第一章 《黄帝内经》蕴含丰富的养生学问
2.学一点脏腑之象
脏腑就是人体内脏的总称,按照其生理功能特点、形态,可分为五脏、六腑和奇恒之腑,并以五脏为中心,一脏一腑,一阴一阳为表里,由经络相互络属。
五脏包括心、肝、脾、肺、肾。六腑包括胆、胃、大肠、小肠、三焦和膀胱。奇恒之腑是指脑、髓、骨、脉、胆和女子胞。
研究脏腑的学说,就是藏象学说。关于藏象学说的来源,主要有三个说法,或者说也正是三个方面的结合;
第一,源于古代的解剖学知识。藏象学最初是源于古代的解剖知识。春秋战国时期,古人对脏腑的形态已经有了一定的认识,并且应用于医疗实践。上古时期就有名医俞跗对人体运用割腹治疾,此外,《黄帝内经》中对解剖人体观察脏腑更有详细的描述。
第二,藏象学说源于长期以来对人体生理、病理现象观察的总结。古人还以“有诸内,必形诸外”、“视其外应,以知其内脏”以及“取象类比,,等思维方法来认识人体脏腑的机能。例如,因皮肤受凉而感冒,会出现鼻塞、流涕、咳嗽等外在表现,从而认识到皮毛、鼻窍和肺之间存在着密切联系。
第三,藏象学说还源于反复医疗实践的印证与反证。这一说法认为,古人通过长期医疗经验的总结积累,发现了如食用动物肝脏可治夜盲,多次重复的经验就形成了“以脏补脏”的原则,同时,又佐证了“肝开窍于目”等关于人体脏腑的理论。
脏腑的研究,同时受到了阴阳学说与五行学说的影响。
阴阳学说运用到中医学里,用以说明人体的部位、功能等多个方面。在藏象学说中,分脏腑为阴阳,分气血为阴阳,分精气为阴阳。特别需要提出的是这其中关于精化为气、气分阴阳的观点,就是后来的“五脏精气阴阳”理论。
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