中医治病,急则治际,缓则治本。高度近视眼的退行性改变是一个相对缓慢的过程。初期往往只是看远不清,故称能近怯远。高度近视眼一旦出现并发症,即使治愈,视力也会严重受损,故应及早治疗,防止并发症和后发症的产生。高度近视眼与遗传有关,中医认为是先天禀赋不足,精血亏虚,目失濡养,神光衰微,发越无源所致。如若后天失调,则可因阴精虚少,阴损及阳,出现阴精和阳气俱虚之候。《素问·四气调神大论》云:“是故圣人不治已病治未病……夫病已成而后药之……譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”眼球壁的巩膜为致密的胶原纤维组织,与中医的“筋”相似,而肝主筋,肝肾同源,故中药通过补肝肾健脾而补筋,即增加了巩膜的张力,从而防止并发症的发生和发展。
采用中药养血柔肝,益气健脾方法,以后天养先天,防治高度近视眼底退行性改变取得了良好效果。基本处方:柴胡6g,当归12g,黄精12g,白芍15g,炙甘草6g,杞子12g,制首乌12g,生热地(各)12g,党参12g,黄芪15g,金狗脊12g,川断12g。处方中柴胡、当归、白芍、生熟地、杞子、黄精、制首乌养阴血而柔肝。肝藏血,开窍于目,肝有所藏才能将所藏之精气源源不断地输送至眼,使眼受到濡养,维持其正常的视功能。加甘草、黄芪、党参补气,使精血化生有源,可弥补先天之不足,狗脊、川断补肝肾而助阳。诸药合而用之,滋而不腻,温而不燥,长期服用,可使精血充沛,阳气渐旺,神光发越有源。
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