin Probber使用了新的器械描述了具有竞争性的经皮足外科技术,对进一步开创微创足外科作出了重要贡献。同一时代,Bernaids. Weinstock开始采用电动器械和特制能被消毒的钻头,通过小切口来磨除骨赘。1968年Dr AL Brocon用电动器械首次消除跟骨刺;20世纪70年代,Pritt Hymes和L.Britton积极地应用了这种经皮或微创外科,且于1974年首先将微创技术纳入美国宾夕法尼亚足外科学院(Penn-sylvania College of Podiatric Medicine)的教材。上一世纪80年代中期和90年代,Stephen A.Isham推荐他的微创外科技术用于矫治跨外翻、缝匠囊炎(Tailor’s Bunion)、畸形等。按照他的生理病理标准,设计的各种截骨和手术方案在解除前足疾病中使用经皮技术取得了很好的疗效和重要进展。1984年中国中医研究院(即现在的中国中医科学院)骨伤科研究所的陈宝兴教授、田德浩教授等引进了这些新技术,并在中国中医研究院骨伤科研究所开设了小切口足外科门诊。1993年,在陈宝兴教授退休,田德浩教授移居美国后,由温建民教授接任继续开展小切口手术治疗外翻。刚开始采用美国的方法,运用小切口治疗跨外翻时出现了一些并发症,如感染、截骨端不稳、畸形矫正不理想,手术方法只适用于轻度外翻,并且在北京一些医院出现手术失败的情况。温建民教授带领的课题组在总结国内外治疗蹲外翻经验的基础上,结合中医手法,创立了中西医结合微创治疗母外翻及相关畸形的新方法,1997年该项目获得人事部“出国留学人员回国科技活动基金”的资助。温建民教授在总结前人经验的基础上,对削磨骨赘及截骨角度、部位引进创新的同时,吸收中医治疗骨折的经验,主张弹性固定,本着中医骨伤科“筋骨并重,动静结合”的治疗原则,强调术后早期行蹲关节功能锻炼,中医辨证治疗,经生物力学、解剖学研究证实,该方法矫正外翻畸形效果满意,术后疼痛解除效果明显,有效提高了患者的生活质量。
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目录
第一章 概述
一、微创疗法的历史回顾
二、足部微创外科及微创骨科历史回顾
三、微创外科技术的定义
四、微创骨科技术的意识与观念
五、微创骨科技术的优势
六、足部微创外科技术的原则
七、足微创外科技术的治疗范围及适应证
八、足微创外科的特殊器械
九、微创足外科技术要点
十、足微创外科实践中注意的问题

第二章 足部解剖
第一节 足部骨骼
第二节 足部关节 及韧带
一、后足
二、中足
三、前足
第三节 足部肌肉
一、外在肌
二、内在肌
第四节 足部的血管及淋巴管
一、足部的动脉
二、足部的静脉
三、踝足部的淋巴管
第五节 足部的神经
一、运动神经分布
二、感觉神经分布
第六节 足弓与跖底腱膜
第七节 足部皮肤及皮下组织
一、足背部的皮肤
二、足底皮肤及皮下组织
三、皮肤附属器官
四、皮下滑囊
第八节 罡母外翻的应用解剖及病理

第三章 足部生物力学
一、足部生物力学发展历史
二、生物力学基础
三、影响足部生物力学的因素
四、正常足的生物力学研究
五、蹲外翻足的生物力学研究

第四章 足部检查
一、检查前准备
二、视诊
三、触诊
四、叩诊
五、听诊
六、动诊和量诊
七、特殊检查

第五章 足部影像学检查
第一节 足部X线检查
一、注意事项
二、常用摄片方式
三、常用X线测量方法
第二节 足部CT检查
第三节 足部MRI检查
一、适应证
二、禁忌证

第六章 围术期的处理
第一节 术前准备
一、全身情况
二、局部情况
三、医患交流(心理准备)
四、其他事项
第二节 麻醉与体位
一、麻醉
二、体位
第三节 消毒铺巾
一、消毒
二、铺巾
三、止血带的使用
第四节 术后处理
一、常规处理
二、预防术后早期常见并发症
三、出院前指导

第七章 足踝外科麻醉
第一节 局部麻醉
一、局部浸润麻醉
二、温氏外翻局部麻醉法
三、Mayo局部麻醉
四、局部麻醉药物的不良反应及处理
第二节 神经阻滞麻醉
一、胫神经阻滞
二、腓总神经阻滞
三、腓浅神经阻滞
四、腓深神经阻滞
五、隐神经阻滞
六、腓肠神经阻滞
第三节 足踝外科麻醉临床应用
一、踝外侧局部麻醉
二、踝内侧局部麻醉
三、踝后侧局部麻醉

第八章 外翻
第一节 病因病理
一、病因
二、病理
三、中医学对外翻的认识
第二节 临床表现与诊断
一、病史
二、症状与体征
三、X线检查
四、诊断
五、分型方法
第三节 外翻的治疗
一、保守治疗
二、手术治疗
三、蹲外翻疗效评价
四、温氏野外翻疗法述评
五、典型病例
第四节 跨外翻术后的康复
一、康复治疗原则
二、康复治疗的目的
三、康复治疗的方法
四、术后复发及继发症的预防
第五节 跨外翻手术常见并发症及其预防
一、神经、血管损伤
二、畸形纠正不足和复发
三、蹿内翻
四、转移性跖骨头下疼痛
五、跖骨截骨后迟缓愈合
六、感染

第九章 第2跖骨头无菌性坏死
一、概述
二、病因
三、临床表现
四、诊断与分期
五、治疗
六、述评

第十章 足部胼胝与鸡眼
第一节 鸡眼
一、病因病理
二、临床表现与诊断
三、治疗
第二节 胼胝
……
第十一章 继发性跖趾关节脱位
第十二章 锤状趾与爪状趾
第十三章 小趾囊炎与小趾内翻
第十四章 跖间神经瘤
第十五章 外翻常用大切口手术概述
第十六章 足部疾病常用辅具
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