一、结论
本项目是在2002-2007年在中国中原农村地区开展的,以预防二手烟暴露为中心,改变吸烟者在室内吸烟行为、提高不吸烟者的意识和劝阻行为,改变敬烟习俗的一项干预研究。本研究非常详细地观察了吸烟者的行为,包括吸烟的场合、是否当着孩子面吸烟,以及来客敬烟等习俗。该研究描述了中国农村与吸烟相关联的生活画卷,吸烟确实很深地融人了社会生活,老百姓对当着孩子吸烟,几乎没有感觉到对孩子的健康危害。整个公共卫生系统几乎没有涉及到烟草控制,干预技能和思路几乎空白。但是通过一年半的干预,取得了一定的效果。但总的效果不是十分明显,尤其是针对敬烟风气的改变特别不足。在农村通过移风易俗改变行为,应该是一个优先重点。通过城市,尤其是对城市打工族的干预,来影响社会风俗,改变敬烟、倡导无烟婚礼等活动设计打下了基础。
1.项目形成的控制二手烟暴露综合干预模式在我国农村地区的实施是适用、有效的。两省干预县和对照县二手烟暴露率均有下降,但干预县下降的幅度均大于对照县;江西省干预县和对照县男性现在吸烟率均有下降,但干预县下降的幅度大于对照县;河南省干预县和对照县男性现在吸烟率均没有变化。
2.通过项目干预,干预县居民对二手烟危害知识、避免二手烟暴露的认识、对控烟的态度,以及吸烟和避免二手烟暴露的相关行为得到了明显的提高和改善。干预县已经制定或修订了政策并开始执行,控烟网络初步形成,控烟能力得到很大提高。
3.江西省干预县的总体效果好于河南省干预县。从各评价指标,以及各干预试点效果评价结论相同,江西省干预县干预效果好于河南省干预县,这与江西省干预县开展干预活动的强度大于河南省干预县是一致的。
4.干预县居民在公共场所吸烟的比例显著下降,但在家吸烟的比例依然严重,非吸烟者在家受到二手烟暴露的比例依然很高。
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