三、正确认识并预防常见药物的副作用俗话说“是药三分毒”。首先，患者在服用任何药物之前，必须全面客观地权衡利弊，但也不必因过分畏惧或因噎废食而拒绝治疗。
下面简单介绍常见心血管药物的副作用及其预防措施，以指导患者安全用药。
1.洋地黄类药物这是心血管内科治疗心力衰竭时的常用药物，例如：“地高辛”是天使也是魔鬼，一方面它有着无可替代的强心作用，另一方面它又有明显的毒副作用。在应用这类药物时，既不能不足又不能过量，不足不能很好地控制心力衰竭，过量又会导致中毒。洋地黄中毒易发生于低钾、低镁、缺氧、心肌缺血、用药剂量过大等情况时，其心脏毒性以心律失常为最常见，通常为多发室性期前收缩、阵发性或非阵发性交界性心动过速、房室分离等。为了防止洋地黄中毒，建议：①应当多吃富含钾的食物如香蕉、橘子、牛奶等；对不能进食者，可静脉输液补钾；②应避免与钙剂、抗甲状腺药物等合用，以免增加毒性；③定期复查心电图，监测血钾；④产生恶心或心悸症状者应及时就诊，对可疑洋地黄中毒的患者应立即停药。
2利尿药常用的利尿药有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯片等，国产降压药物如珍菊降压片、复方罗布麻片等复方降压制剂中都含有利尿药成分。对于长期服用利尿药的患者，需重视可能出现的水、电解质、尿酸代谢紊乱等副作用，应观察有无低钾血症、低氯血症等迹象出现，比如发生低钾血症时，患者会出现全身乏力，而螺内酯会致钾离子潴留，对已有高钾血症的患者须禁用。长期服用利尿药的患者应注意：①定期复查电解质、血尿酸，单独服用排钾利尿药时应注意饮食补钾，忌偏食；②采用联合用药，将具有排钾作用的氢氯噻嗪类与潴钾的螺内酯联合使用；③老年患者应当慎用利尿药，因为它易致痛风、直立性低血压等；④定期自测体重，并按时记录。
3.B受体阻断药使用如美托洛尔、阿替洛尔等B受体阻断药时，常见的副作用有心动过缓、传导阻滞、支气管痉挛等。因此，使用B受体阻断药时应注意：①患有严重心力衰竭、心动过缓、支气管哮喘、外周血管闭塞等疾病的患者禁用；②B受体阻断药停药时应逐步减量，突然停药可能导致严重的心脏事件；③服药过程中须定时监测心率，当心率较慢时，可行24小时动态心电图检查，如果出现明显的窦房阻滞、窦性停搏或房室传导阻滞时，应立即停用或减量。
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