(八)眼科血证
眼科血证,临床表现为眼内或眼外出血。多由血管性和血液性两大因素所致。前者如机械性创伤,物理性、化学性、生物性损伤血管壁,变态反应引起血管渗透性增加等。后者如血小板数量减少、血小板功能障碍、凝血功能障碍等。临床可首选蒲黄汤等加减治疗。临床与实践研究证实:止血方药既能抑菌消炎,增强免疫调节,抑制变态反应,减轻毛细血管损伤,又有提高毛细血管抵抗力,降低通透性,促进血管收缩,增加血液黏度和血小板数量以及凝血因子,抗纤溶,对抗凝血物质等多方面的作用,故对出血性疾患有良好效果。眼内出血极易造成视力障碍,成为眼科的急症,均应以止血为主。蒲黄、三七、白及、大蓟、小蓟、紫珠、茜草、地榆、槐实、槐花、藕节、棕榈、卷柏、仙鹤草、侧柏叶、花蕊石、血余炭等,均为首选之品。如血热妄行者加凉血药,气不摄血或脾不统血者,加补气或扶脾的药,出血期以止血为主,出血停止要分别加用活血化瘀、滋养明目、淡渗酸收、软坚散结的药物,以促其病灶的吸收和视功能的恢复。
(九)眼科痛证
眼科痛证,临床症状多为眼科的急症。痛则不通。多由热积、寒凝、血瘀、气滞、损伤等多因素所致。应针对病因调治,但多以活血化瘀为主。乳香、没药、川芎、郁金、片姜黄、三棱、莪术、泽兰、红花、苏木、桃仁、牛膝、水蛭、益母草、茺蔚子、鸡血藤、月季花、凌霄花、延胡索、五灵脂、自然铜、穿山甲、皂角刺、王不留行等。均为归经人肝的活血化瘀药,可首选治疗眼科痛证。这类药物,能有效地改善循环,改善结缔组织代谢。改善毛细血管通透性,减轻炎症反应和水肿,促进炎性病灶消退,促进增生病变的转化吸收,使肿胀、阻塞、萎缩的结缔组织康复。而获“通则不痛”的显著疗效。
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