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作者简介

沈丕安，男，1937年12月出生。1962年毕业于上海中医药大学，此后在上海市中医医院工作至今。主任医师、教授，上海市名中医。 　　现任上海中医药大学附属市中医医院免疫病研究所名誉所长，上海市中医医院风湿病研究、 　　室主任，上海市名老中医工作研究室主任。兼任中华中医药学会风湿病分会副主任委员，上海市中医药学会风湿瘸分会名誉会长，上海药膳协会会长。 　　在研究红斑狼疮、类风湿性关节炎、高脂血症、脂肪肝等中医治疗方面，曾完成养阴清热 　　法治疗红斑狼疮。复方地黄颗粒、降脂剂，舒肝祛脂胶囊等局级、市级，部级课题多项，曾获部级成果一等奖一项，三等奖一项：国家专利四项；与江西省合作研制开发的宁红保健茶是我国第一代减肥荼，获国家科委成果金奖。 　　任主编与编著的着作有《红斑狼疮中医临床研究》《现代中医免疫病学》《中药药理与临床运用》《中药不良反应与临床》《实用中医风湿病学》《虚弱的药补与食补》《家庭常用人参事典》，参编著作10余部。发表论文等80多篇。 　　荣获国务院特殊津贴。1999年访美会诊讲学，荣获旧金山市疵府颁发的荣誉市民奖状，2004年受聘为奥地利Diakonissan院客座教授，2006年任宁夏回族自治区保健委员会顾问。

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内容介绍

　　《风湿病中医诊治手册》主要介绍了风湿病的历史沿革、病因病机、治疗原则与治疗方法、中西医在治疗上的各自优势与不足、西药不良反应的中医处理方法，以及常见症状的治疗，重点阐述了26种风湿病的临床表现、鉴别诊断、辨证论治（治法、方剂、方解）、中成药治疗、食疗、针灸治疗、康复、中西医综合治疗经验及体会，预防、护理、预后及现代临床研究等。《风湿病中医诊治手册》内容丰富、简明实用，适合风湿病临床医师、中医药院校学生及广大中医爱好者阅读学习。

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精彩书摘

九、贝赫切特综合征 　　贝赫切特综合征是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病，以反复发作性口腔溃疡、眼色素膜炎及生殖器溃疡为主要表现的综合征，可累及皮肤、血管、关节、心血管、胃肠道、神经系统及泌尿系统。 　　【临床表现】 　　本病全身各系统均可受累，但较少同时出现多种临床表现。有时患者历经数年甚至更长时间才相继出现各种临床症状和体征。 　　1.口腔溃疡几乎所有患者均有口腔溃疡，是多数患者的首发症状，反复发作，间歇期不等。复发性口腔溃疡是诊断本病的必备症状。 　　2.生殖器溃疡发生率约为75％，病变与口腔溃疡基本相似，一般发生于口腔溃疡后数月或数年，女性多见于外阴、阴道、宫颈。男性多见于阴囊、阴茎、龟头及肛周等处。 　　3.眼炎发生率为50％左右，双眼均可累及。表现为视物模糊、视力减退、失明、眼球充血、眼球痛、畏光流泪、异物感、飞蚊症和头痛等。本症危害性较大，致盲率可达25％，是本病致残的主要原因。 　　4.皮肤病变表现多种多样，有结节性红斑、针刺反应、疱疹、丘疹、痤疮样皮疹，多形红斑、环形红斑、坏死性结核疹样损害、大疱性坏死性血管炎、Sweet病样皮损、脓皮病等。针刺反应也称皮肤特异性过敏反应，特异性高，阳性率为60％～70％，与疾病活动有关。 　　5.其他关节炎；附睾炎；神经系统病变，如中枢神经炎及周围神经炎；血管炎；消化道损害；肺部损害，但肾脏损害和心脏损害较少见。 　　本病的重症可能为致残及死亡的主要原因。 　　6.妊娠期可使多数患者病情加重可有胎儿宫内发育迟缓，产后病情大多加重。 ……

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总论 一、历史沿革 （一）痹的提出 （二）痹痛、痹侯、痹证、痹症、痹病的提出 （三）风湿病的提出 （四）历节病等的提出 （五）肾痹、背偻与督脉病等的提出 （六）血痹、狐惑病、阴阳毒的提出 （七）痢后风、痛风、鸡爪风、鹤膝风等名称的提出 （八）关于72种风的名称 （九）麻痹、燥痹、红斑痹等名称的提出 （十）我国当代中医界对风湿病名称的认识 （十一）中医对有关免疫病的认识 二、病因病机 （一）病因病机简述 （二）关于实瘀虚瘀、寒瘀热瘀观点的提出 三、治疗原则与治疗方法 （一）内治法 （二）针灸疗法 （三）推拿疗法 （四）外治法 （五）饮食疗法 （六）体育疗法 四、中西医治疗免疫风湿病的各自优势与不足 （一）西医西药的优势 （二）西医西药的不足 （三）中医中药的优势 （四）单用中医中药治疗免疫风湿病的适应证 （五）中医中药的不足 （六）中医西医治疗免疫病优势互补 （七）中西医综合治疗的优势 五、西药不良反应的中医处理 （一）类固醇激素（glucocorticoids）的不良反应及治疗 （二）免疫抑制药的不良反应及其治疗方法 六、常见症状治疗 （一）关节痛 （二）肿胀和积液 （三）发热 （四）口眼干燥 （五）皮肤损害 （六）口腔溃疡 （七）血管炎 （八）肺动脉高压 （九）骨损害 （十）心肌炎 （十一）肺损害 （十二）肝功能异常与肌酶异常 （十三）蛋白尿与肾功能异常 （十四）血液细胞减少、 （十五）脑损害 （十六）肾上腺皮质功能低下 （十七）球蛋白与抗体亢进 附方 沈丕安经验方 各论 一、系统性红斑狼疮 二、类风湿关节炎 三、幼年型类风湿关节炎 四、干燥综合征 五、多发性肌炎和皮肌炎 六、系统性硬化症 七、雷诺病 八、结节性红斑 九、贝赫切特综合征 十、混合性结缔组织病 十一、风湿热 十二、慢性非特异性溃疡性结肠炎 十三、克罗恩病 十四、自身免疫性肝炎 十五、特发性血小板减少性紫癜 十六、自身免疫性溶血性贫血 十七、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 十八、重症肌无力 十九、多发性硬化症 二十、强直性脊柱炎 二十一、银屑病性关节炎 二十二、肋软骨炎 二十三、痛风 二十四、骨关节炎 二十五、骨质疏松综合征 二十六、骨坏死 参考文献

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