型均可出现。除口腔外，还伴有眼、外阴、皮肤病变及其他器官系统症状；上述症状可反复发作，但有自限性。病程长。<br> 8.放疗后溃疡头颈部肿瘤放疗后第2周可出现，反应可因剂量、年龄、全身状况不同而异，一般50Gy可造成口腔黏膜反应，45Gy可造成腺体受损。开始红斑，后成浅溃疡，外形不规则，有烧灼样疼痛，伴有口干、唾液少，常继发真菌感染。<br> （二）深溃疡<br> 1.压疮性溃疡通常由长期轻微的机械刺激所引起，多见于中老年人，发生在易受刺激的舌缘及颊黏膜，溃疡的部位及外形与刺激物形状相吻合，在溃疡的周围或对颌有刺激物。无反复发作史，无全身疾病，去除刺激后两周内溃疡可愈合。<br> 2.结核性溃疡口腔原发病灶少，大多继发于肺肠结核之后，有结核病史或结核接触史。口腔任何部位均可发生，病程长，可在数月以上，溃疡深大，底或壁有粟粒状的小结节，表面有污秽的假膜覆盖。早期即感疼痛。溃疡表面涂片作抗酸染色可找到结核杆菌，活检可见到结核结节。<br> 3.口腔梅毒各期梅毒均可表现为溃疡。一期梅毒在唇舌部发生梅毒下疳，为高起的结节性圆形病损，中心有溃疡或痂皮，病损表面可分离出梅毒螺旋体。二期梅毒表现为圆形或椭圆灰白色黏膜斑，也可形成溃疡，但溃疡无明显特征，渗出液中有大量的梅毒螺旋体，有高度的传染性。三期梅毒在口腔表现为树胶肿，常发生于上腭、舌背等处，开始为肉芽组织增生，呈半圆形突起，硬如橡胶，很快可发生组织坏死，可使组织破坏引起穿孔。血清学检查有助于区别。<br> 4.腺周口疮有口腔溃疡反复发作史，溃疡多发，在深溃疡周围常伴有小溃疡，溃深可深达黏膜下层，似弹坑状，疼痛明显，有自限性。愈合可留有瘢痕。<br> 5.癌性溃疡以中老年多见。病变进展迅速，溃疡持续不愈，溃疡深大呈菜花状，底部有细小的颗粒样突起，溃疡边缘翻卷高起，四周及基底硬有浸润。疼痛不明显，但如继发感染或侵犯神经可有疼痛。相应部位的淋巴结可肿大粘连。溃疡区域用甲苯胺兰染色为阳性。活检可见癌细胞。<br> 6.恶性肉芽肿病变多发生在上腭、鼻咽部近中线部位。病变表现为深大的溃疡，溃疡表面有肉芽组织增生并有组织坏死。病变持续发展，可破坏骨组织形成穿孔。口腔有恶臭。抗生素治疗无效。可伴有高热，黏膜或皮下出现浸润块，体表淋巴结肿大。病理可见异形的网织细胞增生。
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